23厥阴经证解

各位朋友，咱们今天讲六经的最后一经——厥阴经证解。

走到厥阴，就是六经的尽头了。病到这一步，说明阴阳已经错乱到了极点。这篇文章开篇点明：厥阴以风为本，上面是风气主之。少阳的中气是相火，厥阴是标。所以厥阴这一经，风火相合，变化最复杂。

少阴的邪气没解，传到厥阴，就出现厥阴病了。厥阴的经症是什么？消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。

咱们一条条看。厥阴属木，木气从下往上走，合于手厥阴心包络。心包主火，风火相煽，火盛津枯，所以消渴——渴得厉害，喝多少水都不解渴。心包是心的外垣，心包火动，热气往上撞心，所以心中疼热。木气太盛，上凌脾土，土怕木克，所以饥而不欲食——肚子饿但不想吃。蛔虫禀厥阴风木所化，木气一动，蛔虫不安，所以吐蛔。如果这时候再用下法，土气本来就虚，一泻就更虚，所以利不止。

这个时候仲景用两个方子：当归四逆汤是厥阴经症的主方，乌梅丸是厥阴的总方。方中寒热并行，重在下降，立法大费苦心。

厥阴病最复杂的地方在于，它有四种截然不同的走向，咱们一个一个讲。

第一种：纯阳症——从火化

什么叫纯阳症？客邪入了厥阴，不从标化，而是从本经的中气所化。中气是少阳，少阳主君火。所以邪从火化，变成纯热症。症状是热深厥深——热越深，手脚越凉，这叫真热假寒。上攻则为喉痹，下攻则便脓血。外面看起来张目不眠、口臭气粗，像阳明腑症。

这时候怎么治？在上用黄连、二冬、阿胶、鸡子清；在下用黄连、二冬、阿胶、鸡子黄。总归一句话：润燥救阴。

第二种：纯阴症——从标化

什么叫纯阴症？客邪入了厥阴，不从中化，而从标化。标为至阴，客邪也是阴，所以病见纯阴。症状是目瞑倦卧、身重懒言、四肢逆冷、爪甲青黑、腹痛拘急。

这就是阳气几乎要绝了。治法只有一个字：回阳。 阳回则阴消，病可愈。

第三种：寒热错杂症——标阴与中同病

什么叫寒热错杂？厥阴的标是阴，中是少阳相火，现在标和中同时病了。外面现腹中急痛、吐利厥逆——这是寒；同时心中烦热、频索冷饮、饮而即吐——这是热。寒热搅在一起，分不清谁主谁次。

这时候怎么办？大剂回阳，少加黄连汁同服。 寒热互用，是因为病本身错杂，所以用药也错杂。这就是乌梅丸的立法精神。

咱们用生活例子来理解厥阴病的复杂。

厥阴好比一个家里，夫妻两个吵得不可开交。丈夫要往东，妻子要往西。纯阳症是丈夫完全压住了妻子，一派热象，你得清热；纯阴症是妻子完全压住了丈夫，一派寒象，你得回阳；寒热错杂是两个人谁也不让谁，一会儿冷一会儿热，你就得两边都照顾——大剂回阳的同时，少加一点黄连汁清上焦的热。这就是厥阴病的难处，也是它的妙处。

最后咱们看附解，这一段话是整篇的总结：

六经各有标、本、中三气为主。客邪入于其中，便有从中化为病，有不从中化而从标化为病，有本气为病。故入一经，初见在标，转瞬在中。

什么意思？邪气进入任何一经，都有三种可能：从标化、从中化、本气自病。而且这个变化很快，刚进来的时候在标，一转眼就到中了。学者如果不细心研究，就不知道邪气到底在哪里。

前面咱们讲太阳、阳明、少阳、太阴、少阴，每一经都有标、本、中三气。到了厥阴，这个道理体现得最充分——同是厥阴病，有纯阳、有纯阴、有寒热错杂，全看邪气从哪化。

文章最后说：我这些贯解、附解，不过明其大致。细蕴处还没推明。得此一线之路，便解得三百九十七法之旨也。 请细玩陈修园先生《伤寒浅注》，乃可造其精微。

所以学六经，不是学死条文，是学活的化机。标、本、中三气，就是这把钥匙。

最后咱们总结一下这篇《厥阴经证解》的核心要点：

第一， 厥阴以风为本，风火相合，经症见消渴、气上撞心、心中疼热、饥不欲食、吐蛔、下之利不止。

第二， 厥阴有四大走向：纯阳症从火化，热深厥深，润燥救阴；纯阴症从标化，一派寒象，急急回阳；寒热错杂症，标中同病，大剂回阳少加黄连。

第三， 当归四逆汤是厥阴经症主方，乌梅丸是厥阴总方，寒热并行，重在下降。

第四， 六经各有标、本、中三气，邪入一经，从标化、从中化、本气自病，三种可能。入一经，初见在标，转瞬在中，学者要细心体会邪之出入。

第五， 厥阴是六经的最后一关，也是阴阳错乱最甚的一关。把厥阴的纯阳、纯阴、错杂三种变化搞清楚了，六经辨证你就真正通了。到这里，咱们六经定法贯解就全部讲完了。回头再看《外感说》和《伤寒约言录》，是不是觉得脉络清晰多了？六经就是一张地图，标、本、中三气就是地图上的坐标，掌握了它们，看任何外感病，你心里都有谱。