外经微言
卷一
阴阳颠倒篇
黄帝闻广成子窈窈冥冥之旨,叹广成子之谓天矣。退而夜思,尚有未获,遣鬼臾区问于岐伯天师曰:帝问至道于广成子,广成子曰:至道之精,窈窈冥冥,至道之极,昏昏默默。无视无听,抱神以静,形将自正,必静必清,无劳汝形,无摇汝精,无思虑营营,乃可以长生。目无所见,耳无所闻,心无所知,汝神将守汝形,形乃长生。慎汝内,闭汝外,多知为败。我为汝遂于大明之上矣,至彼至阳之原也;为汝入于窈冥之门矣,至彼至阴之原也。天地有官,阴阳有藏,慎守汝身,物将自壮,我守其一,以处其和,故身可以不老也。天师必知厥义,幸明晰之。岐伯稽首奏曰:大哉言乎!非吾圣帝,安克闻至道哉。帝明知故问,岂欲传旨于万祀乎。何心之仁也。臣愚,何足知之。然仁圣明问,敢备述以闻。窈冥者,阴阳之谓也。昏默者,内外之词也。视听者,耳目之语也。至道无形而有形,有形而实无形,无形藏于有形之中,有形化于无形之内,始能形与神全,精与神合乎。鬼臾区曰:诺。虽然,师言微矣,未及其妙也。岐伯曰:乾坤之道,不外男女,男女之道,不外阴阳,阴阳之道,不外顺逆,顺则生,逆则死也。阴阳之原,即颠倒之术也。世人皆顺生,不知顺之有死;皆逆死,不知逆之有生,故未老先衰矣。广成子之教,示帝行颠倒之术也。鬼臾区赞曰:何言之神乎。虽然,请示其原。岐伯曰:颠倒之术,即探阴阳之原乎。窈冥之中有神也,昏默之中有神也,视听之中有神也。探其原而守神,精不摇矣。探其原而保精,神不驰矣。精固神全,形安能敝乎。鬼臾区复奏帝前,帝曰:俞哉,载之《外经》,传示臣工,使共闻至道,同游于无极之野也。
陈士铎曰:此篇帝问而天师答之,乃首篇之论也。问不止黄帝而答止天师者,帝引天师之论也。帝非不知阴阳颠倒之术,明知故亦欲尽人皆知广成子之教也。
顺逆探原篇
伯高太师问于岐伯曰:天师言颠倒之术,即探阴阳之原也。其旨奈何?岐伯不答。再问曰:唯唯。三问岐伯,叹曰:吾不敢隐矣。夫阴阳之原者,即生克之道也;颠倒之术者,即顺逆之理也。知颠倒之术,即可知阴阳之原矣。伯高曰:阴阳不同也。天之阴阳,地之阴阳,人身之阴阳,男女之阴阳,何以探之哉?岐伯曰:知其原亦何异哉。伯高曰:请显言其原。岐伯曰:五行顺生不生,逆死不死。生而不生者,金生水而克水,水生木而克木,木生火而克火,火生土而克土,土生金而克金,此害生于恩也。死而不死者,金克木而生木,木克土而生土,土克水而生水,水克火而生火,火克金而生金,此仁生于义也。夫五行之顺,相生而相克;五行之逆,不克而不生。逆之至者,顺之至也。伯高曰:美哉言乎!然何以逆而顺之也?岐伯曰:五行之顺,得土而化,五行之逆,得土而神。土以合之,土以成之也。伯高曰:余知之矣。阴中有阳,杀之内以求生乎。阳中有阴,生之内以出死乎。余与帝同游于无极之野也。岐伯曰:逆而顺之,必先顺而逆之。绝欲而毋为邪所侵也,守神而毋为境所移也,练气而毋为物所诱也,保精而毋为妖所耗也。服药饵以生其津,慎吐纳以添其液,慎劳逸以安其髓,节饮食以益其气,其庶几乎?伯高曰:天师教我以原者全矣。岐伯曰:未也。心死则身生,死心之道,即逆之之功也。心过死则身亦不生,生心之道,又顺之之功也。顺而不顺,始成逆而不逆乎。伯高曰:诘之矣!敢忘秘诲哉。
陈士铎曰:伯高之问,亦有为之问也。顺中求逆,逆处求顺,亦死克之门也。今奈何求生于顺乎。于顺处求生,不若于逆处求生之为得也。
回天生育篇
雷公问曰:人生子嗣,天命也,岂尽非人事乎?岐伯曰:天命居半,人事居半也。雷公曰:天可回乎?岐伯曰:天不可回,人事则可尽也。雷公曰:请言人事。岐伯曰:男子不能生子者,病有九,女子不能生子者,病有十也。雷公曰:请断言之。岐伯曰:男子九病者,精寒也,精薄也,气馁也,痰盛也,精涩也,相火过旺也,精不能射也,气郁也,天厌也。女子十病者,胞胎寒也,脾胃冷也,带脉急也,肝气郁也,痰气盛也,相火旺也,肾水衰也,任督病也,膀胱气化不行也,气血虚而不能摄也。雷公曰:然则治之奈何?岐伯曰:精寒者,温其火乎;精薄者,益其髓乎;气馁者,壮其气乎;痰盛者,消其涎乎;精涩者,顺其水平;火旺者,补其精乎;精不能射者,助其气乎;气郁者,舒其气乎;天厌者,增其势乎;则男子无子而可以有子矣,不可徒益其相火也。胞胎冷者,温其胞胎乎;脾胃冷者,暖其脾胃乎;带脉急者,缓其带脉乎;肝气郁者,开其肝气乎;痰气盛者,消其痰气乎;相火旺者,平其相火乎;肾水衰者,滋其肾水平;任督病者,理其任督乎;膀胱气化不行者,助其肾气以益膀胱乎;气血不能摄胎者,益其气血以摄胎乎,则女子无子而可以有子矣,不可徒治其胞胎也。雷公曰:天师之言,真回天之法也。然用天师法,男女仍不生子,奈何?岐伯曰:必夫妇德行交亏也。修德以宜男,岂虚语哉。
陈士铎曰:男无子有九,女无子有十,似乎女多于男也,谁知男女皆一乎。知不一而一者,大约健其脾胃为主,脾胃健而肾亦健矣,何必分男女哉。
天人寿天篇
伯高太师问岐伯曰:余闻形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,可分寿天,然乎?岐伯曰:人有形则有气,有气则有骨,有骨则有肉,有肉则有皮。形必与气相合也,皮必与肉相称也,气血经络必与形相配也。形充而皮肤缓者寿,形充而皮肤急者天。形充而脉坚大者,气血之顺也,顺则寿。形充而脉小弱者,气血之衰也,衰则危。形充而颤不起者,肉胜于骨也,骨大则寿,骨小则天。形充而大,肉臃坚有分理者,皮胜于肉也,肉疏则天,肉坚则寿。形充而大,肉无分理者,皮仅包乎肉也,肉厚寿,肉脆天。此天生人不可强也。故见则定人寿天,即可测人生死矣。少师问曰:诚若师言,人之寿天,天定之矣,无豫于人乎?岐伯曰:寿天定于天,挽回天命者,人也。寿天听于天,戕贼其形骸,泻泄其精髓,耗散其气血,不必至天数而先天者,天不任咎也。少师曰:天可回乎?岐伯曰:天不可回,而天可节也。节天之有余,补人之不足,不亦善全其天命乎。伯高太师闻之曰:岐天师真善言天也。世人贼天之不足,乌能留人之有余哉。少师曰:伯高非知在人之天者乎。在天之天难回也,在人之天易延也,吾亦修吾之天,以全天命乎。
陈远公曰:天之天难延,人之天易延,亦训世延人之天也。伯高之论因天师之教而推广之,不可轻天师而重伯高也。
命根养生篇
伯高太师复问岐伯曰:养生之道,可得闻乎?岐伯曰:愚何足以知之。伯高再问。岐伯曰:人生天地之中,不能与天地并久者,不体天地之道也。天锡人以长生之命,地锡人以长生之根。天地锡人以命根者,父母予之也。合父母之精以生人之身,则精即人之命根也。魂魄藏于精之中,魂属阳,魄属阴。魂趋生,魄趋死。夫魂魄皆神也,凡人皆有。神内存则生,外游则死。魂最善游,由于心之不寂也。广成子谓抱神以静者,正抱心而同寂也。伯高曰:夫精者,非肾中之水平?水性主动,心之不寂者,不由于肾之不静乎?岐伯曰:肾水之中有真火在焉,水欲下而火欲升,此精之所以不静也,精一动而心摇摇矣。然而制精之不动,仍在心之寂也。伯高曰:吾心寂矣。肾之精欲动,奈何?岐伯曰:水火原相须也,无火则水不安,无水则火亦不安。制心而精动者,由于肾水之涸也,补先天之水以济心,则精不动而心易寂矣。
陈远公曰:精出于水,亦出于水中之火也。精动由于火动,火不动则精安能摇乎?可见精动由于心动也。心动之极,则水火俱动矣,故安心为利精之法也。
救母篇
容成问于岐伯曰:天癸之水,男女皆有之,何以妇人经水谓之天癸乎?岐伯曰:天癸水,壬癸之水也。壬水属阳,癸水属阴。二水者,先天之水也。男为阳,女为阴,故妇人经水以天癸名之,其实壬癸未尝不合也。容成曰:男子之精不以天癸名者,又何故欤?岐伯曰:精者,合水火名之,水中有火,始成其精。呼精而壬癸之义已包于内,故不以天癸名之。容成曰:精与经同一水也,何必两名之?岐伯曰:同中有异也。男之精守而不溢,女之经满而必泄也。癸水者,海水也,上应月,下应潮。月有盈亏,潮有往来,女子之经水应之,故潮汐月有信,经水亦月有期也。以天癸名之,别其水为癸水,随天运为转移耳。容成曰:其色赤者何也?岐伯曰:男之精,阳中之阴也,其色白。女之经,阴中之阳也,其色赤。况流于任脉,通于血海,血与经合而成浊流矣。容成曰:男之精亏而不溢者又何也?岐伯曰:女子阴有余,阳不足,故满而必泄。男子阳有余,阴不足,故守而不溢也。容成曰:味咸者何也?岐伯曰:壬癸之水,海水也,海水味咸,故天癸之味应之。容成曰:女子二七经行,稚女不行经何也?岐伯曰:女未二七,则任冲未盛,阴气未动,女犹纯阳也,故不行经耳。容成曰:女过二七,不行经而怀孕者又何也?岐伯曰:女之变者也,名为暗经,非无经也。无不足,无有余,乃女中最贵者。终身不字,行调息之功,必长生也。容成问曰:妇女经水上应月,下应潮,宜月无愆期矣,何以有至有不至乎?岐伯曰:人事之乖违也。天癸之水,生于先天,亦长于后天也。妇女纵欲伤任督之脉,则经水不应月矣。怀抱忧郁以伤肝胆,则经水闭而不流矣。容成曰:其故何也?岐伯曰:人非水火不生,火乃肾中之真火,水乃肾中之真水也。水火盛则经盛,水火衰则经衰。任督脉通于肾,伤任督未有不伤肾者。交接时纵欲泄精,精伤,任督之脉亦伤矣。任督脉伤,不能行其气于腰脐,则带脉亦伤,经水有至有不至矣。夫经水者,火中之水也。水衰不能制火,则火炎水降,经水必先期至矣。火衰不能生水,则水寒火冷,经水必后期至矣。经水之愆期,因水火之盛衰也。容成曰:肝胆伤而经闭者,谓何?岐伯曰:肝藏血者也。然又最喜疏泄,胆与肝为表里也。胆木气郁,肝木之气亦郁矣。木郁不达,任冲血海皆抑塞不通,久则血枯矣。容成曰:木郁何以使水之闭也?岐伯曰:心肾无晷不交者也。心肾之交接,责在胞胎,亦责在肝胆也。肝胆气郁,胞胎上交肝胆,不上交于心,则肾之气亦不交于心矣。心肾之气不交,各脏腑之气抑塞不通,肝克脾,胆克胃,脾胃受克,失其生化之司,何能资于心肾乎?水火未济,肝胆之气愈郁矣。肝胆久郁,反现假旺之象,外若盛,内实虚。肾因子虚,转去相济涸水,而郁火焚之,木安有余波以下泻乎?此木郁所以水闭也。鬼臾区间曰:气郁则血闭,血即经乎?岐伯曰:经水非血也。鬼臾区曰:经水非血,何以血闭而经即断乎?岐伯曰:经水者,天一之水也,出于肾经,故以经水名之。鬼臾区曰:水出于肾,色宜白矣,何赤乎?岐伯曰:经水者,至阴之精,有至阳之气存焉,故色赤耳,非色赤即血也。鬼臾区曰:人之肾有补无泻,安有余血乎?岐伯曰:经水者,肾气所化,非肾精所泻也。女子肾气有余,故变化无穷耳。鬼臾区曰:气能化血,各经之血不从之而泻乎?岐伯曰:肾化为经,经化为血,各经气血无不随之而各化矣。是以肾气通则血通,肾气闭则血闭也。鬼臾区曰:然则气闭宜责在肾矣,何以心肝脾之气郁而经亦闭也?岐伯曰:肾水之生,不由于三经,肾水之化,实关于三经也。鬼臾区曰:何也?岐伯曰:肾不通肝之气,则肾气不能开,肾不交心之气,则肾气不能上,肾不取脾之气,则肾气不能成,盖交相合而交相化也。苟一经气郁,气即不入于肾,而肾气即闭矣,况三经同郁,肾无所资,何能化气而成经乎。是以经闭者,乃肾气之郁,非止肝血之枯也。倘徒补其血,则郁不宜反生火矣,徒散其瘀,则气益微反耗精矣,非惟无益,而转害之也。鬼臾区曰:大哉言乎!请勒之金石,以救万世之母乎。
陈远公曰:一篇救母之文,真有益于母者也。讲天癸无余义,由于讲水火无余义也。水火之不通,半成于人气之郁,解郁之法,在于通肝胆也,肝胆通则血何闭哉,正不必又去益肾也。谁知肝胆不郁而肾受益乎,郁之害亦大矣。
红铅损益篇
容成问曰:方士采红铅接命,可为训乎?岐天师曰:慎欲者,采之服食延寿,纵欲者,采之服食丧躯。容成曰:人能慎欲,命自可延,何藉红铅乎?岐伯曰:红铅,延景丹也。容成曰:红铅者,天癸水也。虽包阴阳之水火,溢满于外,则水火之气尽消矣,何以接命乎?岐伯曰:公之言论天癸则可,非论首经之红铅也。经水甫出户辄色变,独首经之色不遽变者,全其阴阳之气也。男子阳在外,阴在内;女子阴在外,阳在内。首经者,坎中阳也。以坎中之阳补离中之阴,益乎?不益乎?独补男有益,补女有损。补男者,阳以济阴也;补女者,阳以亢阳也。容成曰:善。
陈远公曰:红铅何益于人,讲无益而成有益者,辨其既济之理也,谁谓方士非恃之以接命哉。
初生微论篇
容成问曰:人之初生,目不能睹,口不能餐,足不能履,吾不能语,三月而后见,八月而后食,期岁而后行,三年而后言,其故何也?岐伯曰:人之初生,两肾水火未旺也。三月而火乃盛,故两目有光也。八月而水乃充,故两龈有力也。期岁则髓旺而膜生矣。三年则精长而卤合矣。男十六天癸通,女十四天癸化。容成曰:男以八为数,女以七为数,予知之矣。天师于二八、二七之前,《内经》何未言也?岐伯曰:《内经》首论天癸者,叹天癸难生易丧也。男必至十六而天癸满,年未十六皆未满之日也。女必至十四而天癸盈,年未十四皆未满之日也。既满既盈,又随年俱耗,示人宜守此天癸也。容成曰:男八八之后犹存,女七七之后仍在,似乎天癸之未尽也,天师何以七七八八之后不再言之欤?岐伯曰:予论常数耳。常之数可定,变之数不可定也,予所以论常不论变耳。
陈远公曰:人生以天癸为主,有则生,无则死也。常变之说,惜此天癸也。二七、二八之论,亦可言而言之,非不可言而不言也。
骨阴篇
鸟师问于岐伯曰:婴儿初生,无膝盖骨何也?岐伯曰:婴儿初生,不止无膝盖骨也,卤骨、耳后完骨皆无之。鸟师曰:何故也?岐伯曰:阴气不足也。阴气者,真阴之气也。婴儿纯阳无阴,食母乳而阴乃生,阴生而卤骨、耳后完骨、膝盖骨生矣。生则儿寿,不生则天。鸟师曰:其不生何也?岐伯曰:三骨属阴,得阴则生,然亦必阳旺而长也。婴儿阳气不足,食母乳而三骨不生,其先天之阳气亏也。阳气先漓,先天已居于缺陷,食母之乳,补后天而无余,此三骨之所以不生也。三骨不生,又焉能延龄乎。鸟师曰:三骨缺一,亦能生乎?岐伯曰:缺一则不全乎其人矣。鸟师曰:请悉言之。岐伯曰:卤门不合则脑髓空也,完骨不长则肾宫虚也,膝盖不生则双足软也。脑髓空则风易入矣,肾宫虚则听失聪矣,双足软则颠仆多矣。鸟师曰:吾见三骨不全,亦有延龄者,又何故软?岐伯曰:三者之中,惟耳无完骨者亦有延龄,然而疾病不能无也。若卤门不合,膝盖不生,吾未见有生者,盖孤阳无阴也。
陈远公曰:孤阳无阴,人则不生,则阴为阳之天也。无阴者,无阳也。阳生于阴之中,阴长于阳之外,有三骨者,得阴阳之全也。
卷二
精受妊篇
雷公问曰: 男女精精而受妊者, 何也? 岐伯曰: 肾为作强之官, 故受妊而生人也。雷公曰: 作强而何以生人也。岐伯曰: 生人者, 即肾之技巧也。雷公曰: 技巧属肾之水平? 火乎? 岐伯曰: 水火无技巧也。雷公曰: 离水火又何以出技巧乎? 岐伯曰: 技巧成于水火之气也。雷公曰: 同是水火之气, 何生人有男女之别乎? 岐伯曰: 水火气弱则生女, 水火气强则生男。雷公曰: 古云女先泄精则成男, 男先泄精则成女, 今曰水火气弱则生女, 水火气强则生男, 何也? 岐伯曰: 男女俱有水火之气也, 气同至则技巧出焉, 一有先后, 不成胎矣。男泄精, 女泄气, 女子泄精则气脱矣, 男子泄气则精脱矣, 乌能成胎? 雷公曰: 女子不泄精, 男不泄气, 何以受妊乎? 岐伯曰: 女气中有精, 男精中有气, 女泄气而交男子之精, 男泄精而合女子之气, 此技巧之所以出也。雷公曰: 所生男女, 有强有弱, 自分于父母之气矣, 但有清浊寿天之异何也? 岐伯曰: 气清则清, 气浊则浊, 气长则寿, 气促则天, 皆本于父母之气也。雷公曰: 生育本于肾中之气, 余已知之矣, 但此气也, 豫于五脏七腑之气乎? 岐伯曰: 五脏七腑之气, 一经不至, 皆不成胎。雷公曰: 精精者, 动肾中之气也, 与五脏七腑何豫乎? 岐伯曰: 肾藏精, 亦藏气。藏精者, 藏五脏七腑之精也。藏气者, 藏五脏七腑之气也。藏则俱藏, 泄则俱泄。雷公曰: 泄气者, 亦泄血乎? 岐伯曰: 精即血也。气无形, 血有形, 无形化有形, 有形不能化无形也。雷公曰: 精非有形乎? 岐伯曰: 精虽有形, 而精中之气正无形也, 无形隐于有形, 故能静能动, 动则化耳, 化则技巧出矣。雷公曰: 微哉言乎! 请传之奕祀, 以彰化育焉。
陈士铎曰: 男女不嫌精, 断不成胎。胎成于水火之气, 此气即男女之气也。气藏于精中, 精虽有形而实无形也。形非气乎, 故成胎即成气之谓。
社生篇
少师问曰: 人生而白头何也? 岐伯曰: 社日生人, 皮毛皆白, 非止鬓发之白也。少师曰: 何故乎? 岐伯曰: 社日者, 金日也。皮毛须鬓皆白者, 得金之气也。少师曰: 社日非金也, 天师谓之金日, 此余之未明也。岐伯曰: 社本土也, 气属金。社日生人, 犯金之气, 金气者, 杀气也。少师曰: 人犯杀气, 宜天矣, 何又长年乎? 岐伯曰: 金中有土, 土乃生气也。人肺属金, 皮毛亦属金, 金之杀气得土则生, 逢金则斗, 社之金气伐人皮毛, 不人人脏腑, 故得长年耳。少师曰: 社日生人, 皮毛鬓发不尽白者, 又何故欤? 岐伯曰: 生时不同也。少师曰: 何时乎? 岐伯曰: 非已午时, 必辰戌丑未时也。少师曰: 已午火也, 火能制金之气宜矣。辰戌丑未土也, 不助金之气乎? 岐伯曰: 社本土也, 喜生恶泄, 得土则生, 生则不克矣。少师曰: 同是日也, 何社日之凶如是乎? 岐伯曰: 岁月日时俱有神司之, 社日之神与人最亲, 其性最喜洁也, 生产则秽矣, 两气相感, 儿身受之, 非其煞之暴也。少师曰: 人生有记赤如朱, 青如靛, 黑如锅, 白如雪, 终身不散, 何也? 岂亦社日之故乎? 岐伯曰: 父母交媾, 偶犯游神, 为神所指, 诖父母之过也。少师曰: 色不同者何欤? 岐伯曰: 随神之气异也。少师曰: 记无黄色者, 何也? 岐伯曰: 黄乃正色, 人犯正神, 不相校也, 故亦不相指, 不相指, 故罔所记耳。
陈远公曰: 社日生人, 说来有源有委, 非孟浪成文者可比。
天厌火衰篇
容成问曰: 世有天生男子音声如女子, 外势如婴儿, 此何故欤? 岐伯曰: 天厌之也。容成曰: 天何以厌之乎? 岐伯曰: 天地有缺陷, 安得人尽皆全乎。容成曰: 天未尝厌人, 奈何以天厌名之? 岐伯曰: 天不厌而人必厌也。天人一道, 人厌即天厌矣。容成曰: 人何不幸成天厌也? 岐伯曰: 父母之咎也。人道交感, 先火动而后水济之。火盛者, 生子必强, 火衰者, 生子必弱; 水盛者, 生子必肥, 水衰者, 生子必瘦。天厌之人, 乃先天之火微也。容成曰: 水火衰盛, 分强弱肥瘦宜也, 不宜外阳之细小。岐伯曰: 肾中之火, 先天之火, 无形之火也; 肾中之水, 先天之水, 无形之水也。火得水而生, 水得火而长, 言肾内之阴阳也。水长火则水为火之母, 火生水则火为水之母也。人得水火之气以生身, 则水火即人之父母也。天下有形不能生无形也, 无形实生有形。外阳之生, 实内阳之长也, 内阳旺而外阳必伸。内阳旺者, 得火气之全也。内阳衰矣, 外阳亦何得壮大哉。容成曰: 火即不全, 何以生身乎? 岐伯曰: 孤阴不生, 孤阳不长。天厌之人, 但火不全耳, 未尝无阴阳也。偏于火者, 阳有余而阴不足; 偏于水者, 阴有余而阳不足也。阳既不足, 即不能生厥阴之宗筋, 此外阳之所以屈而不伸也, 毋论刚大矣。容成曰: 善。
陈远公曰: 外阳之大小, 视水火之偏全, 不视阴阳之有无耳。说来可听。
经脉相行篇
雷公问曰: 帝问脉行之逆顺若何, 余无以奏也, 愿天师明教以闻。岐伯曰: 十二经脉, 有自上行下者, 有自下行上者, 各不同也。雷公曰: 请悉言之。岐伯曰: 手之三阴从脏走手, 手之三阳从手走头, 足之三阳从头走足, 足之三阴从足走腹, 此上下相行之数也。雷公曰: 尚未明也。岐伯曰: 手之三阴, 太阴肺、少阴心、厥阴包络也。手太阴从中府走大指之少商, 手少阴从极泉走小指之少冲, 手厥阴从天池走中指之中冲, 皆从脏走手也。手之三阳, 阳明大肠、太阳小肠、少阳三焦也。手阳明从次指商阳走头之迎香, 手太阳从小指少泽走头之听宫, 手少阳从四指关冲走头之丝竹空, 皆从手走头也。足之三阳, 太阳膀胱、阳明胃、少阳胆也。足太阳从头晴明走足小指之至阴, 足阳明从头头维走足次指之厉兑, 足少阳从头前关走四指之窍阴, 皆从头走足也。足之三阴, 太阴脾、少阴肾、厥阴肝也。足太阴从足大指内侧隐白走腹之大包, 足少阴从足心涌泉走腹之俞府, 足厥阴从足大指外侧大敦走腹之期门, 皆从足走腹也。雷公曰: 逆顺若何? 岐伯曰: 手之阴经, 走手为顺, 走脏为逆也; 手之阳经, 走头为顺, 走手为逆也; 足之阴经, 走腹为顺, 走足为逆也; 足之阳经, 走足为顺, 走头为逆也。雷公曰: 足之三阴, 皆走于腹, 独少阴之脉下行何也? 岂少阴经易逆难顺乎? 岐伯曰: 不然。夫冲脉者, 五脏六腑之海也, 五脏六腑皆禀焉。其上者, 出于颃颡, 渗诸阳, 灌诸精, 下注少阴之大络, 出于气冲, 循阴阳内廉入膈中, 伏行腑骨内, 下至内踝之后, 属而别, 其下者, 并由少阴经渗三阴。其在前者, 伏行出跗属, 下循跗, 人大指间, 渗诸络而温肌肉, 故别络邪结则跗上脉不动, 不动则厥, 厥则足寒矣。此足少阴之脉少异于三阴而走腹则一也。雷公曰: 其少异于三阴者为何? 岐伯曰: 少阴肾经, 中藏水火, 不可不曲折以行, 其脉不若肝脾之可直行于腹也。雷公曰: 其走腹则一者何? 岐伯曰: 肾之性喜逆行, 故由下而上, 盖以逆为顺也。雷公曰: 逆行宜病矣。岐伯曰: 逆而顺故不病。若顺走是违其性矣, 反生病也。雷公曰: 当尽奏之。岐伯曰: 帝问何以明之。公奏曰以言导之, 切而验之, 其骤必动, 乃可以验逆顺之行也。雷公曰: 谨奉教以闻。
陈远公曰: 十二经脉有走手足走头走腹之异, 各讲得凿凿, 其讲顺逆不同处, 何人敢措一辞。
经脉终始篇
雷公问于岐伯曰: 十二经之脉既有终始, 《灵》、《素》详言之, 而走头、走腹、走足、走手之义, 尚未明也, 愿毕其辞。岐伯曰: 手三阳从手走头, 足三阳从头走足, 乃高之接下也。足三阴从足走腹, 手三阴从腹走手, 乃卑之趋上也。阴阳无间, 故上下相迎, 高卑相逐, 与昼夜循环同流而不定耳。夫阴阳者, 人身之夫妇也, 气血者, 人身之阴阳也。夫倡则妇随, 气行则血赴。气主煦之, 血主濡之。乾作天门, 大肠司其事也; 翼作地户, 胆持其权也; 秦居艮, 小肠之昌也; 否居坤, 胃之殃也。雷公曰: 善。请言顺逆之别? 岐伯曰: 足三阴自足走腹, 顺也; 自腹走足, 逆也。足三阳自头走足, 顺也; 自足走头, 逆也。手三阴自藏走手, 顺也; 自手走藏, 逆也。手三阳自手走头, 顺也; 自头走手, 逆也。夫足之三阴, 从足走腹, 惟足少阴肾脉绕而下行, 与肝脾直行者, 以冲脉与之并行也, 是以逆为顺也。
陈远公曰: 十二经有头腹手足之殊, 有顺中之逆, 有逆中之顺, 说得更为明白。
经气本标篇
雷公问于岐伯曰: 十二经气有标本乎? 岐伯曰: 有之。雷公曰: 请言标本之所在? 岐伯曰: 足太阳之本, 在跟以上五寸中, 标在两络命门; 足少阳之本, 在窍阴之间, 标在窗笼之前; 足少阴之本, 在内踝下三寸中, 标在背腧; 足厥阴之本, 在行间上五寸所, 标在背腧; 足阳明之本, 在厉兑, 标在人迎颊挟颏颧; 足太阴之本, 在中封前上四寸中, 标在舌本; 手太阳之本, 在外踝之后, 标在命门之上一寸; 手少阳之本, 在小指次指之间上二寸, 标在耳后上角下外毗; 手阳明之本, 在肘骨中上至别阳, 标在颜下合钳上; 手太阴之本, 在寸口中, 标在腋内动脉; 手少阴之本, 在锐骨之端, 标在背腧; 手心主之本, 在掌后两筋之间二寸中, 标在腋下三寸, 此标本之所在也。雷公曰: 标本皆可刺乎? 岐伯曰: 气之标本皆不可刺也。雷公曰: 其不可刺何也? 岐伯曰: 气各有冲, 冲不可刺也。雷公曰: 请言气冲。岐伯曰: 胸气有冲, 腹气有冲, 头气有冲, 胫气有冲, 皆不可刺也。雷公曰: 头之冲何所乎? 岐伯曰: 头之冲脑也。雷公曰: 胸之冲何所乎? 岐伯曰: 胸之冲膺与背腧也, 腧亦不可刺也。雷公曰: 腹之冲何所乎? 岐伯曰: 腹之冲, 背腧与冲脉及左右之动脉也。雷公曰: 胫之冲何所乎? 岐伯曰: 胫之冲即脐之气街及承山踝上以下, 此皆不可刺也。雷公曰: 不可刺止此乎? 岐伯曰: 大气之转而不行者, 积于胸中, 藏于气海, 出于肺, 循咽喉, 呼吸而出人也。是气海犹气街也, 应天地之大数, 出三人一, 皆不可刺也。
陈远公曰: 十二经气各有标本, 各不可刺。不可刺者, 以冲脉之不可刺也。不知冲脉, 即不知刺法也。
脏腑阐微篇
雷公问于岐伯曰: 脏止五乎? 腑止六乎? 岐伯曰: 脏六腑七也。雷公曰: 脏六何以名五也? 岐伯曰: 心肝脾肺肾, 五行之正也, 故名五脏。胞胎非五行之正也, 虽脏不以脏名之。雷公曰: 胞胎何以非五脏之正也? 岐伯曰: 心, 火也; 肝, 木也; 脾, 土也; 肺, 金也; 肾, 水也。一脏各属一行, 胞胎处水水之歧, 非正也, 故不可称六脏也。雷公曰: 肾中有火, 亦水火之歧也, 何肾称脏乎? 岐伯曰: 肾中之火, 先天火也, 居两肾中而肾专司水也。胞胎上系心, 下连肾, 往来心肾接续于水火之际, 可名为火, 亦可名为水, 非水火之正也。雷公曰: 然则胞胎何以为脏乎? 岐伯曰: 胞胎处水火之两歧, 心肾之交, 非胞胎之系不能通达上下, 宁独妇人有之, 男子未尝无也。吾因其两歧, 置于五脏之外, 非胞胎之不为脏也。雷公曰: 男女各有之, 亦有异乎? 岐伯曰: 系同而口异也。男女无此系, 则水火不交, 受病同也。女系无口则不能受妊, 是胞胎者, 生生之机, 属阴而藏于阳, 非脏而何。雷公曰: 胞胎之口, 又何以异? 岐伯曰: 胞胎之系, 上出于心之膜膈, 下连两肾, 此男女之同也。惟女下大而上细, 上无口而下有口, 故能纳精以受妊。雷公曰: 腑七而名六何也? 岐伯曰: 大小肠膀胱胆胃三焦包络, 此七腑也, 遗包络不称腑者, 尊帝耳。雷公曰: 包络可遗乎? 岐伯曰: 不可遗也。包络为脾胃之母, 土非火不生, 五脏六腑之气, 咸仰于心君, 心火无为, 必藉包络有为, 往来宣布, 胃气能入, 脾气能出, 各脏腑之气始能变化也。雷公曰: 包络既为一腑, 奈何尊帝遗之? 尊心为君火, 称包络为相火, 可乎? 请登之外经, 咸以为则。
陈远公曰: 脏六而言五者, 言脏之正也; 腑七而言六者, 言腑之偏也。举五而略六, 非不知胞胎也; 举六而略七, 非不知包络也。有雷公之问, 而胞胎、包络昭于古今矣。
考订经脉篇
雷公问于岐伯曰: 十二经脉, 天师详之, 而所以往来相通之故, 尚未尽也。幸宣明奥义, 传诸奕祀可乎? 岐伯曰: 可。肺属于太阴, 太阴者, 月之象也。月属金, 肺亦属金, 肺之脉走于手, 故曰手太阴也。起于中焦胃脘之上, 胃属土, 土能生金, 是胃乃肺之母也。下络大肠者, 以大肠亦属金, 为胃之庶子, 而肺为大肠之兄, 兄能包弟, 足以网罗之也, 络即网罗包举之义。循于胃口者, 以胃为肺之母, 自必游熙于母家, 省受胃土之气也。肺脉又上于膈, 胃之气多, 必分气以给其子, 肺得胃母之气, 上归肺宫, 必由膈而升, 肺受胃之气, 肺自成家, 于是由中焦而脉乃行, 横出腋下, 畏心而不敢犯也。然而肺之系实通于心, 以心为肺之君, 而肺乃臣也, 臣必朝于君, 此述职之路也。下循腑内, 行少阴心主之前者, 又谒相之门也。心主即心包络, 为心君之相, 包络代君以行事, 心克肺金, 必借心主之气以相刑, 呼吸相通, 全在此系之相联也。肺禀天王之尊, 必奉宰辅之令, 所以行于少阴心主之前, 而不敢缓也。自此而下于肘中, 乃走于臂, 由臂而走于寸口鱼际, 皆肺脉相通之道。循鱼际出大指之端, 为肺脉之尽。经脉尽, 复行, 从腕后直出次指内廉, 乃旁出之脉也。
雷公曰: 脾经若何? 岐伯曰: 脾乃土脏, 其性湿, 以足太阴名之。太阴之月, 夜照于土, 月乃阴, 象脾属土, 得月之阴气, 故以太阴名之。其脉起于足之大指端, 故又曰足太阴也。脾脉即起于足下, 下必升上, 由足大指内侧肉际, 过横骨后, 上内踝前廉, 上端内, 循胫骨后, 交出厥阴之前, 乃入肝经之路也。夫肝木克脾, 宜为脾之所畏, 何故脉反通于肝。不知肝虽克土, 而木亦能成土, 土无木气之通, 则土少发生之气, 所以畏肝而又未尝不喜肝也。交出足厥阴之前, 图合于肝木耳。上膝股内前廉, 入腹者, 归于脾经之本脏也。盖腹, 脾之正宫。脾属土, 居于中州, 中州为天下之腹, 脾乃人一身之腹也。脾与胃为表里, 脾内而胃外, 脾为胃所包, 故络于胃。脾得胃气, 则脾之气始能上升, 故脉亦随之上膈, 趋喉咙而至舌本, 以舌本为心之苗, 而脾为心之子, 子母之气自相通而不隔也。然而舌为心之外窍, 非心之内廷也。脾之脉虽至于舌, 而终未至于心, 故其支又行, 借胃之气, 从胃中中脘之外上膈, 而脉通于腹中之分, 上交于手少阴心经, 子弟母之象也。
雷公曰: 心经若何? 岐伯曰: 心为火脏, 以手少阴名之者, 盖心火乃后天也。后天者, 有形之火也。星应荧惑, 虽属火而实属阴, 且脉走于手, 故以手少阴名之。他脏腑之脉皆起于手足, 心脉独起于心, 不与众脉同者, 以心为君主, 总揽权纲, 不寄其任于四末也。心之系五脏七腑, 无不相通, 尤通者, 小肠也。小肠为心之表, 而心实络于小肠, 下通任脉, 故任脉即借小肠之气以上通于心, 为朝君之象也。心之系又上与肺相通, 挟咽喉而入于目, 以发其文明之彩也。复从心系上肺, 下出腋下, 循膈内后廉, 行手厥阴经心主之后, 下肘, 循臂至小指之内, 出其端, 此心脉系之直行也。又由肺曲折而后, 并脊直下, 与肾相贯串, 当命门之中, 此心肾既济之路也。夫心为火脏, 惧畏水克, 何故系通于肾, 使肾有路以相犯乎? 不知心火与命门之火, 原不可一日不相通也。心得命门之火则心火有根, 心非肾水之滋则心火不旺, 盖心火必得肾中水火以相养, 是以克为生也。即有肾火肾水之相生, 而后心之系各通脏腑, 无扞格之忧矣。由是而左通于肝, 肝本属木, 为生心之母也。心火虽生于命门先天之火, 而非后天肝木培之, 则先天之火气亦不旺。故心之系通于肝者, 亦欲得肝木相生之气也。肝气既通, 而胆在肝之旁, 通肝即通于胆, 又势之甚便者。况胆又为心之父, 同本之亲, 尤无阻隔也。由是而通于脾, 脾乃心之子也。虽脾土不藉心火之生, 然胃为心之爱子, 胃土非心火不生。心既生胃, 生胃必生脾, 此脾胃之系所以相接而无间也。由是而通于肺, 火性炎上, 而肺叶当之, 得毋有伤。然而顽金非火不柔, 克中亦有生之象。倘肺金无火, 则金寒水冷, 胃与膀胱之化源绝矣, 何以温肾而传化于大肠乎。由是而通于心主, 心主即膻中包络也, 为心君之相臣, 奉心君以司化。其出入之经, 较五脏六腑更近, 真有心喜亦喜, 心忧亦忧之象, 呼吸相通, 代君司化以使令夫三焦, 俾上中下之气, 无不毕达, 实心之系通之也。
雷公曰: 肾经若何? 岐伯曰: 肾属水, 少阴正水之象。海水者, 少阴水也, 随月为盈虚而肾应之。名之为足少阴者, 脉起于足少阴之下也, 由足心而上循内踝之后, 别入跟中, 上膊出腘, 上股, 贯脊, 乃河车之路, 即任督之路也。然俱属于肾, 有肾水而河车之路通, 无肾水而河车之路塞, 有肾水而督脉之路行, 无肾水而督脉之路断。是二经之相通相行, 全责于肾。故河车之路、督脉之路, 即肾经之路也。由是而行于肝, 母入于子舍之义也。由是而行于脾, 水行于地中之义也。过肝脾二经而络于膀胱者, 以肾为膀胱之里, 而膀胱为肾之表, 膀胱得肾气而始化, 正同此路之相通, 气得以往来之耳。其络于膀胱也, 贯脊会督而还出于脐之前, 通任脉, 始得达于膀胱, 虽气化可至, 实有经可通而通之也。其直行者, 又由肝以入肺, 子归母之家也。由肺而上循喉咙, 挟舌本而终, 是欲朝君先通于喉舌也。夫肾与心虽若相克而实相生, 故其系别出而绕于心, 又未敢逮朝于心君, 注胸之膻中包络, 而后肾经之精上奉, 化为心之液矣。此君王下取于民之义, 亦草野上贡于国之谊也。各脏止有一而肾有二者, 两仪之象也。两仪者, 日月也。月主阴, 日主阳。似肾乃水脏, 宜应月不宜应日。然而月之中未尝无阳之气, 日之中未尝无阴之气, 肾配日月, 正以其中之有阴阳也。阴藏于阳之中, 阳隐于阴之内, 叠相为用, 不啻日月之照临也。盖五脏七腑各有水火, 独肾脏之水火处于无形, 乃先天之水火, 非若各脏腑之水火, 俱属后天也。夫同是水火, 肾独属之先天, 实有主以存乎两肾之间也。主者, 命门也。命门为小心, 若太极之象, 能生先天之水火, 因以生后天之水火也。于是裁成夫五脏七腑, 各安于诸宫, 享其奠定之福, 化生于无穷耳。
雷公曰: 肝经若何? 岐伯曰: 肝属足厥阴, 厥阴者, 逆阴也。上应雷火, 脉起足大指丛毛之际, 故以足厥阴名之。雷火皆从地起, 腾于天之上, 其性急不可制抑。肝之性亦急, 乃阴经中之最逆者, 少拂其意, 辄厥逆而不可止。循跗上, 上踝, 交出太阴脾土之后, 上腘内廉, 循腹入阴毛中, 过阴器, 以抵于小腹, 虽趋肝之路, 亦趋脾之路也。即趋于脾, 必趋于胃矣。肝之系既通于脾胃, 凡有所逆, 必先犯于脾胃矣, 亦其途路之熟也。虽然肝之系通于脾胃, 而肝之气必归于本宫, 故其系又走于肝叶之中。肝叶之旁有胆附焉, 胆为肝之兄, 肝为胆之弟, 胆不络肝, 而肝反络胆者, 弟强于兄之义也。上贯膈者, 趋心之路也。肝性急, 宜直走于心之宫矣, 乃不直走于心, 反走膜膈, 布于胁肋之间者, 母慈之义也。慈母怜子, 必为子多方曲折以厚其藏, 胁肋正心宫之仓库也。然而其性正急, 不能久安于胁肋之间, 循喉咙之后, 上入颃颡, 连于目系, 上出额间而会督脉于巅项, 乃木火升上之路也。其支者, 从目系下颊, 环唇, 欲随口舌之窍以泄肝木之郁火也。其支者, 又从肝别贯膈, 上注肺中, 畏肺金之克木, 通此经为侦探之途也。
雷公曰: 五脏已知其旨矣, 请详言七腑。岐伯曰: 胃经亦称阳明者, 以其脉接大肠手阳明之脉, 由鼻额而下走于足也。然而胃经属阳明者, 又非同大肠之谓。胃乃多气多血之腑, 实有日月并明之象, 乃纯阳之腑, 主受而又主化也。阳主上升, 由额而游行于齿口唇吻, 循颐颊耳前而会于额颅, 以显其阳之无不到也。其支别者, 从颐后下人迎, 循喉咙, 入缺盆, 行足少阴之外, 下膈通肾与心胞之气。盖胃为肾之关, 又为心包之用, 得气于二经, 胃始能蒸腐水谷以化精微也。胃既得二经之气, 必归于胃中, 故仍属胃也。胃之旁络于脾, 胃为脾之夫, 脾为胃之妇, 脾听胃使, 以行其运化者也。其直行者, 从缺盆下乳内廉, 挟脐而人气街。气街者, 气冲之穴也, 乃生气之源, 探源而后气充于乳房, 始能散布各经络也。其支者, 起于胃口, 循腹过足少阴肾经之外, 本经之里, 下至气街而合, 仍是取气于肾, 以助其生气之源也。由是而胃既得气之本, 乃可下行以达于足, 从气街而下脾关, 抵伏兔, 下膝, 循胫下, 入中指之内庭而终者, 皆胃下达之路也。其支者, 从膝之下廉三寸, 别入中指之外间, 复是旁行之路, 正见其多气多血, 无往不周也。其支者, 别上, 人大指间, 出足厥阴, 交于足太阴, 避肝木之克, 近脾土之气也。
雷公曰: 请言三焦之经。岐伯曰: 三焦属之手少阳者, 以三焦无形, 得胆木少阳之气以生其火, 而脉起于手之小指次指之端, 故以手少阳名之。循手腕出臂, 贯肘, 循臍之外行手太阳之里, 手阳明之外, 火气欲通于大小肠也, 上肩, 循臂臍交出足少阳之后, 正倚附于胆木, 以取其木中之火也。下缺盆, 由足阳明之外而交会于腹中; 之上焦, 散布其气而络绕于心包络; 之中焦, 又下隔入络膀胱, 以约下焦。若胃、若心包络、若膀胱, 皆三焦之气往来于上中下之际, 故不分属于三经, 而仍专属于三焦也。然而, 三焦之气虽往来于上中下之际, 使无根以为主, 则气亦时聚时散不可久矣。讵知三焦虽得胆木之气以生, 而非命门之火则不长, 三焦有命门以为根, 而后布气于胃, 则胃始有运用之机; 布气于心包络, 则心包络始有运行之权; 布气于膀胱, 则膀胱始有运化之柄也。其支者, 从腹中而上出缺盆之外, 上项, 系耳后, 直上出耳上角, 至颐, 无非随臂之火气而上行也。其支者, 又从耳后入耳中, 出耳前, 过客主人之穴, 交颊, 至目锐毗, 亦火性上炎, 随心包之气上行, 然目锐毗实系胆经之穴, 仍欲依附木气以生火气耳。
雷公曰: 请言心主之经。岐伯曰: 心主之经, 即包络之府也, 又名腹中, 属手厥阴者, 以其代君出治, 为心君之相臣, 臣乃阴象, 故属阴。然奉君令以出治, 有不敢少安于顷刻, 故其性又急, 与肝木之性正相同, 亦以厥阴名之, 因其难顺而易逆也。夫心之脉出于心之本宫, 心包络之脉, 出于胸中包络, 在心之外, 正在胸之中, 是脉出于胸中者, 正其脉属于包络之本宫也。各脏腑脉出于外, 心与包络脉出于中, 是二经较各脏腑最尊也。夫肾系交于心包络, 实与肾相接。盖心主之气与肾宫命门之气同气相合, 故相亲而不相离也。由是下于膈, 历络三焦, 以三焦之腑气与命门心主之气彼此实未尝异, 所以笼络而相合为一, 有表里之名, 实无表里也。其支者, 循胸中出胁, 抵腋, 循腑内行于太阴肺脾、少阴心肾之中, 取肺肾之气以生心液也。入脉, 下臂, 入掌内, 又循中指以出其端。其支者, 又由掌中循无名指以出其端, 与少阳三焦之脉相交会, 正显其同气相亲, 表里如一也。夫心主与三焦两经也, 必统言其相合者, 盖三焦无形, 借心主之气相通于上中下之间, 故离心主无以见三焦之用, 所以必合而言之也。
雷公曰: 请言胆经。岐伯曰: 胆经属足少阳者, 以胆之脉得春木初阳之气, 而又下趋于足, 故以足少阳名之。然胆之脉虽趋于足, 而实起目之锐毗, 接手少阳三焦之经也。由目锐毗上抵头角, 下耳, 循颈行手少阳之脉前, 至肩上, 交出手少阳之后, 以入缺盆之外, 无非助三焦之火气也。其支者, 从耳后入耳中, 出走耳前, 至目锐毗之后, 虽旁出其支, 实亦仍顾三焦之脉也。其支者, 别自目外而下大迎, 合手少阳三焦, 抵于颃下, 下颈后, 合缺盆以下胸中, 贯膜膈心包络, 以络于肝。盖心包络乃胆之子, 而肝乃胆之弟, 故相亲而相近也。第胆虽肝之兄, 而附于肝, 实为肝之表而属于胆, 肝胆兄弟之分, 即表里之别也。胆分肝之气, 则胆之汁始旺, 胆之气始张, 而后可以分气于两胁, 出气街, 绕毛际而横入脾厌之中也。其直者, 从缺盆下腋, 循胸过季胁, 与前之人脾厌者相合, 乃下循髀外, 行太阳阳明之间, 欲窃水土之气以自养也。出膝外廉, 下跗骨, 以直抵绝骨之端, 下出外踝, 循跗上, 人小指次指之间, 乃其直行之路也。其支者, 又别跗上, 人大指歧骨内, 出其端, 还贯入爪甲, 出三毛, 以交于足厥阴之脉, 亲肝木之气以自旺, 盖阳得阴而生也。
雷公曰: 请言膀胱之经。岐伯曰: 膀胱之经属足太阳者, 盖太阳为巨阳, 上应于日, 膀胱得日之火气, 下走于足, 犹太阳火光普照于地也。其脉起目内背, 交手太阳小肠之经, 受其火气也。上额交巅, 至耳上角, 皆火性之炎上也。其直行者, 从巅入络脑, 还出别下项, 循肩膊内, 挟脊两旁, 下行抵于腰, 入循脊, 络肾。盖膀胱为肾之表, 故系连于肾, 通肾中命门之气, 取其气以归膀胱之中, 始能气化而出小便也, 虽气出于肾经, 而其系腰不可不属之膀胱也。其支者, 从腰中下挟脊以贯臀, 入胆中而止, 亦借肾气下达之也。其支者, 从膊内别行, 下贯脾膏, 下历尻臀, 化小便, 通阴之器而下出也。过髀枢, 循髀外, 下合胆中, 下贯于两端内, 出外踝之后, 循京骨, 至小指外侧, 交于足少阴之肾经, 亦取肾之气, 可由下而升, 以上化其水也。
雷公曰: 请言小肠之经。岐伯曰: 小肠之经属手太阳者, 以脉起于手之小指, 又得心火之气而名之也。夫心火属少阴, 得心火之气, 宜称阴矣。然而心火居于内者为阴, 发于外者为阳, 小肠为心之表也, 故称阳而不称阴。且其性原属阳, 得太阳之气, 故亦以太阳名之。其脉上腕, 出踝, 循臂, 出肘, 循胆行手阳明少阳之外, 与太阳胆气相通, 欲得金气自寒, 欲得木气自生也。交肩上, 入缺盆, 循肩, 向腋下行, 当膻中而络于心, 合君相二火之气也。循咽下膈, 以抵于胃。虽火能生胃, 而小肠主出不主生, 何以抵胃。盖受胃之气, 运化精微而生糟粕, 犹之生胃也。故接胃之气下行任脉之外, 以自归于小肠之正宫, 非小肠之属而谁属乎。其支者, 从缺盆循颈颊, 上至目锐毗, 入于耳中, 此亦火性炎上, 欲趋窍而出也。其支者, 别循颊, 上颞抵鼻, 至目内毗, 斜络于颧, 以交足太阳膀胱之经, 盖阳以趋阳之应也。
雷公曰: 请言大肠之经。岐伯曰: 大肠之经名为手阳明者, 以大肠职司传化, 有显明昭著之意, 阳之象也。夫大肠属金, 宜为阴象, 不属阴而属阳者, 因其主出而不主藏也。起于手大指次指之端, 故亦以手名之。循指而入于臂, 入肘, 上膈, 上肩, 下入缺盆而络于肺, 以肺之气能包举大肠, 而大肠之系亦上络于肺也。大肠得肺气而易于传化, 故其气不能久留于膈中, 而系亦下膈直趋大肠, 以安其传化之职。夫大肠之能开能阖, 肾主之, 是大肠之气化宜通于肾, 何以大肠之系绝不与肾会乎? 不知肺金之气即肾中水火之气也, 肾之气必来于肺中, 而肺中之气即降于大肠之内, 则肾之气安有不入于大肠之中者乎? 不必更有系通肾, 而后得其水火之气始能传化而开阖之也。其支者, 从缺盆上颈贯颊, 入下齿缝中, 还出夹两口吻, 交于唇中之左右, 上挟鼻孔, 正显其得肺肾之气, 随肺肾之脉而上升之徽也。
陈远公曰: 十二经脉各说得详尽, 不必逐段论之。
包络配腑篇
天老问于岐伯曰: 天有六气, 化生地之五行, 地有五行, 化生人之五脏。有五脏之阴, 即宜有五腑之阳矣, 何以脏止五腑有七也? 岐伯曰: 心包络, 腑也, 性属阴, 故与脏气相同, 所以分配六腑也。天老曰: 心包络即分配腑矣, 是心包络即脏也, 何不名脏而必别之为腑耶? 岐伯曰: 心包络非脏也。天老曰: 非脏列于脏中, 毋乃不可乎? 岐伯曰: 脏称五, 不称六, 是不以脏予包络也。腑称六, 不称七, 是不以腑名包络也。天老曰: 心包络非脏非腑, 何以与三焦相合乎? 岐伯曰: 包络与三焦为表里, 二经皆有名无形, 五脏有形, 与形相合, 包络无形, 故与无形相合也。天老曰: 三焦为孤脏, 即名为脏, 岂合于包络乎? 岐伯曰: 三焦虽亦称脏, 然孤而寡合, 仍是腑非脏也。舍包络之气, 实无可依, 天然配合, 非勉强附会也。天老曰: 善。
雷公曰: 肺合大肠, 心合小肠, 肝合胆, 脾合胃, 肾合膀胱, 此天合也。三焦与心包络相合, 恐非天合矣。岐伯曰: 包络非脏而与三焦合者, 包络里, 三焦表也。雷公曰: 三焦腑也, 何分表里乎? 岐伯曰: 三焦之气本与肾亲, 亲肾不合肾者, 以肾有水气也, 故不合肾而合于包络耳。雷公曰: 包络之火气出于肾, 三焦取火于肾, 不胜取火于包络乎? 岐伯曰: 膀胱与肾为表里, 则肾之火气必亲膀胱而疏三焦矣, 包络得肾之火气, 自成其腑, 代心宣化, 虽腑犹脏也。包络无他腑之附, 得三焦之依而更亲, 是以三焦乐为表, 包络亦自安于里。孤者不孤, 自合者永合也。雷公曰: 善。
应龙问曰: 包络, 腑也, 三焦亦自成腑, 何以为包络之使乎? 岐伯曰: 包络即膻中也, 为心膜离, 近于心宫, 遮护君主, 其位最亲, 其权最重, 故三焦奉令, 不敢后也。应龙曰: 包络代心宣化, 宜各脏腑皆奉合矣, 何独使三焦乎? 岐伯曰: 各腑皆有表里, 故不听包络之使, 惟三焦无脏为表里, 故包络可以使之。应龙曰: 三焦何乐为包络使乎? 岐伯曰: 包络代心出治腑与脏, 同三焦听使于包络, 犹听使于心, 故包络为里, 三焦为表, 岂勉强附会哉。应龙曰: 善。
陈士铎曰: 包络之合三焦, 非无因之合也。包络之使三焦, 因其合而使之也。然合者仍合于心耳, 非包络之司为合也。
卷三
胆腑命名篇
胡孔甲问于岐伯曰: 大肠者, 白肠也。小肠者, 赤肠也。胆非肠, 何谓青肠乎? 岐伯曰: 胆贮青汁, 有人无出, 然非肠, 何能通而贮之乎, 故亦以肠名之。青者, 木之色, 胆属木, 其色青, 故又名青肠也。胡孔甲曰: 十一脏取决于胆, 是腑亦有脏名矣, 何脏分五而腑分七也? 岐伯曰: 十一脏取决于胆, 乃省文耳, 非腑可名脏也。孔甲曰: 胆即名为脏, 而十一脏取决之, 固何所取之乎? 岐天师曰: 胆司渗, 凡十一脏之气, 得胆气渗之, 则分清化浊, 有奇功焉。孔甲曰: 胆有人无出, 是渗主人而不主出也, 何能化浊乎? 岐伯曰: 清渗人则浊自化, 浊自化而清亦化矣。孔甲曰: 清渗人而能化, 是渗人而仍渗出矣。岐伯曰: 胆为清净之府。渗入者, 清气也。遇清气之脏腑, 亦以清气应之, 应即渗之机矣, 然终非渗也。孔甲曰: 脏腑皆取决于胆, 何脏腑受胆之渗乎? 岐伯曰: 大小肠膀胱皆受之, 而膀胱独多焉。虽然, 膀胱分胆之渗而胆之气虚矣, 胆虚则胆得渗之祸矣。故胆旺则渗益, 胆虚则渗损。孔甲曰: 胆渗何气则受损乎? 岐伯曰: 酒热之气, 胆之所畏也, 过多则渗失所司, 胆受损矣。非毒结于脑, 则涕流于鼻也。孔甲曰: 何以治之? 岐伯曰: 刺胆络之穴则病可已也。孔甲曰: 善。
陈士铎曰: 胆主渗, 十一脏皆取决于胆者, 正决于渗也。胆不能渗,又何取决乎。
任督死生篇
雷公问曰:十二经脉之外,有任督二脉,何略而不言也?岐伯曰:二经之脉不可略也。以二经散见于各经,故言十二经脉而二经已统会于中矣。雷公曰:试分言之。岐伯曰:任脉行胸之前,督脉行背之后也。任脉起于中极之下,以上毛际循腹里,上关元,至咽喉,上颐循面,人目毗,此任脉之经络也。督脉起于少腹,以下骨中央,女子入系廷孔,在溺孔之际,其络循阴器,合纂间,绕纂后,即前后二阴之间也,别绕臀,至少阴与巨阳中络者,合少阴,上肢内后廉,贯脊属肾,与太阳起于目内毗,上额交巅上,入络脑,至鼻柱,还出别下项,循肩膊,挟脊抵腰中,入循臂,络肾。其男子循茎下至纂,与女子等。其少腹直上者,贯脐中央,上贯心,入喉上颐环唇,上系两目之下中央,此督脉之经络也。虽督脉止于龈交,任脉止于承浆,其实二脉同起于会阴。止于龈交者,未尝不过承浆,止于承浆者,未尝不过龈交。行于前者亦行于后,行于后者亦行于前。循环周流,彼此无间。故任督分之为二,合之仍一也。夫会阴者,至阴之所也。任脉由阳行于阴,故脉名阴海。督脉由阴行于阳,故脉名阳海。非龈交穴为阳海,承浆穴为阴海也。阴交阳而阴气生,阳交阴而阳气生,任督交而阴阳自长,不如海之难量乎,故以海名之。
雷公曰:二经之脉络,予已知之矣,请问其受病何如?岐伯曰:二经气行则十二经之气通,二经气闭则十二经之气塞。男则成疝,女则成痕,非遗溺即脊强也。雷公曰:病止此乎?岐伯曰:肾之气必假道于任督,二经气闭,则肾气塞矣。女不受妊,男不射精,人道绝矣。然则任督二经之脉络,即人死生之道路也。雷公曰: 神哉! 论也。请载《外经》, 以补《内经》未备。
陈士铎曰: 任督之路, 实人生死之途, 说得精好入神。
阴阳二断篇
司马问曰: 奇经八脉中, 有阴脉阳脉之脉, 可得闻乎? 岐伯曰: 《内经》言之矣。司马曰: 《内经》言之, 治病未验, 或有未全软。岐伯曰: 《内经》约言之, 实未全也。阴脉脉, 足少阴肾经之别脉也, 起于然骨之照海穴, 出内踝上, 又直上之, 循阴股以入于阴, 上循胸里, 入于缺盆, 上出人迎之前, 入于目下鸠, 属于目毗之睛明穴, 合足太阳膀胱之阳脉而上行, 此阴脉之脉也。阳脉脉, 足太阳膀胱之别脉也。亦起于然骨之下申脉穴, 出外踝下, 循仆参, 都于附阳, 与足少阳会于居髎, 又与手阳明会于肩髃及巨骨, 又与手太阳阳维会于腘俞, 与手足阳明会于地仓及巨髎, 与任脉足阳明会于承泣, 合足少阴肾经之阴脉下行, 此阳脉之脉也。然而脉脉之起止, 阳始于膀胱而止于肾, 阴始于肾而止于膀胱, 此男子同然也。若女子微有异, 男之阴脉起于然骨, 女之阴脉起于阴股。男之阳脉起于申脉, 女之阳脉起于仆参。知同而治同, 知异而疗异。则阳脉之病不至阴缓阳急, 阴脉之病不至阳缓阴急, 何不验乎。司马公曰: 今而后, 阴阳二脉之脉昭然矣。
陈士铎曰: 二脉之脉分诸男女, 《内经》微别, 人宜知之, 不可草草看过。
奇恒篇
奢龙问于岐伯曰: 奇恒之腑与五脏并主藏精, 皆可名脏乎? 岐伯曰: 然。奢龙曰: 脑髓骨脉胆女子胞, 既谓奇恒之腑, 不宜又名脏矣。岐伯曰: 腑谓脏者, 以其能藏阴也。阴者, 即肾中之真水也。真水者, 肾精也。精中有气, 而脑髓骨脉胆女子胞皆能藏之,故可名腑,亦可名脏也。奢龙曰:修真之士,何必留心于此乎?岐伯曰:人欲长生,必知斯六义,而后可以养精气,结圣胎者也。奢龙曰:女子有胞以结胎,男子无胞,何以结之?岐伯曰:女孕男不妊,故胞属之女子,而男子未尝无胞也。男子有胞,而后可以养胎息,故修真之士,必知斯六者。至要者,则胞与脑也。脑为泥丸,即上丹田也。胞为神室,即下丹田也。骨藏髓,脉藏血,髓藏气,脑藏精,气血精髓尽升泥丸,下降于舌,由舌下华池,由华池下廉泉玉英,通于胆,下贯神室。世人多欲,故血耗气散,髓竭精亡也。苟知藏而不泻,即返还之道也。奢龙曰:六者宜藏,何道而使之藏乎?岐伯曰:广成子有言:毋摇精,毋劳形,毋思虑营营,非不泻之谓乎?奢龙曰:命之矣。
陈士铎曰:脑髓骨脉胆女子胞,非脏也,非脏而以脏名之,以其能藏也,能藏故以脏名之,人可失诸藏乎。
小 络 篇
应龙问于岐伯曰:膜原与肌膜有分乎?岐伯曰:二者不同也。应龙曰:请问不同。岐伯曰:肌膜在膜原之外也。应龙曰:肌膜有脉乎?岐伯曰:肌膜膜原皆有脉也,其所以分者,正分于其脉耳。肌膜之脉内连于膜原,膜原之脉外连于肌膜。应龙曰:二脉乃表里也,有病何以分之?岐伯曰:外引小络痛者,邪在肌膜也;内引小络痛者,邪在膜原也。应龙曰:小络又在何所?岐伯曰:小络在膜原之间也。
陈士铎曰:小络一篇,本无深文,备载诸此,以小络异于膜原耳,知膜原之异,即知肌膜之异也。
肺 金 篇
少师问曰:肺,金也;脾胃,土也。土宜生金,有时不能生金者谓何?岐伯曰:脾胃土旺而肺金强,脾胃土衰而肺金弱,又何疑乎。然而脾胃之气太旺,反非肺金所喜者,由于土中火气之过盛也。土为肺金之母,火为肺金之贼,生变为克,乌乎宜乎?少师曰:金畏火克,宜避火矣,何又亲火乎?岐伯曰:肺近火则金气之柔者必销矣。然肺离火则金气之顽者必折矣。所贵微火以通薰肺也。故土中无火不能生肺金之气,而土中多火亦不能生肺金之气也。所以烈火为肺之所畏,微火为肺之所喜。少师公曰:善。请问金木之生克?岐伯曰:肺金制肝木之旺,理也。而肝中火盛,则金受火炎,肺失清肃之令矣。避火不暇,敢制肝木乎?即木气空虚,已不畏肺金之刑,况金受火制,则肺金之气必衰,肝木之火愈旺,势必横行无忌,侵伐脾胃之土,所谓欺子弱而凌母强也。肺之母家受敌,御木贼之强横,奚能顾金子之困穷。肺失化源,益加弱矣。肺弱欲其下生肾水难矣。水无金生则水不能制火,毋论上焦之火焚烧,而中焦之火亦随之更炽,甚且下焦之火亦挟水沸腾矣。少师曰:何肺金之召火也?岐伯曰:肺金,娇脏也。位居各脏腑之上,火性上炎,不发则已,发则诸火应之,此肺金之所以独受厥害也。少师曰:肺为娇脏,曷禁诸火之威逼乎?金破不鸣,断难免矣,何以自免于祸乎?岐伯曰:仍赖肾子之水以救之。是以肺肾相亲,更倍于土金之相爱。以土生金而金难生土,肺生肾而肾能生肺。昼夜之间,肺肾之气实彼此往来,两相通而两相益也。少师曰:金得水以解炎,敬闻命矣。然金有时而不畏火者,何谓乎?岐伯曰:此论其变也。少师曰:请尽言之。岐伯曰:火烁金者,烈火也。火气自微,何以烁金,非惟不畏火,且侮火矣。火难制金,则金气日旺,肺成顽金,过刚而不可犯,于是肃杀之气必来伐木,肝受金刑,力难生火,火势转衰,变为寒,火奚足畏乎。然而火过寒,无温气以生土,土又何以生金,久之火寒而金亦寒矣。少师曰:善。请问金化为水而水不生木者,又何谓乎?岐伯曰:水不生木,岂金反生木乎?水不生木者,金受火融之水也。真水生木而融化之,水克木矣。少师曰:善。
陈士铎曰: 肺不燥不成顽金, 肺过湿不成柔金, 以肺中有火也。肺得火则金益, 肺失火则金损, 故金中不可无火, 亦不可有火也。水火不旺, 金反得其宜也, 总不可使金之过旺耳。
肝木篇
少师曰: 肝属木, 木非水不养, 故肾为肝之母也, 肾衰则木不旺矣。是肝木之虚, 皆肾水之涸也。然而肝木之虚不全资肾水之衰者何故? 岐伯曰: 此肝木自郁也。木喜疏泄, 遇风寒之邪, 拂抑之事, 肝辄气郁不舒, 肝郁必下克脾胃, 制土有力, 则木气自伤, 势必求济肾水, 水生木而郁气未解, 反助克土之横, 土怒水助, 转来克水, 肝不受肾之益, 肾且得土之损, 未有不受病者也。肾既病矣, 自难滋肝木之枯。肝无水养, 其郁更甚, 郁甚而克土愈力, 脾胃受伤, 气难转输, 必求救于心火, 心火因肝木之郁, 全不顾心, 心失化源, 何能生脾胃之土乎? 于是怜土子之受伤, 不敢咎肝母之过逆, 反嗔肺金不制肝木, 乃出其火而克肺, 肺无土气之生, 复有心火之克, 则肺金难以自存, 听肝木之逆, 无能相制矣。少师曰: 木无金制, 宜木气之舒矣, 何以仍郁也? 岐伯曰: 木性曲直, 必得金制有成, 今金弱木强, 则肝寡于畏, 任郁之性以自肆, 土无可克, 水无可养, 火无可助, 于是木空受焚矣, 此木无金制而愈郁也。所以治肝必解郁为先, 郁解而肝气自平, 何至克土。土无木克, 则脾胃之气自易升腾, 自必忘克肾水, 转生肺金矣。肺金得脾胃二土之气, 则金气自旺, 令行清肃, 肾水无匮乏之忧, 且金强制木, 木无过旺, 肝气平矣。少师曰: 肝气不平, 可以直折之乎? 岐伯曰: 肝气最恶者郁也, 其次则恶不平, 不平之极, 即郁之极也, 故平肝尤尚解郁。少师曰: 其故何也? 岐伯曰: 肝气不平, 肝中之火过旺也。肝火过旺, 由肝木之塞也。外闭内焚, 非烁土之气, 即耗心之血矣。夫火旺宜为心之所喜, 然温火生心, 烈火逼心。所以火盛之极, 可暂用寒凉以泻肝火; 郁之极, 宜兼用舒泄以平肝也。少师曰: 善。
陈士铎曰: 木不郁则不损, 肝木之郁, 即逆之之谓也。人能解郁, 则木得其平矣, 何郁之有。
肾水篇
少师曰: 请问肾水之义? 岐伯曰: 肾属水, 先天真水也。水生于金, 故肺金为肾母。然而肺不能竟生肾水也, 必得脾土之气薰蒸, 肺始有生化之源。少师曰: 土克水者也, 何以生水? 岐伯曰: 土贪生金, 全忘克水矣。少师曰: 金生水, 而水养于金何也? 岐伯曰: 肾水非肺金不生, 肺金非肾水不润。盖肺居上焦, 诸脏腑之火咸来相通, 苟非肾水灌注, 则肺金立化矣, 所以二经子母最为关切, 无时不交相生, 亦无时不交相养也。是以补肾者必须益肺, 补肺者必须润肾, 始既济而成功也。少师曰: 肾得肺之生, 即得肺之损, 又何以养各脏腑乎? 岐伯曰: 肾交肺而肺益生肾, 则肾有生化之源, 山下出泉涓涓, 正不竭也。肾既优渥, 乃分其水以生肝, 肝木之中, 本自藏火, 有水则木且生心, 无水则火且焚木, 木得水之济, 则木能自养矣。木养于水, 木有和平之气, 自不克土, 而脾胃得遂其升发之性, 则心火何至躁动乎, 自然水不畏火之炎, 乃上润而济心矣。少师曰: 水润心, 固是水火之既济, 但恐火炎而水不来济也。岐伯曰: 水不润心, 故木无水养也。木无水养, 肝必干燥, 火发木焚, 烁尽脾胃之液, 肺金救土之不能, 何暇生肾中之水。水涸而肝益加燥, 肾无沥以养肝, 安得余波以灌心乎。肝木愈横, 心火愈炎, 肾水畏焚, 因不上济于心, 此肾衰之故, 非所谓肾旺之时也。少师曰: 肾衰不能济心, 独心受其损乎? 岐伯曰: 心无水养则心君不安, 乃迁其怒于肺金, 遂移其火以逼肺矣。肺金最畏火炎, 随移其热于肾, 而肾因水竭, 水中之火正无所依, 得心火之相会, 翁然升木, 变出龙雷, 由下焦而腾中焦, 由中焦而腾上焦, 有不可止遏之机矣。是五脏七腑均受其害, 宁独心受损乎。少师曰: 何火祸之酷乎? 岐伯曰: 非火多为害, 乃水少为炎也。五脏有胜火, 七腑有腑火, 火到之所, 同气相亲, 故其势易旺, 所异者, 水以济之也。而水止肾脏之独有, 且水中又有火也, 水之不足, 安故火之有余, 此肾脏所以有补无泻也。少师曰: 各脏腑皆取资于水, 宜爱水而畏火矣, 何以多助火以增焰乎? 岐伯曰: 水少火多, 一见火发, 惟恐火之耗水, 竟来顾水, 谁知反害水平, 此祸生于爱, 非恶水而爱火也。少师曰: 火多水少, 泻南方之火, 非即补北方之水平? 岐伯曰: 水火又相根也, 无水则火烈, 无火则水寒。火烈则阴亏也, 水寒则阳消也。阴阳两平, 必水火既济矣。少师曰: 火水既济, 独不畏土之侵犯乎? 岐伯曰: 土能克水, 而土亦能生水也。水得土以相生, 则土中出水, 始足以养肝木而润各脏腑也。第不宜过于生之, 则水势汪洋, 亦能冲决堤岸, 水无土制, 变成洪水之逆流, 故水不畏土之克也。少师曰: 善。
陈士铎曰: 五行得水则润, 失水则损, 况取资多而分散乎。故水为五行之所窃, 不可不多也。说得水之有益, 有此可悟水矣。
心火篇
少师曰: 心火, 君火也, 何故宜静不宜动? 岐伯曰: 君主无为, 心为君火, 安可有为乎? 君主有为, 非生民之福也。所以心静则火息, 心动则火炎。息则脾胃之土受其益, 炎则脾胃之土受其灾。少师曰: 何谓也? 岐伯曰: 脾胃之土喜温火之养, 恶烈火之逼也。温火养则土有生气, 而成活土, 烈火逼则土有死气, 而成焦土矣。焦火何以生金, 肺金干燥, 必求济于肾水, 而水不足以济之也。少师曰: 肾水本济心火者也, 何以救之无禅乎? 岐伯曰: 人身之肾水, 原非有余, 况见心火之太旺, 虽济火甚切, 独不畏火气之烁乎? 故避火之炎, 不敢上升于心中也。心无水济则心火更烈, 其克肺益甚, 肺畏火刑, 必求援于肾子, 而肾子欲救援而无水, 又不忍肺母之凌烁, 不得不出其肾中所有, 倾国以相助, 于是水火两腾, 升于上焦, 而与心相战。心因无水以克肺, 今见水不济心, 火来助肺, 欲取其水而转与火相合, 则火势更旺, 于是肺不受肾水之益, 反得肾火之虐矣。斯时肝经之木见肺金太弱, 亦出火以焚心, 明助肾母以称, 于实报肺仇而加刃也。少师曰: 何以解氛乎? 岐伯曰: 心火动极矣, 安其心而火可息也。少师曰: 可用寒凉直折其火乎。岐伯曰: 寒凉可暂用, 不可久用也。暂用则火化为水, 久用则水变为火也。少师曰: 斯又何故欤? 岐伯曰: 心火必得肾水以济之也。滋肾安心, 则心火永静; 舍肾安心, 则心火仍动矣。少师曰: 凡水火未有不相克也, 而心肾水火何相交而相济乎? 岐伯曰: 水不同耳。肾中邪水, 最克心火; 肾中真水, 最养心火。心中之液, 即肾内真水也。肾之真水旺而心火安, 肾之真水衰而心火沸。是以心肾交而水火既济, 心肾开而水火未济也。少师曰: 心在上, 肾在下, 地位悬殊, 何以彼此乐交无间乎? 岐伯曰: 心肾之交, 虽胞胎导之, 实肝木介之也。肝木气通, 肾无阻隔; 肝木气郁, 心肾即闭塞也。少师曰: 然则肝木以又何以养之? 岐伯曰: 肾水为肝木之母, 补肾即所以通肝。木非水不旺, 火非木不生。欲心液之不枯, 必肝血之常足; 欲肝血之不乏, 必肾水之常盈。补肝木, 要不外补肾水也。少师曰: 善。
陈士铎曰: 心火, 君火也。君心为有形之火, 可以水折, 不若肾中之火为无形之火也, 无形之火可以水养。知火之有形无形, 而虚火实火可明矣。
卷四
脾土篇
少师问曰: 脾为湿土, 土生于火, 是火为脾土之父母乎? 岐伯曰: 脾土之父母, 不止一火也。心经之君火, 包络三焦命门之相火, 皆生之。然而君火之生脾土甚疏, 相火之生脾土甚切, 而相火之中, 命门之火尤为最亲。少师曰: 其故何欤? 岐伯曰: 命门盛衰即脾土盛衰, 命门生绝即脾土生绝也。盖命门为脾土之父母, 实关死生, 非若他火之可旺可微、可有可无也。少师曰: 命门火过旺, 多非脾土之宜, 又何故乎? 岐伯曰: 火少则土湿, 无发生之机, 火多则土干, 有燥裂之害。盖脾为湿土, 土中有水, 命门者, 水中之火也, 火藏水中, 则火为既济之火, 自无亢焚之祸, 与脾土相宜, 故火盛亦盛, 火衰亦衰, 火生则生, 火绝则绝也。若火过于旺, 是火胜于水矣。水不足以济火, 乃未济之火也。火似旺而实衰, 假旺而非真旺也, 与脾土不相宜耳, 非惟不能生脾, 转能耗土之生气。脾土无生气, 则赤地干枯, 欲化精微以润各脏腑难矣。且火气上炎, 与三焦包络之火直冲而上, 与心火相合, 火愈旺而土愈耗, 不成为焦火得乎? 少师曰: 焦土能生肺金乎? 岐伯曰: 肺金非土不生, 今土成焦土, 中鲜润泽之气, 何以生金哉? 且不特不生金也, 更且嫁祸于肺矣。盖肺乏土气之生, 又多火气之逼, 金弱木强, 必至之势也。木强凌土, 而土败更难生金, 肺金绝而肾水亦绝也。水绝则木无以养, 木枯自焚, 益添火焰, 土愈加燥矣。少师曰: 治何经以救之? 岐伯曰: 火之有余, 水之不足也。补水则火自息, 然而徒补水则水不易生, 补肺金之气, 则水有化源, 不患乎无本也。肾得水以制火, 则水火相济, 火无偏旺之害, 此治法之必先补水也。少师曰: 善。
陈士铎曰: 脾土与胃土不同生, 脾土与胃土生不同。虽生土在于火也, 然火各异。生脾土必须于心, 生胃土必须于包络。心为君火, 包络为相火也, 二火断须补肾, 以水能生火耳。
胃土篇
少师问曰: 脾胃皆土也, 有所分乎? 岐伯曰: 脾, 阴土也; 胃, 阳土也。阴土逢火则生, 阳土必生于君火。君火者, 心火也。少师曰: 土生于火, 火来生土, 两相亲也, 岂胃土遇三焦命门之相火辞之不受乎? 岐伯曰: 相火与胃不相合也, 故相火得之而燔, 不若君火得之而乐也。少师曰: 心包亦是相火, 何与胃亲乎? 岐伯曰: 心包络代君火以司令者也, 故心包相火即与君火无异, 此胃上之所以相亲也。少师曰: 心包代心之职, 胃土取资心包, 无异取资心火矣。但二火生胃土则受益, 二火助胃火则受祸者何也? 岐伯曰: 胃土衰则喜火之生, 胃火盛则恶火之助也。少师曰: 此又何故欤? 岐伯曰: 胃, 阳土, 宜弱不宜强。少师曰: 何以不宜强也? 岐伯曰: 胃多气多血之府, 其火易动, 动则燎原而不可制, 不特烁肺以杀子, 且焚心以害母矣。且火之盛者, 水之涸也。火沸上腾, 必至有焚林竭泽之虞, 烁肾水, 烧肝木, 其能免乎? 少师曰: 治之奈何? 岐伯曰: 火盛必济之水, 然水非外水也, 外水可暂救以止炎, 非常治之法也, 必大滋其内水之匮。内水者, 肾水也。然而火盛之时, 滋肾之水, 不能泻胃之火, 以火旺不易灭, 水衰难骤生也。少师曰: 又将奈何? 岐伯曰: 救焚之法, 先泻胃火, 后以水济之。少师曰: 五脏六腑皆藉胃气为生, 泻胃火不损各脏腑乎? 吾恐水未生, 肾先绝矣。岐伯曰: 火不息则土不安, 先息火, 后济水, 则甘霖优渥, 土气升腾, 自易发生万物, 此泻胃正所以救胃, 是泻火非泻土也。胃土有生机, 各脏腑岂有死法乎?此救胃又所以救肾,并救各脏腑也。少师曰:胃气安宁,肝木来克奈何?岐伯曰:肝来克胃,亦因肝木之燥也,木燥则肝气不平矣。不平则木郁不伸,上克胃土,土气自无生发之机。故调胃之法,以平肝为重。肝气平矣,又以补水为急,水旺而木不再郁也。惟是水不易旺,仍须补肺,金旺则生水,水可养木,金旺则制木,木不克土,胃有不得其生发之性者乎?少师曰:善。
陈士铎曰:胃土以养水为主。养水者,助胃也。胃中有水则胃火不沸,故补肾正所以益胃也。可见胃火之盛,由于肾水之衰,补肾水,正补肾土也。故胃火可杀,胃火宜培,不可素也。
包络火篇
少师曰:心包之火,无异心火,其生克同乎?岐伯曰:言同则同,言异则异。心火生胃,心包之火不止生胃也。心火克肺,心包之火不止克肺也。少师曰:何谓也?岐伯曰:心包之火生胃,亦能死胃。胃土衰,得心包之火而土生;胃火盛,得心包之火而土败。土母既败,肺金之子何能生乎?少师曰:同一火也,何生克之异?岐伯曰:心火,阳火也,其势急而可避;心包之火,阴火也,其势缓而可亲。故心火之克肺,一时之刑;心包之克肺,实久远之害。害生于刑者,势急而患未大;害生于愿者,势缓而患渐深也。少师曰:可救乎?岐伯曰:亦在制火之有余而已。少师曰:制之奈何?岐伯曰:心包,阴火,窃心之阳气以自养,亦必得肾之阴气以自存。心欲温肾,肾欲润心,皆先交心包以通之,使肾水少衰,心又分其水气,肾且供心火之不足,安能分余惠以慰心包,心包干涸,毋怪其害胃土也。补肾水之枯则水足灌心,而化液即足,注心包而化津,此不救胃,正所以救胃也。少师曰:包络之火可泻乎?岐伯曰:胃土过旺,必泻心包之火,然心包之火可暂泻而不可久泻也。心包逼近于心,泻包络则心火不宁矣。少师曰: 然则奈何? 岐天师曰: 肝经之木, 包络之母也, 泻肝则心包络之火必衰矣。少师曰: 肝亦心之母也, 泻肝而心火不寒乎? 岐天师曰: 暂泻肝, 则包络损其焰而不至于害心, 即久泻肝, 则心君减其炎亦不至于害包络, 犹胜于直泻包络也。少师曰: 诚若师言。泻肝经之木可救急而不可图缓, 请问善后之法? 岐伯曰: 水旺则火衰, 既济之道也, 安能舍补肾水, 别求泻火哉。少师曰: 善。
陈士铎曰: 包络之火为相火, 相火宜补不宜泻也, 宜补而用泻, 必害心包矣。
三焦火篇
少师曰: 三焦无形, 其火安生乎? 岐伯曰: 三焦称腑, 虚腑也。无腑而称腑, 有随寓为家之义。故逢木则生, 逢火则旺, 即逢金逢土, 亦不相仇而相得, 总欲窃各脏腑之气以自旺也。少师曰: 三焦耗脏腑之气, 宜为各脏腑之所绝矣, 何以反亲之也? 岐伯曰: 各脏腑之气, 非三焦不能通达上下, 故乐其来亲而益之以气, 即有偷窃, 亦安焉而不问也。少师曰: 各脏腑乐与三焦相亲, 然三焦乐与何脏腑为更亲乎? 岐伯曰: 最亲者, 胆木也。胆与肝为表里, 是肝胆为三焦之母, 即三焦之家也。无家而寄生于母家, 不无府而有所乎? 然而三焦之性喜动恶静, 上下同流, 不乐安居于母宅, 又不可谓肝胆之宫竟是三焦之府也。少师曰: 三焦, 火也, 火必畏水, 何故与水亲乎? 岐伯曰: 三焦之火最善制水, 非亲水而喜入于水也。盖水无火气之温则水成寒水矣, 寒水何以化物, 故肾中之水得三焦之火而生, 膀胱之水得三焦之火而化, 火与水合, 实有既济之欢也。但恐火过于热, 制水太甚, 水不得益而得损, 必有干燥之苦也。少师曰: 然则何以治之? 岐伯曰: 泻火而水自流也。少师曰: 三焦无腑, 泻三焦之火, 何从而泻之? 岐伯曰: 视助火之脏腑以泻之, 即所以泻三焦也。少师曰: 善。
陈士铎曰: 三焦之火附于脏腑, 脏腑旺而三焦旺, 脏腑衰而三焦衰, 故助三焦, 在于助各脏腑也, 泻三焦火, 可置脏腑于不问乎? 然则三焦盛衰, 全在□□□□腑也。
胆木篇
少师曰: 胆寄于肝, 而木必生于水, 肾水之生肝, 即是生胆矣, 岂另来生胆乎? 岐伯曰: 肾水生木, 必先生肝, 肝即分其水以生胆。然肝与胆皆肾子也, 肾岂有疏于胆者乎? 惟胆与肝为表里, 实手足相亲, 无彼此之分也。故肾水旺而肝胆同旺, 肾水衰而肝胆同衰, 非仅肝血旺而胆汁盈, 肝血衰而胆汁衰也。少师曰: 然, 亦有肾水不衰, 胆气自病者, 何也? 岐伯曰: 胆之汁主藏, 胆之气主泄, 故喜通不喜塞也。而胆气又最易塞, 一遇外寒, 胆气不通矣, 一遇内郁, 胆气不通矣, 单补肾水, 不舒胆木, 则木中之火不能外泄, 势必下克脾胃之土, 木土交战, 多致胆气不平, 非助火以刑肺, 必耗水以亏肝, 于是胆郁肝亦郁矣, 肝胆交郁, 其塞益甚, 故必以解郁为先, 不可徒补肾水也。少师曰: 肝胆同郁, 将独解胆木之塞乎? 岐伯曰: 郁同而解郁, 乌可异哉。胆郁而肝亦郁, 肝舒而胆亦舒, 舒胆之后, 济之补水, 则水荫木以敷荣, 木得水而调达, 既不绝肝之血, 有不生心之液者乎? 自此三焦得木气以为根, 即包络亦得胆气以为助, 十二经无不取决于胆也, 何忧匮乏哉。少师曰: 善。
陈士铎曰: 肝胆同为表里, 肝盛则胆盛, 肝衰则胆衰, 所以治胆以治肝为先, 肝易于郁, 而胆之易郁又宁与肝殊乎? 故治胆必治肝也。
膀胱水篇
少师曰: 水属阴, 膀胱之水谓之阳水, 何也? 岐伯曰: 膀胱之水, 水中藏火也。膀胱无火水不化, 故以阳水名之。膀胱腑中本无火也, 恃心肾二脏之火相通化水, 水始可藏而亦可泄。夫火属阳, 膀胱既通火气, 则阴变为阳矣。少师曰: 膀胱通心肾之火, 然亲于肾而疏于心也。心火属阳, 膀胱亦属阳, 阳不与阳亲何也? 岐伯曰: 膀胱与肾为表里, 最为关切, 故肾亲于膀胱, 而膀胱亦不能疏于肾也。心不与膀胱相合, 毋怪膀胱之疏心矣。然心虽不合于膀胱, 而心实与小肠为表里, 小肠与膀胱正相通也。心合小肠, 不得不合膀胱矣。是心与膀胱, 其迹若远而实近也。少师曰: 然则膀胱亲于心而疏于肾乎? 岐伯曰: 膀胱, 阳水也, 喜通阴火而不喜通阳火, 似心火来亲, 未必得之化水。然而肾火不通心火, 则阴阳不交, 膀胱之阳火, 正难化也。少师曰: 此又何故欤。岐伯曰: 心火下交于肾, 则心包三焦之火齐来相济, 助胃以化膀胱之水, 倘心不交肾, 心包三焦之火各奉心火以上炎, 何敢下降以私通于肾, 既不下降, 敢代君以化水平? 少师曰: 君火无为, 相火有为, 君火不下降, 包络相火正可代君出治, 何以心火不交相火, 亦不降乎? 岐伯曰: 君臣一德而天下治, 君火交而相火降, 则膀胱得火而水化, 君火离而相火降, 则膀胱得火而水干。虽君火恃相火而行, 亦相火必藉君火而治。肾得心火之交, 又得包络之降, 阴阳合为一性, 竟不能分肾为阴、心为阳矣。少师曰: 心肾之离合, 膀胱之得失, 如此乎? 岐伯曰: 膀胱可寒而不可过寒, 可热而不可过热。过寒则遗, 过热则闭, 皆心肾不交之故也, 此水火所以重既济耳。少师曰: 善。
陈士铎曰: 膀胱本为水腑, 然水中藏火, 无水不交, 无火亦不交也。故心肾二脏皆通于膀胱之腑, 膀胱不通, 又何交乎。交心肾正藏水火也。
大肠金篇
少师曰: 金能生水, 大肠属金, 亦能生水平? 岐伯曰: 大肠之金, 阳金也, 不能生水, 且藉水以相生。少师曰: 水何能生金哉? 岐伯曰: 水不生金而能养金, 养即生也。少师曰: 人身火多于水, 安得水以养大肠乎? 岐伯曰: 大肠离水, 实无以养, 而水苦无多, 所冀者, 脾土生金, 转输精液, 庶无干燥之虞, 而后以肾水润之, 便庆濡泽耳。是水土俱为大肠之父母也。少师曰: 土生金而大肠益燥何也? 岐伯曰: 土柔而大肠润, 土刚而大肠燥矣。少师曰: 土刚何以燥也? 岐伯曰: 土刚者, 因火旺而刚也。土刚而生金更甚, 然未免同火俱生。金喜土而畏火, 虽生而实克矣, 安得不燥哉。少师曰: 水润金也, 又善荡金者何故欤? 岐伯曰: 大肠得真水而养, 得邪水而荡也, 邪正不两立, 势必相遇而相争。邪旺而正不能敌, 则冲激澎湃, 倾肠而泻矣。故大肠尤宜防水。防水者, 防外来之水, 非防内存之水也。少师曰: 人非水火不生, 人日饮水, 何以防之? 岐伯曰: 防水何若培土乎。土旺足以制水, 土旺自能生金, 制水不害邪水之侵, 生金无愁真水之涸, 自必火静而金安, 可传导而变化也。少师曰: 大肠无火, 往往有传导变化而不能者, 又何故欤? 岐伯曰: 大肠恶火, 又最喜火也。恶火者, 恶阳火也。喜火者, 喜阴火也。阴火不同, 而肾中之阴火尤其所喜。喜火者, 喜其火中之有水也。少师曰: 肾火虽水中之火, 然而克金, 何以喜之? 岐伯曰: 肺、肾子母也, 气无时不通, 肺与大肠为表里, 肾气生肺, 即生大肠矣。大肠得肾中水火之气, 始得司其开阖也, 倘水火不入于大肠, 开阖无权, 何以传导变化乎? 少师曰: 善。
陈士铎曰: 大肠无水火, 何以开合, 开合既难, 何以传导变化乎, 可悟大肠必须于水火也。大肠无水火之真, 即邪来犯之, 故防邪仍宜润正耳。
小肠火篇
少师曰: 小肠属火乎? 属水乎? 岐伯曰: 小肠与心为表里, 与心同气, 属火无疑, 其体则为水之路, 故小肠又属水也。少师曰: 然则小肠居水火之间, 乃不阴不阳之腑乎? 岐伯曰: 小肠属阳, 不属阴也, 兼属之水者, 以其能导水也。水无火不化, 小肠有火, 故能化水, 水不化火而火且化水, 是小肠属火明矣。惟小肠之火, 代心君以变化, 心即分其火气, 以与小肠, 始得导水以渗入于膀胱。然有心之火气, 无肾之水气, 则心肾不交, 水火不合, 水不能逮渗于膀胱矣。少师曰: 斯又何故乎? 岐伯曰: 膀胱水腑也, 得火而化, 亦必得水而亲, 小肠之火欲通膀胱, 必得肾中真水之气以相引, 而后心肾会而水火济, 可渗入亦可传出也。少师曰: 小肠为受盛之官, 既容水谷, 安在肠内无水, 必藉肾水之通膀胱乎? 岐伯曰: 真水则存而不泄, 邪水则走而不守也。小肠得肾之真水, 故能化水谷而分清浊, 不随水谷俱出也, 此小肠所以必资于肾气耳。少师曰: 善。
陈士铎曰: 小肠之火有水以济之, 故火不上焚而水始下降也。火不上焚者, 有水以引之也; 水不下降者, 有火以升之也, 有升有引, 皆既济之道也。
命门真火篇
少师曰: 命门居水火中, 属水平? 属火乎? 岐伯曰: 命门, 火也。无形有气, 居两肾之间, 能生水而亦藏于水也。少师曰: 藏于水以生水, 何也? 岐伯曰: 火非水不藏, 无水则火沸矣, 水非火不生, 无火则水绝矣。水与火盖两相生而两相藏也。少师曰: 命门之火既与两肾相亲, 宜与各脏腑疏矣。岐伯曰: 命门为十二经之主, 不止肾恃之为根, 各脏腑无不相合也。少师曰: 十二经皆有火也, 何藉命门之生平? 岐伯曰: 十二经之火皆后天之火也, 后天之火非先天之火不化。十二经之火得命门先天之火则生生不息, 而后可转输运动变化于无穷, 此十二经所以皆仰望于命门, 各倚之为根也。少师曰: 命门之火气甚微, 十二经皆来取资, 尽为分给, 不虞匮乏乎? 岐伯曰: 命门居水火中, 水火相济, 取之正无穷也。少师曰:水火非出于肾乎?岐伯曰:命门水火虽不全属于肾,亦不全离乎肾也。盖各经之水火均属后天,独肾中水火则属先天也。后天火易旺,先天火易衰,故命门火微,必须补火,而补火必须补肾,又必兼水火补之,正以命门之火可旺而不可过旺也。火之过旺,水之过衰也。水衰不能济火,则火无所制,必焚沸于十二经,不受益而受损矣。故补火必须于水中补之,水中补火,则命门与两肾有既济之欢,分布于十二经,亦无未济之害也。少师曰:命门之系人生死甚重,《内经》何以遗之?岐伯曰:未尝遗也。主不明则十二官危。所谓主者,正指命门也。七节之旁,有小心。小心者,亦指命门也,人特未悟耳。少师曰:命门为主,前人未言何也?岐伯曰:广成子云:窈窈冥冥,其中有神,恍恍惚惚,其中有气。亦指命门也,谁谓前人勿道哉。且命门居于肾,通于任督,更与丹田神室相接,存神于丹田,所以温命门也,守气于神室,所以养命门也。修仙之道,无非温养命门耳。命门旺而十二经皆旺,命门衰而十二经皆衰也。命门生而气生,命门绝而气绝矣。少师曰:善。
陈士铎曰:命门为十二经之主,《素问》不明言者,以主之难识耳。然不明言者,未尝不显言之也,无知世人不悟耳。经天师指示,而命门绝而不绝矣。秦火未焚之前,何故修命门者少,总由于不善读《内经》也。
卷五
命门经主篇
雷公问于岐伯曰: 十二经各有一主, 主在何经? 岐伯曰: 肾中之命门, 为十二经之主也。雷公曰: 十二经最神者心也, 宜心为主, 不宜以肾中之命门为主也。岐伯曰: 以心为主, 此主之所以不明也。主在肾之中, 不在心之内。然而离心非主, 离肾亦非主也。命门沟通心肾以为主乎? 岂惟通心肾哉? 五脏七腑无不共相贯通也。雷公曰: 其共相贯通者何也? 岐伯曰: 人非火不生, 命门属火, 先天之火也, 十二经得命门之火始能生化。虽十二经来通于命门, 亦命门之火原能通之也。雷公曰: 命门属火, 宜与火相亲, 何偏居于肾以亲水气耶? 岐伯曰: 肾火, 无形之火也; 肾水, 无形之水也。有形之火, 水能克之; 无形之火, 水能生之。火克于水者, 有形之水也; 火生于水者, 无形之水也。然而无形之火偏能生无形之水, 故火不藏于火, 转藏于水, 所谓一阳陷于二阴之间也。人身先生命门, 而后生心, 心生肺, 肺生脾, 脾生肝, 肝生肾, 相合而相生, 亦相克而相生也。十二经非命门不生, 正不可以生克而拘视之也。故心得命门而神明应物也, 肝得命门而谋虑也, 胆得命门而决断也, 胃得命门而受纳也, 脾得命门而转输也, 肺得命门而治节也, 大肠得命门而传导也, 小肠得命门而布化也, 肾得命门而作强也, 三焦得命门而决渎也, 膀胱得命门而畜泄也。是十二经为主之官, 而命门为十二官之主, 有此主则十二官治, 无此主则十二官亡矣。命门为主, 供十二官之取资, 其火易衰, 其火亦易旺。然衰乃真衰, 旺乃假旺。先天之火非先天之水不生,水中补火,则真衰者不衰矣,火中补水,则假旺者不旺矣。见其衰补火而不济之以水,则火益微;见其旺泻火而不济之以水,则火益炽。雷公曰:何道之渺乎?非天师又孰能知之。
陈士铎曰:命门在心肾之中,又何说之有,无如世人未知也,此篇讲得畅快,非无主之文。
五行生克篇
雷公问于岐伯曰:余读《内经》载五行甚详,其旨尽之乎?岐伯曰:五行之理又何易穷哉。雷公曰:盏不尽言之?岐伯曰:谈天乎?谈地乎?谈人乎?雷公曰:请言人之五行。岐伯曰:心肝脾肺肾配火木土金水,非人身之五行乎。雷公曰:请言其变。岐伯曰:变则又何能尽哉,试言其生克。生克之变者,生中克也,克中生也,生不全生也,克不全克也,生畏克而不敢生也,克畏生而不敢克也。雷公曰:何以见生中之克乎?岐伯曰:肾生肝,肾中无水,水涸而火腾矣,肝木受焚,肾何生乎?肝生心,肝中无水,水燥而木焦矣,心火无烟,肝何生乎。心,君火也,包络,相火也,二火无水,时自炎也。土不得火之生,反得火之害矣。脾生肺金也,土中无水,干土何以生物,烁石流金,不生金,反克金矣。肺生肾水也,金中无水,死金何以出泉,崩炉飞汞,不生水反克水矣。盖五行多水则不生,五行无水亦不生也。雷公曰:何以见克中之生乎?岐伯曰:肝克土,土得木以疏通,则土有生气矣。脾克水,水得土而畜积,则土有生基矣。肾克火,火得水以相济,则火有神光矣。心克金,然肺金必得心火以煅炼也。肺克木,然肝木必得肺金以斫削也。非皆克以生之乎。雷公曰:请言生不全生。岐伯曰:生不全生者,专言肾水也。各脏腑无不取资于肾,心得肾水而神明焕发也,脾得肾水而精微化导也,肺得肾水而清肃下行也,肝得肾水而谋虑决断也,七腑亦无不得肾水而布化也。然而取资多者,分给必少矣,亲于此者疏于彼,厚于上者薄于下,此生之所以难全也。雷公曰:请言克不全克。岐伯曰:克不全克者,专言肾火也。肾火易动难静,易逆难顺,易上难下。故一动则无不动矣,一逆则无不逆矣,一上则无不上矣。腾于心,燥烦矣;入于脾,干涸矣;升于肺,喘嗽矣;流于肝,焚烧矣;冲击于七腑,燥渴矣。虽然肾火乃雷火也,亦龙火也,龙雷之火,其性虽猛,然聚则力专,分则势散,无乎不克,反无乎全克矣。雷公曰:生畏克而不敢生者若何?岐伯曰:肝木生心火也,而肺金太旺,肝畏肺克,不敢生心,则心气转弱,金克肝木矣。心火生胃土也,而肾火太旺,不敢生胃,则胃气更虚,水侵胃土矣。心包之火生脾土也,而肾水过泛,不敢生脾,则脾气加困,水欺脾土矣。脾胃之土生肺金也,而肝木过刚,脾胃畏肝,不敢生肺,则肺气愈损;木侮脾胃矣。肺金生肾水也,而心火过炎,肺畏心克,不敢生肾,则肾气益枯,火刑肺金矣。肾水生肝木也,而脾胃过燥,肾畏脾胃之土,不敢生肝,则肝气更凋,土制肾水矣。雷公曰:何法以制之乎?岐伯曰:制克以遂其生,则生不畏克,助生而忘其克,则克即为生。雷公曰:善。克畏生而不敢克者,又若何?岐伯曰:肝木之盛,由于肾水之旺也,木旺而肺气自衰,柔金安能克刚木乎。脾胃土盛,由于心火之旺也,土旺而肝气自弱,僵木能克焦土乎。肾水之盛,由肺金之旺也,水旺而脾土自微,浅土能克湍水乎。心火之盛,由于肝木之旺也,火旺而肾气必虚,弱水能克烈火乎。肺金之盛,由于脾土之旺也,金盛而心气自怯,寒火能克顽金乎。雷公曰:何法以制之?岐伯曰:救其生不必制其克,则弱多为强,因其克反更培其生,则衰转为盛。雷公曰:善。
陈士铎曰:五行生克,本不可颠倒,不可颠倒而颠倒者,言生克之变也。篇中专言其变而变不可穷矣,当细细观之。
小心真主篇
为当问于岐伯曰: 物之生也, 生于阳; 物之成也, 成于阴。阳, 火也; 阴, 水也。二者在身, 藏于何物乎? 岐伯曰: 大哉问也。阴阳有先后天之殊也。后天之阴阳藏于各脏腑, 先天之阴阳藏于命门。为当日: 命门何物也? 岐伯曰: 命门者, 水火之源。水者, 阴中之水也; 火者阴中之火也。为当日: 水火均属阴, 是命门藏阴不藏阳也, 其藏阳又何所乎? 岐伯曰: 命门藏阴, 即藏阳也。为当日: 其藏阴即藏阳之义何居? 岐伯曰: 阴中之水者, 真水也; 阴中之火者, 真火也。真火者, 真水之所生; 真水者, 真火之所生也。水生于火者, 火中有阳也; 火生于水者, 水中有阳也。故命门之火谓之原气, 命门之水谓之原精, 精旺则体强, 气旺则形壮。命门水火, 实藏阴阳, 所以为十二经之主也, 主者, 即十二官之化源也。命门之精气尽则水火两亡, 阴阳间隔, 真息不调, 人病辄死矣。为当日: 阴阳有偏胜何也? 岐伯曰: 阴胜者, 非阴盛也, 命门火微也; 阳胜者, 非阳盛也, 命门水竭也。为当日: 阴胜在下, 阳胜在上者何也? 岐伯曰: 阴胜于下者, 水竭其源则阴不归阳矣; 阳胜于上者, 火衰其本则阳不归阴矣。阳不归阴则火炎于上而不降, 阴不归阳则水沉于下而不升。可见命门为水火之府也, 阴阳之宅也, 精气之根也, 死生之窦也。为当日: 命门为十二官之主, 寄于何脏? 岐伯曰: 七节之旁, 中有小心, 小心即命门也。为当日: 离育之上, 中有父母, 非小心之谓欤? 岐伯曰: 离育之上, 中有父母者, 言三焦包络也, 非言小心也, 小心在心之下, 肾之中。
陈士铎曰: 小心在心肾之中, 乃阴阳之中也。阴无阳气则火不生, 阳无阴气则水不长, 世人错认小心在离育之上, 此命门真主不明也, 谁知小心即命门哉。
水不克火篇
大封司马问于岐伯曰: 水克火者也, 人有饮水而火不解者, 岂水不能制火乎? 岐伯曰: 人生于火, 养于水。水养火者, 先天之真水也。水克火者, 后天之邪水也。饮水而火热不解者, 外水不能救内火也。大封司马曰: 余终不解其义, 幸明示之。岐伯曰: 天开于子, 地辟于丑, 人生于寅, 寅实有火也。天地以阳气为生, 以阴气为杀。阳即火, 阴即水也。然而火不同, 有形之火, 离火也; 无形之火, 乾火也。有形之火, 水之所克; 无形之火, 水之所生。饮水而火不解者, 无形之火得有形之水而不相人也, 岂惟不能解, 且有激之而火炽者。大封司马曰: 然则水不可饮乎? 岐伯曰: 水可少饮以解燥, 不可畅饮以解氛。大封司马曰: 此何故乎? 岐伯曰: 无形之火旺则有形之火微, 无形之火衰则有形之火盛, 火得水反炽, 必多饮水也, 水多则无形之火因之益微矣, 无形之火微而有形之火愈增酷烈之势, 此外水之所以不能救内火, 非水之不克火也。大封司马曰: 何以治之? 岐伯曰: 补先天无形之水, 则无形之火自息矣。不可见其火热, 饮水不解, 劝多饮以速亡也。
陈士铎曰: 水分有形无形, 何疑于水哉。水克有形之火, 难克无形之火, 故水不可饮也。说得端然实理, 非泛然而论也。
三关升降篇
巫咸问曰: 人身三关, 在何经乎? 岐伯曰: 三关者, 河车之关也。上玉枕, 中肾脊, 下尾间。巫咸曰: 三关何故关人生死乎? 岐伯曰: 关人生死, 故名曰关。巫咸曰: 请问生死之义? 岐伯曰: 命门者, 水中火也。水火之中实藏先天之气。脾胃之气, 后天之气也。先天之气不交于后天,则先天之气不长;后天之气不交于先天,则后天之气不化,二气必昼夜交而后生生不息也。然而后天之气必得先天之气,先交而后生,而先天之气必由下而上升,降诸脾胃,以分散于各脏腑。三关者,先天之气所行之径道也。气旺则升降无碍,气衰则阻,阻则人病矣。巫咸曰:气衰安旺乎?岐伯曰:助命门之火,益肾阴之水,则气自旺矣。巫咸曰:善。
陈士铎曰:人有三关,故可生可死。然生死实在先天,不在后天也。篇中讲后天者返死而生,非爱生而恶死,人能长守先天,何恶先天之能死乎。
表微篇
奚仲问于岐伯曰:天师《阴阳别论》中有阴结、阳结之言,结在脏乎?抑结在腑乎?岐伯曰:合脏腑言之也。奚仲曰:脏腑腑阳,阴结在脏,阳结在腑乎?岐伯曰:阴结、阳结者,言阴阳之气结也,合脏腑言之,非阳结而阴不结,阴结而阳不结也。阴阳之道,彼此相根,独阳不结,独阴亦不结也。奚仲曰:《阴阳别论》中又有刚与刚之言,言脏乎?言腑乎?岐伯曰:专言脏腑也。阳阴气不和,脏腑有过刚之失,两刚相遇,阳过旺阴不相接也。奚仲曰:脏之刚乎?抑腑之刚乎?岐伯曰:脏刚传腑则刚在脏也,腑刚传脏则刚在腑也。奚仲曰:《阴阳别论》中又有阴搏、阳搏之言,亦言脏腑乎?岐伯曰:阴搏、阳搏者,言十二经之脉,非言脏腑也。虽然十二脏腑之阴阳不和,而后十二经脉始现阴阳之搏,否则搏之象不现于脉也。然则阴搏、阳搏言脉而即言脏腑也。奚仲曰:善。
陈士铎曰:阳结、阴结,阴搏、阳搏,俱讲得微妙。
呼吸篇
雷公问于岐伯曰: 人气之呼吸, 应天地之呼吸乎? 岐伯曰: 天地人同之。雷公曰: 心肺主呼, 肾肝主吸, 是呼出乃心肺也, 吸入乃肾肝也, 何时呼出不属心肺而属肾肝, 吸入不属肾肝而属心肺乎? 岐伯曰: 一呼不再呼, 一吸不再吸, 故呼中有吸, 吸中有呼也。雷公曰: 请悉言之。岐伯曰: 呼出者, 阳气之出也, 吸入者, 阴气之人也, 故呼应天而吸应地。呼不再呼, 呼中有吸也, 吸不再吸, 吸中有呼也。故呼应天而亦应地, 吸应地而亦应天。所以呼出心也, 肺也, 从天言之也; 吸入肾也, 肝也, 从地言之也。呼出肾也肝也, 从地言之也; 吸入心也, 肺也, 从天言之也。盖独阳不生, 呼中有吸者, 阳中有阴也; 独阴不长, 吸中有呼者, 阴中有阳也。天之气不降, 则地之气不升, 地之气不升, 则天之气不降。天之气下降者, 即天之气呼出也, 地之气上升者, 即地之气吸入也。故呼出心肺, 阳气也, 而肾肝阴气辄随阳而俱出矣。吸入肾肝, 阴气也, 而心肺阳气辄随阴而俱入矣。所以阴阳之气虽有呼吸, 而阴阳之根无间隔也。呼吸之间, 虽有出入, 而阴阳之本无两岐也。雷公曰: 善。
陈士铎曰: 呼中有吸, 吸中有呼, 是一是二, 人可参天地也。
脉动篇
雷公问于岐伯曰: 手太阴肺, 足阳明胃, 足少阴肾, 三经之脉, 常动不休者何也? 岐伯曰: 脉之常动不休者, 不止肺胃肾也。雷公曰: 何以见之? 岐伯曰: 四末阴阳之会者, 气之大络也。四街者, 气之曲径也。周流一身, 昼夜环转, 气无一息之止, 脉无一晷之停也。肺胃肾脉独动者, 胜于各脏腑耳, 非三经之气独动不休也。夫气之在脉也,邪气中之也。有清气中之,有浊气中之,邪气中之也。清气中在上,浊气中在下,此皆客气也。见于脉中,决于气口。气口虚,补而实之;气口盛,泻而泄之。雷公曰:十二经脉之穴,可悉举之乎?岐伯曰:手厥阴心包经动脉,在手之劳宫也。手太阴肺经动脉,在手之大渊也。手少阴心经动脉,在手之阴都也。足太阴脾经动脉,在腹冲门也。足厥阴肝经动脉,在足之太冲也。足少阴肾经动脉,在足之太骼也。手少阳三焦经动脉,在面之和髎也。手太阳小肠经动脉,在项之天窗也。手阳明大肠经动脉,在手之阳骼也。足太阳膀胱经动脉,在足之委中也。足少阳胆经动脉,在足之悬钟也。足阳明胃经动脉,在足之冲阳也。各经时动时止,不若胃为六腑之原,肺为五脏之主,肾为十二经之海,各常动不休也。
陈士铎曰:讲脉之动处,俱有条理,非无因之文也。
瞳子散大篇
云师问于岐伯曰:目病瞳子散大者何也?岐伯曰:必得之内热多饮也。云师曰:世人好饮亦常耳,未见瞳子皆散大也。岐伯曰:内热者,气血之虚也,气血虚则精耗矣。五脏六腑之精,皆上注于目,瞳子尤精之所注也。精注瞳子而目明,精不注瞳子而目暗。今瞳子散大,则视物必无准矣。云师曰:然往往视小为大也。岐伯曰:瞳子之系通于脑,脑热则瞳子亦热,热极而瞳子散大矣。夫瞳子之精,神水也。得脑气之热,则水中无非火气,火欲爆而光不收,安得不散大乎?云师曰:何火之虐乎?岐伯曰:必饮火酒兼食辛热之味也。火酒大热,得辛热之味以助之,则益热矣。且辛之气散,而火酒者,气酒也,亦主散,况火酒至阳之味,阳之味必升于头面,火热之毒直归于脑中矣,脑中之精最恶散而最易散也,得火酒辛热之气,有随入随散者,脑气既散于中,而瞳子散大应于外矣。彼气血未虚者,脑气尚不至尽散也,故瞳子亦无散大之象, 然目则未有不昏者也。云师曰: 善。
陈士铎曰: 瞳子散大, 不止于酒, 大约肾水不足, 亦能散大。然水之不足, 乃火之有余也, 益其阴而火降, 火降而散大者不散大也, 不可悟火之虐乎? 必认作火酒之一者, 尚非至理。
卷六
诊原篇
雷公问于岐伯曰: 五脏六腑各有原穴, 诊之可以知病, 何也? 岐伯曰: 诊脉不若诊原也。雷公曰: 何谓也? 岐伯曰: 原者, 脉气之所注也。切脉之法繁而难知, 切腧之法约而易识。雷公曰: 请言切腧之法。岐伯曰: 切腧之法, 不外阴阳。气来清者阳也, 气来浊者阴也, 气来浮者阳也, 气来沉者阴也。浮而无者, 阳将绝也; 沉而无者, 阴将绝也。浮而清者, 阳气之生也; 沉而清者, 阴气之生也。浮而浊者, 阴血之长也; 浮而清者, 阳血之长也。以此诊腧, 则生死浅深如见矣。
陈士铎曰: 诊原法不传久矣, 天师之论真得其要也。
精气引血篇
力牧问于岐伯曰: 九窍出血何也? 岐伯曰: 血不归经耳。力牧曰: 病可疗乎? 岐伯曰: 疗非难也。引其血之归经则瘖矣。力牧曰: 九窍出血, 脏腑之血皆出矣, 难疗而曰易疗者, 何也? 岐伯曰: 血失一经者重, 血失众经者轻。失一经者, 伤脏腑也, 失众经者, 伤经络也。力牧曰: 血已出矣, 何引而归之? 岐伯曰: 补气以引之, 补精以引之也。力牧曰: 气虚则血难摄, 补气摄血, 则余已知之矣, 补精引血, 余实未知也。岐伯曰: 血之妄行, 由肾火之乱动也, 肾火乱动, 由肾水之大衰也, 血得肾火而有所归, 亦必得肾水以济之也。夫肾水肾火, 如夫妇之不可离也。肾水旺而肾火自归, 肾火安而各经之血自息, 犹妇在家而招其夫, 夫既归宅, 外侮辄散, 此补精之能引血也。力牧曰: 兼治之乎? 抑单治之乎。岐伯曰: 先补气, 后补精, 气虚不能摄血, 血摄而精可生也。精虚不能藏血, 血藏而气益旺也。故补气必须补精耳。力牧曰: 善。虽然血之妄出, 疑火之祟耳, 不清火而补气, 毋乃助火乎? 岐伯曰: 血至九窍之出, 是火尽外泄矣, 热变为寒, 乌可再泄火乎? 清火则血愈多矣。力牧曰: 善。
陈士铎曰: 失血补气, 本是妙理, 谁知补精即补气乎。补气寓于补精之中, 补精寓于补血之内, 岂是泛然作论者。寒变热, 热变寒, 参得个中趣, 才是大罗仙。
天人一气篇
大挠问于岐伯曰: 天有转移, 人气随天而转移, 其故何也? 岐伯曰: 天之转移, 阴阳之气也, 人之气亦阴阳之气也, 安得不随天气为转移乎。大挠曰: 天之气分春夏秋冬, 人之气恶能分四序哉? 天之气配日月支干, 人之气恶能配两曜一旬十二时哉。岐伯曰: 公泥于甲子以论天也。天不可测而可测, 人亦不可测而可测也。天之气有春夏秋冬, 人之气有喜怒哀乐, 未尝无四序也。天之气有日月, 人之气有水火, 未尝无两曜也。天之气有甲乙丙丁戊已庚辛壬癸, 人之气有阳阴阴阳带冲任督阳维阴维命门胞胎, 未尝无一旬也。天之气有子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥, 人之气有心肝脾肺肾心包胆胃膀胱三焦大小肠, 未尝无十二时也。天有气, 人即有气以应之, 天人何殊乎? 大挠曰: 天之气万古如斯, 人之气何故多变动乎? 岐伯曰: 人气之变动, 因乎人亦因乎天也。春宜温而寒, 则春行冬令矣; 春宜温而热; 则春行夏令矣; 春宜温而凉, 则春行秋令矣。夏宜热而温, 则夏行春令也; 夏宜热而凉, 则夏行秋令也; 夏宜热而寒, 则夏行冬令也。秋宜凉而热, 非秋行夏令乎? 秋宜凉而温, 非秋行春令乎? 秋宜凉而寒, 非秋行冬令乎?冬宜寒而温,是冬行春令矣;冬宜寒而热,是冬行夏令矣;冬宜寒而凉,是冬行秋令矣。倒行逆施,在天既变动若此,欲人脏腑中不随天变动,必不得之数矣。大挠曰:天气变动,人气随天而转移,宜尽人皆如是矣,何以有变有不变也?岐伯曰:人气随天而变者,常也;人气不随天而变者,非常也。大挠曰:人气不随天气而变,此正人守其常也,天师谓非常者,予不得其旨,请言其变。岐伯曰:宜变而不变,常也,而余谓非常者,以其异于常人也。斯人也,必平日固守元阳,未丧其真阴者也。阴阳不凋,随天气之变动,彼自行其阴阳之正令,故能不变耳。大挠曰:彼变动者,何以治之?岐伯曰:有余者泻之,不足者补之,郁则达之,热则寒之,寒则温之,如此而已。
陈士铎曰:天人合一,安能变乎,说得合一之旨。
地气合人篇
大挠问曰:天人同气,不识地气亦同于人乎?岐伯曰:地气之合于人气,《素问》、《灵枢》已详哉言之,何公又问也?大挠曰:《内经》言地气,统天气而并论也,未尝分言地气。岐伯曰:三才并立,天气即合于地气,地气即合于人气,原不必分言之也。大挠曰:地气有独合于人气之时,请言其所以合也。岐伯曰:言其合则合,言其分则分。大挠曰:请言人之独合于地气。岐伯曰:地有九州,人有九窍,此人之独合于地也。大挠曰:《内经》言之矣。岐伯曰:虽言之,未尝分析之也。大挠曰:请言其分。岐伯曰:左目合翼,右目合雍,鼻合豫,左耳合扬,右耳合充,口合徐,脐合荆,前阴合营,后阴合幽也。大挠曰:其病何以应之?岐伯曰:翼之地气逆而人之左目病焉,雍之地气逆而人之右目病焉,豫之地气逆而人之鼻病焉,扬之地气逆而人之左耳病焉,充之地气逆而人之右耳病焉,徐之地气逆而人之口病焉,荆之地气逆而人之脐病焉,营之地气逆而人之前阴病焉,幽之地气逆而人之后阴病焉, 此地气之合病气也。大挠曰: 有验有不验何也? 岐伯曰: 验者, 人气之漓也, 不验者, 人气之固也。固者多, 漓者少, 故验者亦少, 似地气之不尽合人气也。然而, 合者, 理也。大挠曰: 既有不验, 恐非定理。岐伯曰: 医统天地人以言道, 乌可缺而不全乎? 宁言地气, 听其验不验也。大挠曰: 善。
陈士铎曰: 地气实合于天, 何分于人乎? 地气有验不验者, 非分于地气, 已说其合, 胡必求其合哉。
三才并论篇
鬼奥区间曰: 五运之会, 以司六气, 六气之变, 以害五脏, 是五运之阴阳, 即万物之纲纪, 变化之父母, 生杀之本始也。夫子何以教区乎? 岐伯曰: 子言是也。奥区退而作《天元纪》各论, 以广五运六气之义。岐伯曰: 奥区之言, 大而肆乎? 虽然, 执奥区之论概治五脏之病, 是得一而失一也。奥区曰: 何谓乎? 岐伯曰: 五运者, 五行也。谈五运即阐五行也。然五行止有五, 五运变成六。明者视六犹五也, 昧者眩六为千矣。奥区曰: 弟子之言非软? 岐伯曰: 子言是也。奥区曰: 弟子言是, 夫子有后言, 请亟焚之。岐伯曰: 医道之大也, 得子言, 夫乃显, 然而医道又微也, 执子言, 微乃隐, 余所以有后言也。虽然, 余之后言, 正显子言之大也。奥区曰: 请悉言之。岐伯曰: 五运乘阴阳而变迁, 五脏因阴阳而变动。执五运以治病, 未必有合也, 舍五运以治病, 未必相离也。遗五运以立言, 则医理缺其半, 统五运以立言, 则医道该其全, 予故称子言之大而肆也。鬼奥区曰: 请言缺半之理。岐伯曰: 阴阳之气, 有盈有虚, 男女之形, 有强有弱。盈者虚之兆, 虚者盈之机, 盖两相伏也。强者弱之媒, 弱者强之福, 盖两相倚也。合天地人以治邪, 不可止执五运以治邪也。合天地人以扶正, 不可止执五运以扶正也。鬼奥区曰: 医道合天地人者, 始无敝乎? 岐伯曰: 人之阴阳, 与天地相合也。阳极生阴, 阴极生阳, 未尝异也。世疑阴多于阳, 阴有群阴, 阳无二阳也, 谁知阳有二阳乎。有阳之阳, 有阴之阳。君火为阳之阳, 相火为阴之阳。人有君火相火, 而天地亦有之, 始成其为天, 成其为地也。使天地无君火, 万物何以昭苏, 天地无相火, 万物何以震动。天地之君火, 日之气也; 天地之相火, 雷之气也。雷出于地而轰于天, 日临于天而照于地, 盖上下相合, 人亦何独不然。合天地人以治病则得其全, 执五运以治病则缺其半矣。鬼奥区稽首而叹曰: 大哉圣人之言乎! 区无以测师矣。
陈士铎曰: 六气即五行之论, 知五行即知六气矣。世不知五运, 即不知五行也, 不知五行, 即不知六气矣。
五运六气离合篇
鬼奥区问曰: 五运与六气并讲, 人以为异, 奈何? 岐伯曰: 五运非六气则阴阳难化, 六气非五运则疾病不成, 二者合而不离也。夫寒暑湿燥风火, 此六气也; 金木水火土, 此五运也。六气分为六, 五运分为五, 何不可者。讵知六气可分而五运不可分也。盖病成于六气, 可指为寒暑湿燥风火, 病成于五运, 不可指为金木水火土。以金病必兼水, 水病必兼木, 木病必兼火, 火病必兼土, 土病必兼金也。且有金病而木亦病, 木病而土亦病, 土病而水亦病, 水病而火亦病, 火病而金亦病也。故六气可分门以论症, 五运终难拘岁以分门, 诚以六气随五运以为转移, 五脏因六气为变乱, 此分之不可分也。鬼奥区曰: 然则何以治六气乎? 岐伯曰: 五运之盛衰, 随五脏之盛衰为强弱, 五脏盛而六气不能衰, 五脏强而六气不能弱, 逢司天在泉之年, 寒暑湿燥风火有病有不病者, 正五脏强而不弱也, 所以五脏盛者, 何畏运气之侵哉。鬼奥曰: 善。
陈士铎曰: 六气之病因五脏之不调也, 五脏之不调即五行之不正也, 调五行即调六气矣。
六气分门篇
雷公问于岐伯曰: 五运六气合而不离, 统言之可也, 何鬼臾区分言之多乎? 岐伯曰: 五运不可分, 六气不可合, 雷公曰: 其不可合者何也? 岐伯曰: 六气之中有暑火之异也。雷公曰: 暑火皆火也, 何分乎? 岐伯曰: 火不一也。暑, 外火, 火, 内火也。雷公曰: 等火耳, 火与火相合而相应也, 奈何异视之? 岐伯曰: 内火之动, 必得外火之引, 外火之侵, 必得内火之召也, 似可合以立论, 而终不可合以分门者, 内火与外火异也。盖外火, 君火也; 内火, 相火也。君火即暑, 相火即火, 暑乃阳火, 火乃阴火。火性不同, 乌可不区而别乎? 六气分阴阳, 分三阴三阳也。三阴三阳中分阳火阴火者, 分君相之二火也。五行概言火而不分君相, 六气分言火而各配支干, 二火分配而暑与火各司其权, 各成其病矣, 故必宜分言之也。臾区之说非私言也, 实闻予论而推广之。雷公曰: 予昧矣, 请示世之不知二火者。
陈士铎曰: 五行止有一火, 六气乃有二火, 有二火乃分配支干矣。支干虽分, 而君相二火实因六气而异, 言之于不可异而异者, 异之于阴阳之二火也。
六气独胜篇
雍父问曰: 天地之气, 阴阳尽之乎? 岐伯曰: 阴阳足以包天地之气也。虽然阴阳之中变化错杂, 未可以一言尽也。雍父曰: 请言其变。岐伯曰: 六气尽之矣。雍父曰: 六气是公之已言也, 请言所未言。岐伯曰: 六气之中, 有余不足, 胜复去留, 臾区言之矣, 尚有一端未言也。遇司天在泉之年, 不随天地之气转移, 实有其故, 不可不论也。雍父曰: 请悉论之。岐伯曰: 辰戌之岁, 太阳司天, 而天柱不能窒抑之, 此肝气之胜也。巳亥之岁, 厥阴司天, 而天蓬不能窒抑之, 此心气之胜也。丑未之岁, 太阴司天, 而天蓬不能窒抑之, 此包络之气胜也。子午之岁, 少阴司天, 而天冲不能窒抑之, 此脾气之胜也。寅申之岁, 少阳司天, 而天英不能窒抑之, 此肺气之胜也。卯酉之岁, 阳明司天, 而天芮不能窒抑之, 此肾气之胜也。雍父曰: 司天之胜, 予知之矣, 请言在泉之胜。岐伯曰: 丑未之岁, 太阳在泉, 而地晶不能窒抑之, 此肝胆之气胜也。寅申之岁, 厥阴在泉, 而地玄不能窒抑之, 此心与小肠之气胜也。辰戌之岁, 太阴在泉, 而地玄不能窒抑之, 此包络三焦之气胜也。卯酉之岁, 少阴在泉, 而地苍不能窒抑之, 此脾胃之气胜也。巳亥之岁, 少阳在泉, 而地形不能窒抑之, 此肺与大肠之气胜也, 子午之岁, 阳明在泉, 而地阜不能窒抑之, 此肾与膀胱之气胜也。雍父曰: 予闻顺天地之气者昌, 逆天地之气者亡, 今不为天地所窒抑, 是逆天地矣, 不天而独存, 何也? 岐伯曰: 顺之昌者, 顺天地之正气也; 逆之亡者, 逆天地之邪气也。顺可逆而逆可顺乎? 雍父曰: 同是人也, 何以能独胜乎? 岐伯曰: 人之强弱不同, 纵欲与节欲异也。雍父曰: 善。
陈士铎曰: 天蓬、地玄, 独有二者, 正分其阴阳也。阴阳而同神亦同者, 正显其顺逆也, 可见宜顺不宜逆矣。
三合篇
雷公问曰: 寒暑燥湿风火, 此六气也, 天地之运化, 何合于人而生病? 岐伯曰: 五行之生化也。雷公曰: 人之五脏分金木水火土, 彼此有胜负而人病, 此脏腑之自病也, 何关于六气乎? 岐伯曰: 脏腑之五行, 即天之五行, 地之五行也, 天地人三合而生化出矣。雷公曰: 请问三合之生化? 岐伯曰: 东方生风, 风生木, 木生酸, 酸生肝, 肝生筋, 筋生心, 在天为风, 在地为木, 在体为筋, 在气为柔, 在脏为肝, 其性为瞬, 其德为和, 其用为动, 其色为苍, 其化为荣, 其虫毛, 其政为散, 其令宣发, 其变摧拉, 其昏陨落, 其味为酸, 其志为怒, 怒伤肝, 悲胜怒, 风伤肝, 燥胜风, 酸伤筋, 辛胜酸, 此天地之合人肝也。南方生热, 热生火, 火生苦, 苦生心, 心生血, 血生脾, 在天为热, 在地为火, 在体为脉, 在气为炎, 在脏为心, 其性为暑, 其德为显, 其用为躁, 其色为赤, 其化为茂, 其虫羽, 其政为明, 其令郁蒸, 其变炎烁, 其昏燐, 其味为苦, 其志为喜, 喜伤心, 恐胜喜, 热伤气, 寒胜热, 苦伤气, 咸胜苦, 此天地之合人心也。中央生湿, 湿生土, 土生甘, 甘生脾, 脾生肉, 肉生肺, 在天为湿, 在地为土, 在体为肉, 在气为充, 在脏为脾, 其性静坚, 其德为濡, 其用为化, 其色为黄, 其化为盈, 其虫保, 其政为谧, 其令云雨, 其变动注, 其昏淫溃, 其味为甘, 其志为思, 思伤脾, 怒胜思, 湿伤肉, 风胜湿, 甘伤脾, 酸胜甘, 此天地之合人脾也。西方生燥, 燥生金, 金生辛, 辛生肺, 肺生皮毛, 在天为燥, 在地为金, 在体为皮毛, 在气为成, 在脏为肺, 其性为凉, 其德为清, 其用为固, 其色为白, 其化为敛, 其虫介, 其政为劲, 其令雾露, 其变肃杀, 其昏苍落, 其味为辛, 其志为忧, 忧伤肺, 喜胜忧, 热伤皮毛, 寒胜热, 辛伤皮毛, 苦胜辛, 此天地之合人肺也。北方生寒, 寒生水, 水生咸, 咸生肾, 肾生骨髓, 髓生肝, 在天为寒, 在地为水, 在体为骨, 在气为坚, 在脏为肾, 其性为凛, 其德为寒, 其用为藏, 其色为黑, 其化为肃, 其虫鳞, 其政为静, 其令为寒, 其变凝冽, 其昏冰雹, 其味为咸, 其志为恐, 恐伤肾, 思胜恐, 寒伤血, 燥胜寒, 咸伤血, 甘胜咸, 此天地之合人肾也。五脏合金木水火土, 斯化生之所以出也。天地不外五行, 安得不合哉。雷公曰: 五行止五, 不应与六气合也。岐伯曰: 六气即五行也。雷公曰: 五行五而六气六, 何以相合乎? 岐伯曰: 使五行止五, 则五行不奇矣, 五行得六气, 则五行之变化无穷, 余所以授六气之论, 而奥区乃肆言之也。雷公曰: 六气之中各配五行, 独火有二, 此又何故? 岐伯曰: 火有君相之分耳。人身火多于水, 五脏之中, 无脏非火也, 是以天地之火亦多于金木水土也, 正显天地之合于人耳。雷公曰: 大哉言乎! 释蒙解惑, 非天师之谓软。请载登六气之篇。
陈士铎曰: 五行不外五脏, 五脏即六气之论也。因五行止有五, 惟火为二, 故六气合二火而论之, 其实合五脏而言之也。
卷七
四时六气异同篇
天老问曰: 五脏合五时, 六经应六气, 然《诊要经终篇》以六气应五脏而终于六经, 《四时刺逆从论》以六经应四时而终于五脏, 《诊要篇》以经脉之生于五脏而外合于六经, 《四时刺逆从论》以经脉本于六气而外连于五脏, 何也? 岐伯曰: 人身之脉气, 上通天, 下合地, 未可一言尽也, 故彼此错言之耳。天老曰: 章句同而意旨异, 不善读之, 吾恐执而不通也。岐伯曰: 医统天地人以立论, 不知天, 何知地, 不知地, 何知人, 脉气循于皮肉筋骨之间, 内合五行, 外合六气, 安得一言而尽乎, 不得不分之以归于一也。天老曰: 请问归一之旨。岐伯曰: 五时之合五脏也, 即六气之合五脏也; 六气之应六经也, 即五时之应六经也。知其同, 何难知异哉。天老曰: 善。
陈士铎曰: 何尝异, 何必求同, 何尝同, 不妨言异, 人惟善求之可耳。
司天在泉分合篇
天老问曰: 司天在泉, 二气相合, 主岁何分? 岐伯曰: 岁半以上, 天气主之, 岁半以下, 地气主之。天老曰: 司天之气主上半岁乎? 在泉之气主下半岁乎? 岐伯曰: 然。天老曰: 司天之气何以主上半岁也? 岐伯曰: 春夏者, 天之阴阳也, 阳生阴长, 天之气也,故上半岁主之。天老曰:在泉之气何以主下半岁也?岐伯曰:秋冬者,地之阴阳也,阴杀阳藏,地之气也,故下半岁主之。天老曰:一岁之中,天地之气截然分乎?岐伯曰:天地之气,无日不交。司天之气始于地之左,在泉之气本乎天之右,一岁之中,互相感召,虽分而实不分也。天老曰:然则司天在泉何必分之乎?岐伯曰:不分言之,则阴阳不明,奚以得阴中有阳,阳中有阴之义乎。司天之气始于地而终于天,在泉之气始于天而终于地,天地升降环转不息,实有如此,所以可合而亦可分之也。天老曰:司天之气何以始于地?在泉之气何以始于天乎?岐伯曰:司天之气始于地之左,地中有天也;在泉之气始于天之右,天中有地也。天老曰:善。
陈士铎曰:司天在泉,合天地以论之,才是善言天地者。
从化篇
天老问曰:燥从热发,风从燥起,埃从风生,雨从湿注,热从寒来,其故何欤?岐伯曰:五行各有胜,亦各有制也。制之太过,则受制者应之,反从其化也。所以热之极者,燥必随之,此金之从火也。燥之极者,风必随之,此木之从金也。风之极者,尘霾随之,此土之从木也。湿蒸之极者,霖雨随之,此水之从土也。阴寒之极者,雷电随之,此火之从水也。乃承制相从之理,何足异乎。天老曰:何道而使之不从乎?岐伯曰:从火者润其金乎,从金者抒其木乎,从木者培其土乎,从土者导其水平,从水者助其火乎,毋不足,毋有余,得其平而不从矣。天老曰:润其金而金仍从火,抒其木而木仍从金,培其土而土仍从木,导其水而水仍从土,助其火而火仍从水,奈何?岐伯曰:此阴阳之已变,水火之已漓,非药石针灸之可疗也。
陈士铎曰:言浅而论深。
冬夏火热篇
胡孔甲问于岐伯曰: 冬令严冷凛冽之气逼人肌肤, 人宜畏寒, 反生热症, 何也? 岐伯曰: 外寒则内益热也。胡孔甲曰: 外寒内热, 人宜同病, 何故独热? 岐伯曰: 肾中水虚, 不能制火, 因外寒相激而火发也。人生无脏非火, 无腑非火也, 无不藉肾水相养, 肾水盛则火藏, 肾水涸则火动。内无水养, 则内热已极, 又得外寒束之, 则火之郁气一发多不可救。胡孔甲曰: 火必有所助而后盛, 火发于外, 外无火助, 宜火之少衰, 乃热病发于夏转轻, 发于冬反重何也? 岐伯曰: 此正显火郁之气也。暑日气散而火难居, 冬日气藏而火难泄。难泄而泄之, 则郁怒之气所以难犯而转重也。胡孔甲曰: 可以治夏者治冬乎? 岐伯曰: 辨其火热之真假耳, 毋论冬夏也。胡孔甲曰: 善。
陈士铎曰: 治郁无他治之法, 人亦治郁而已矣。
暑火二气篇
祝融问于岐伯曰: 暑与火皆热症也, 何六气分为二乎? 岐伯曰: 暑病成于夏, 火病四时皆有, 故分为二也。祝融问曰: 火病虽四时有之, 然多成于夏, 热蕴于夏而发于四时, 宜暑包之矣。岐伯曰: 火不止成于夏, 四时可成也。火宜藏, 不宜发。火发于夏日者, 火以引火也。其在四时虽无火之可发, 而火蕴结于脏腑之中, 每能自发, 其酷烈之势较外火引之者更横, 安可谈暑而不谈火乎。祝融曰: 火不可发也, 发则多不可救, 与暑热之相犯有异乎? 岐伯曰: 暑与火热同而实异也, 惟其不同, 故夏日之火, 不可与春秋冬之火共论。惟其各异, 即夏日之暑不可与夏日之火并举也。盖火病乃脏腑自生之热, 非夏令暑热所成之火, 故火症生于夏, 仍是火症, 不可谓火是暑, 暑即是火也。祝融曰: 暑火非一也, 分二气宜矣。
陈士铎曰: 暑与火不可并论, 独土●至理。
阴阳上下篇
常伯问于岐伯曰: 阳在上, 阴在下, 阳气亦下行乎? 岐伯曰: 阴阳之气上下相同, 阳之气未尝不行于下也。常伯曰: 寒厥到膝不到颠, 头痛到颠不到膝, 非阴气在下, 阳气在上之明验乎? 岐伯曰: 阴气生于阳, 阳气生于阴, 盖上下相通, 无彼此之离也。阳气从阴出于经脉之外, 阴气从阳入于经脉之中, 始得气血贯通, 而五脏七腑无不周遍也。寒厥到膝, 阳不能达也, 非阳气专在上而不在下也。头痛到颠, 阴不能降也, 非阴气专在下而不在上也。天地不外阴阳, 天地之阴阳不交, 则寒暑往来、收藏生长咸无准实, 人何独异哉。
陈士铎曰: 阳宜达, 阴宜降也, 二者相反, 则达者不达, 降者不降矣。论理阳之达有降之势, 阴之降有达之机, 总贵阴阳之不可反也。
营卫交重篇
雷公问曰: 阳气出于卫气, 阴气出于营气。阴主死, 阳主生。阳气重于阴气, 宜卫气重于营气矣。岐伯曰: 营卫交重也。雷公曰: 请问交重之旨。岐伯曰: 宗气积于上焦, 营气出于中焦, 卫气出于下焦。盖有天, 有阳气, 有阴气, 人禀天地之二气, 亦有阴阳。卫气即阳也, 由下焦至中焦, 以升于上焦, 从阴出阳也。营气即阴也, 由中焦至上焦, 以降于下焦, 从阳入阴也。二气并重, 交相上下, 交相出入, 交相升降, 而后能生气于无穷也。雷公曰: 阴阳不可离, 予既已知之矣, 但阴气难升者谓何? 岐伯曰: 阴气精专, 必随宗气以同行于经隧之中, 始于手太阴肺经太渊穴, 而行于手阳明大肠经, 足阳明胃经, 足太阴脾经, 手少阴心经, 手太阳小阳经, 足太阳膀胱经, 足少阴肾经, 手厥阴心包经, 手少阳三焦经, 足少阳胆经, 足厥阴肝经, 而又始于手太阴肺经。盖阴在内, 不在外。阴主守内, 不主卫外。纤折而若难升, 实无咎之不升也。故营卫二气, 人身并重, 未可重卫轻营也。雷公曰: 善。
陈士铎曰: 营卫原并重也, 世重卫而轻营者, 不知营卫也。
五脏互根篇
雷公问于岐伯曰: 阳中有阴, 阴中有阳, 余既知之矣, 然论阴阳之变迁也, 未知阴中有阳, 阳中有阴, 亦有定位乎? 岐伯曰: 阴阳互相根也, 原无定位, 然求其位亦有定也。肺开窍于鼻, 心开窍于舌, 脾开窍于口, 肝开窍于目, 肾开窍于耳, 厥阴与督脉会于巅, 此阳中有阴, 阴居阳位也。肝与胆为表里, 心与小肠为表里, 肾与膀胱为表里, 脾与胃为表里, 肺与大肠为表里, 包络与三焦为表里, 此阴中有阳, 阳居阴位也。雷公曰: 请言互根之位。岐伯曰: 耳属肾而听声, 声属金, 是耳中有肺之阴也。鼻属肺而闻臭, 臭属火, 是鼻中有心之阴也。舌属心而知肺味, 味属土, 是舌中有脾之阴也。目有五轮, 通贯五脏, 脑属肾, 各会诸体, 是耳与脑有五脏之阴也。大肠俞在脊十六椎旁, 胃俞在脊十二椎旁, 小肠俞在背第十八椎, 胆俞在脊十椎旁, 膀胱俞在中脊第二十椎, 三焦俞在肾俞之上, 脊第十三椎之旁, 包络无俞, 寄于膈俞, 在上七椎之旁, 是七腑阳中有阴之位也。惟各有位, 故其根生生不息也, 否则虚器耳, 何根之有哉。雷公曰: 善。
陈士铎曰: 阴中有阳, 阳中有阴, 无位而有位者, 以阴阳之有根也。
八风固本篇
雷公问于岐伯曰: 八风出于天乎? 出于地乎? 抑出于人乎? 岐伯曰: 八风出于天地人身之五风, 合而成病, 人无五风, 天地之风不能犯也。雷公曰: 请问八风之分天地也。岐伯曰: 八风者, 春夏秋冬东西南北之风也。春夏秋冬之风, 时令之风也, 属于天。东西南北之风, 方隅之风也, 属于地。然而地得天之气, 风乃长, 天得地之气, 风乃大, 是八风属于天地, 可分而不可分也。雷公曰: 人之五风, 何以合天地乎? 岐伯曰: 五风者, 心肝脾肺肾之风也, 五脏虚而风生矣。以内风召外风, 天地之风始翕然相合。五脏不虚, 内既无风, 外风何能入乎? 雷公曰: 风既入矣, 祛外风乎? 抑消内风乎? 岐伯曰: 风由内召, 不治内将何治乎。雷公曰: 治内风而外风不散奈何? 岐伯曰: 内风不治, 外风益人, 安得散乎? 治脏固其本, 治风卫其标, 善治八风者也。雷公曰: 何言之善乎! 请志之传承来者。
陈士铎曰: 小风之来, 皆外感也。外感因于内招, 故单治内不可也, 单治外亦不可也, 要在分之中宜合, 合之中宜分也。
卷八
八风命名篇
少俞问岐伯曰: 八风分春夏秋冬东西南北乎? 岐伯曰: 然。少俞曰: 东西南北不止四风, 合之四时, 则八风不足以概之也。岐伯曰: 风不止八, 而八风实足概之。少俞曰: 何谓也? 岐伯曰: 风从东方来, 得春气也; 风从东南来, 得春气而兼夏气矣; 风从南方来, 得夏气也; 风从西南来, 得夏气而兼秋气矣; 风从西方来, 得秋气也; 风从西北来, 得秋气而兼冬气矣; 风从北方来, 得冬气也; 风从东北来; 得冬气而兼春气矣, 此方隅时令合而成八也。少俞曰: 八风有名乎? 岐伯曰: 东风名和风也, 东南风名薰风也, 南风名热风也, 西南风名温风也, 西风名商风也, 西北风名凉风也, 北风名寒风也, 东北风名阴风也, 又方隅时令合而名之也。少俞曰: 其应病何如乎? 岐伯曰: 和风伤在肝也, 外病在筋; 薰风伤在胃也, 外病在肌; 热风伤在心也, 外病在脉; 温风伤在脾也, 外病在腹; 商风伤在肺也, 外病在皮; 凉风伤在膀胱也, 外病在营卫; 寒风伤在肾也, 外病在骨; 阴风伤在大肠也, 外病在胸胁。此方隅时令与脏腑相合而相感也。然而脏腑内虚, 八风因得而中之, 邪之所凑, 其气必虚, 非空言也。少俞曰: 人有脏腑不虚而八风中之者, 又是何谓? 岐伯曰: 此暴风猝中, 不治而自愈也。
陈士铎曰: 八风之来, 皆外感也。外感因于内召, 故治内而外邪自散, 若外自病者, 不必治之。
太乙篇
风后问于岐伯曰: 八风可以占疾病之吉凶乎? 岐伯曰: 天人一理也, 可预占以断之。风后曰: 占之不验何也? 岐伯曰: 有验有不验者, 人事之不同耳, 天未尝不可占也。风后曰: 请悉言之。岐伯曰: 八风休咎, 无日无时不可占也。如风从东方来, 寅卯辰时则顺, 否则逆矣, 逆则病。风从北方来, 申酉戌时则顺, 否则逆矣, 逆则病。风从南方来, 巳午未时则顺, 否则逆矣, 逆则病。风从北方来, 亥子丑时则顺, 否则逆矣, 逆则病。风后曰: 予闻古之占风也, 多以太乙之日为主。天师曰: 无日无时不可占也, 恐不可为训乎? 岐伯曰: 占风以太乙日, 决病所以验不验也。风后曰: 舍太乙以占吉凶, 恐不验更多耳。岐伯曰: 公何以信太乙之深也。风后曰: 太乙移日, 天必应之风雨, 风雨和则民安而病少, 风雨暴则民劳而病多。太乙在冬至日有变, 占在君; 太乙在春分日有变, 占在相; 太乙在中宫日有变, 占在相吏; 太乙在秋分日有变, 占在将; 太乙在夏至日有变, 占在民。所谓有变者, 太乙居五官之日, 得非常之风也。各以其所主占之, 生吉克凶, 多不爽也。岐伯曰: 请言风雨之暴。风后曰: 暴风南方来, 其伤人也, 内舍于心, 外在脉, 其气主热。暴风西南方来, 其伤人也, 内舍于脾, 外在肌, 其气主弱。暴风西方来, 其伤人也, 内舍于肺, 外在皮肤, 其气主燥。暴风西北方来, 其伤人也, 内舍于小肠, 外在手太阳脉, 脉绝则溢, 脉闭则结不通, 善暴死, 其气主清。暴风从北方来, 其伤人也, 内舍于肾, 外在骨与肩背之膏筋, 其气主寒。暴风东北方来, 其伤人也, 内舍于大肠, 外在两胁腋骨下及肢节, 其气主温。暴风东方来, 其伤人也, 内舍于肝, 外在筋纽, 其气主湿。暴风东南方来, 其伤人也, 内舍于胃, 外在肌肉, 其气主重着。言风而雨概之矣。岐伯曰: 人见风辄病者, 岂皆太乙之移日乎? 执太乙以占风, 执八风以治病,是泥于论风也。夫百病皆始于风,人之气血虚,风乘虚辄入矣,何待太乙居宫哉。
陈士铎曰:人病全不在太乙,说得澹而有味。
亲阳亲阴篇
风后问于岐伯曰:风与寒异乎?岐伯曰:异也。曰:何异乎?岐伯曰:风者,八风也;寒者,寒气也。虽风未有不寒者,要之风各异也。风后曰:风与寒有异,人人脏腑,亦有异乎?岐伯曰:风入风府,寒不入风府也。风后曰:其义何居?岐伯曰:风,阳邪;寒,阴邪。阳邪主降,阴邪主升。主降者,由风府之穴而入,自上而下也;主升者,不由风府,由脐之穴而入,自下而上也。风后曰:阴邪不从风府入,从何穴而入乎?岐伯曰:风府之穴,阳经之穴也;脐之穴,阴经之穴也。阳邪从阳而入,故风入风门也;阴邪从阴而入,故寒入脐也。阳亲阳,阴亲阴,此天地自然之道也。风后曰:风穴招风,寒穴招寒。风门,风穴也,宜风之人矣。脐非寒穴也,何寒从脐入乎?岐伯曰:脐非寒穴,通于命门,命门火旺则寒不能入,命门火衰则腹内阴寒,脐有不寒者乎?阴寒之邪遂乘虚寒之隙,夺脐而入矣,奚论寒穴哉。风后曰:善。
陈士铎曰:阳邪入风府,阴邪入脐,各有道路也。
异传篇
雷公问曰:各脏腑之病皆有死期,有一日即死者,有二三日死者,有四五日死者,有五六日至十余日死者,可断言之乎?岐伯曰:病有传经不传经之异,故死有先后也。雷公曰:请问传经。岐伯曰:邪自外来,内入脏腑,必传经也。雷公曰:请问不传经。岐伯曰:正气虚自病,则不传经也。雷公曰:移寒移热,即传经之谓乎?岐伯曰:移即传之义,然移缓传急。雷公曰:何谓乎?岐伯曰:移者,脏腑自移;传者,邪不欲在此腑而传之彼脏也。故移之势缓而凶,传之势急而暴,其能杀人则一也。雷公曰:其传经杀人若何?岐伯曰:邪人于心一日死,邪人于肺,三日传于肝,四日传于脾,五日传于胃,十日死。邪人于肝,三日传于脾,五日传于胃,十日传于肾,又三日邪散而愈,否则死。邪人于脾,一日传于胃,二日传于肾,三日传于膀胱,十四日邪散而愈,否则死。邪人于胃,五日传于肾,八日传于膀胱,又五日传于小肠,又二日传于心则死。邪人于肾,三日传于膀胱,又三日传于小肠,又三日传于心则死。邪人于膀胱,五日传于肾,又一日传于小肠,又一日传于心则死。邪人于胆,五日传于肺,又五日传于肾,又五日传于心则死。邪人于三焦,一日传于肝,三日传于心则死。邪人于胞络,一日传于胃,二日传于胆,三日传于脾,四日传于肾,五日传于肝,不愈则再传,再传不愈则死。邪人于小肠,一日传于膀胱,二日传于肾,三日传于包络,四日传于胃,五日传于脾,六日传于肺,七日传于肝,八日传于胆,九日传于三焦,十日传于大肠,十一日复传于肾,如此再传,不已则死。邪人于大肠,一日传于小肠,二日传于三焦,三日传于肺,四日传于脾,五日传于肝,六日传于肾,七日传于心则死。不传心,仍传小肠则生也。邪人于胆,往往不传,故无死期可定,然邪人于胆,往往如见鬼神,有三四日即死者,此热极自焚也。雷公曰:善。
陈士铎曰:移缓传急,确有死期可定,最说得妙。
伤寒知变篇
雷公问曰:伤寒一日,巨阳受之,何以头项痛,腰脊强也?岐伯曰:巨阳者,足太阳也。其脉起于目内皆,上额交巅,入络脑,还出别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中。寒邪必先人于足太阳之经, 邪人足太阳, 则太阳之经脉不通, 为寒邪所据, 故头项痛, 腰脊强也。雷公曰: 二日阳明受之, 宜身热目疼鼻干不得卧矣。而头项痛, 腰脊强, 又何故欤? 岐伯曰: 此巨阳之余邪未散也。雷公曰: 太阳之邪未散, 宜不入阳明矣。岐伯曰: 二日则阳明受之矣。因邪留恋太阳, 未全入阳明, 故头项尚痛, 腰脊尚强, 非二日阳明之邪全不受也。雷公曰: 三日少阳受之, 宜胸胁痛耳聋矣, 邪宜出阳明矣。既不入少阳, 而头项腰脊之痛与强, 仍未除者, 又何故欤? 岐伯曰: 此邪不欲传少阳, 转回于太阳也。雷公曰: 邪传少阳矣, 宜传入于三阴之经, 何以三日之后太阳之症仍未除也? 岐伯曰: 阳经善变, 且太阳之邪与各经之邪不同, 各经之邪循经而入, 太阳之邪出入自如, 有人有不尽人也。惟不尽人, 故虽六七日而其症未除耳, 甚至七日之后, 犹然头项痛, 腰脊强, 此太阳之邪乃原留之邪, 非从厥阴复出而传之足太阳也。雷公曰: 四日太阴受之, 腹满嗌干, 五日少阴受之, 口干舌燥, 六日厥阴受之, 烦满囊缩, 亦有不尽验者, 何也? 岐伯曰: 阴经不变, 不变而变者, 邪过盛也。雷公曰: 然则三阳三阴之经皆善变也, 变则不可以日数拘矣。岐伯曰: 日数者, 言其常也, 公问者, 言其变也, 变而不失其常, 则变则可生, 否则死矣。雷公曰: 两感于寒者变乎? 岐伯曰: 两感者, 越经之传也, 非变也。
陈士铎曰: 伤寒之文, 世人不知读此论, 人能悟否。无奈治伤寒者, 不能悟也。
伤寒同异篇
雷公问于岐伯曰: 伤寒之病多矣, 可恶言之乎? 岐伯曰: 伤寒有六, 非冬伤于寒者, 举不得谓伤寒也。雷公曰: 请言其异。岐伯曰: 有中风, 有中暑, 有中热, 有中寒, 有中湿, 有中疫, 其病皆与伤寒异。伤寒者, 冬月感寒邪, 入营卫, 由腑而传于脏也。雷公曰: 暑热之症感于夏, 不感于三时, 似非伤寒矣, 风寒湿疫多感于冬日也, 何以非伤寒乎? 岐伯曰: 百病皆起于风, 四时之风, 每直中于脏腑, 非若传经之寒, 由浅而深人也。寒之中人, 自在严寒, 不由营卫直入脏腑, 是不从皮肤渐进, 非传经之伤寒也。水王于冬, 而冬日之湿反不深入, 以冬令收藏也, 他时则易感矣。疫来无方, 四时均能中疫, 而冬疫常少, 二症俱不传经, 皆非伤寒也。雷公曰: 寒热之不同也, 何热病亦谓之伤寒乎? 岐伯曰: 寒感于冬, 则寒必变热, 热变于冬, 则热即为寒。故三时之热病, 不可谓寒, 冬日之热病, 不可谓热, 是以三时之热病不传经, 冬日之热病必传经也。雷公曰: 热病传经, 乃伤寒之类也, 非正伤寒也。何天师著《素问》有热病传经之文, 而伤寒反无之, 何也? 岐伯曰: 类宜辩而正不必辩也, 知类即知正矣。雷公曰: 善。
陈士铎曰: 传寒必传经, 断在严寒之时, 非冬日伤寒, 举不可谓伤寒也。辨得明, 说得出。
风寒殊异篇
风后问于岐伯曰: 冬伤于寒与春伤于寒, 有异乎? 岐伯曰: 春伤于寒者, 风也, 非寒也。风后曰: 风即寒也, 何异乎? 岐伯曰: 冬日之风则寒, 春日之风则温。寒伤深, 温伤浅。伤深者入少阳而传里, 伤浅者入少阳而出表, 故异也。风后曰: 传经乎? 岐伯曰: 伤冬日之风则传, 伤春日之风则不传也。风后曰: 其不传何也? 岐伯曰: 伤浅者, 伤在皮毛也。皮毛属肺, 故肺受之, 不若伤深者, 入于营卫也。风后曰: 春伤于风, 头痛鼻塞, 身亦发热, 与冬伤于寒者何无异也。岐伯曰: 风入于肺, 鼻为之不利, 以鼻主肺也。肺既受邪, 肺气不宣, 失清肃之令, 必移邪而入于太阳矣。膀胱畏邪, 坚闭其经, 水道失行, 水不下泄, 火乃炎上, 头即痛矣。夫头乃阳之首也, 既为邪火所据, 则一身之真气皆与邪争,而身乃热矣。风后曰:肺为胃之子,肺受邪,宜胃来援,何以邪入肺而恶热口渴之症生,岂生肺者转来刑肺乎?岐伯曰:胃为肺之母,见肺子之寒,必以热救之。夫胃之热,心火生之也,胃得心火之生,则胃土过旺,然助胃必克肺矣,火能刑金,故因益而反损也。风后曰:呕吐者何也?岐伯曰:此风伤于太阴也。风在地中,土必震动,水泉上溢则呕吐矣。散风而土自安也。风后曰:风邪入太阳头痛,何以有痛不痛之殊也。岐伯曰:肺不移风于太阳则不痛耳。风后曰:风不入于太阳,头即不痛乎?岐伯曰:肺通于鼻,鼻通于脑,风入于肺,自能引风入脑而作头痛。肺气旺,则风入于肺而不上走于脑,故不痛也。风后曰:春伤于风,往来寒热,热结于里,何也?岐伯曰:冬寒入于太阳,久则变寒;春风入于太阳,久则变热。寒则动,传于脏;热则静,结于腑。寒在脏,则阴与阳战而发热,热在腑,则阳与阴战而发寒,随脏腑之衰旺,分寒热之往来也。风后曰:伤风自汗何也?岐伯曰:伤寒之邪,寒邪也;伤风之邪,风邪也。寒邪入胃,胃恶寒而变热;风邪入胃,胃喜风而变温,温则不大热也。得风以扬之,火必外泄,故汗出矣。风后曰:春伤于风,下血谵语,一似冬伤于寒之病,何也?岐伯曰:此热入血室,非狂也。伤于寒者,热自入于血室之中,其热重;伤于风者,风祛热入于血室之内,其热轻也。风后曰:谵语而潮热者何也?岐伯曰:其脉必滑者也。风后曰:何也?岐伯曰:风邪入胃,胃中无痰,则发大热,而谵语之声高;胃中有痰,则发潮热而谵语之声低。潮热发谵语,此痰也,滑者痰之应也。风后曰:春伤于风,发厥,心下悸,何也?岐伯曰:伤于寒者邪下行,伤于风者邪上冲也。寒乃阴邪,阴则走下;风乃阳邪,阳则升上。治寒邪先定厥,后定悸;治风邪先定悸,后定厥,不可误也。风后曰:伤于风而发热,如见鬼者,非狂乎?岐伯曰:狂乃实邪,此乃虚邪也。实邪从太阳来也,邪炽而难遏;虚邪从少阴来也,邪旺而将衰。实邪,火逼心君而外出,神不守于心也;虚邪,火引肝魂而外游, 魄不守于肺也。风后曰: 何论之神乎! 吾无测师矣。
陈士铎曰: 风与寒殊, 故论亦殊, 人当细观之。
阴寒格阳篇
盘孟问于岐伯曰: 大小便闭结不通, 饮食辄吐, 面赭唇焦, 饮水亦呕, 脉又沉伏, 此何症也? 岐伯曰: 肾虚寒盛, 阴格阳也。盘孟曰: 阴何以格阳乎? 岐伯曰: 肾少阴经也, 恶寒喜温。肾寒则阳无所附, 升而不降矣。盘孟曰: 其故何也? 岐伯曰: 肾中有水火存焉, 火藏水中, 水生火内, 两相根而两相制也, 邪入则水火相离而病生矣。盘孟曰: 何邪而使之离乎? 岐伯曰: 寒热之邪皆能离之, 而寒邪为甚。寒感之轻, 则肾中之虚阳上浮, 不至格拒之至也。寒邪太盛, 拒绝过坚, 阳杜阴而力衰, 阴格阳而气旺, 阳不敢居于下焦, 冲逆于上焦矣。上焦冲逆, 水谷入喉, 安能下人于胃乎。盘孟曰: 何以治之? 岐伯曰: 以热治之。盘孟曰: 阳宜阴折, 热宜寒折, 今阳在上而作热, 不用寒反用热, 不治阴反治阳, 岂别有义乎? 岐伯曰: 上热者, 下逼之使热也。阳升者, 阴祛之使升也。故上热者下正寒也, 以阴寒折之转害之矣, 故不若以阳热之品, 顺其性而从治之, 则阳回而阴且交散也。盘孟曰: 善。
陈士铎曰: 阴胜必须阳折, 阳胜必须阴折, 皆从治之法也。
春温似疫篇
风后问于岐伯曰: 春日之疫, 非感风邪成之乎? 岐伯曰: 疫非独风也。春日之疫, 非风而何。风后曰: 然则春温即春疫乎? 岐伯曰: 春疫非春温也。春温有方而春疫无方也。风后曰: 春疫无方, 何其疾之一似春温也? 岐伯曰: 春温有方, 而时气乱之, 则有方者变而无方, 故与疫气正相同也。风后曰: 同中有异乎? 岐伯曰: 疫气热中藏杀, 时气热中藏生。风后曰: 热中藏生, 何多死亡乎? 岐伯曰: 时气者, 不正之气也。脏腑闻正气而阴阳和, 闻邪气而阴阳乱, 不正之气即邪气也。故闻之而辄病, 转相传染也。风后曰: 闻邪气而不病者, 又何故欤? 岐伯曰: 脏腑自和, 邪不得而乱之也。春温传染, 亦脏腑之虚也。风后曰: 脏腑实而邪远, 脏腑空而邪中, 不淘然乎。
陈士铎曰: 温似疫症, 不可谓温即是疫, 辨得明爽。
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