卢氏临证实验录

卢氏临证实验录

本文字数:79403  阅读时长:159分钟

访客数:加载中... | 阅读量:加载中...

AI摘要

卢氏临证实验录

医案1:白某某(女,26岁)

病状:
气腠与两胁及腰有气块,昼夜均痛,夜间更甚,剧烈时痛至不省人事。此病发生于1947年,起初时痛时行止,经西医检查,认为十二指肠溃疡,经过几年医治,毫无效果,延至现在,饮食睡眠均不好。今年在西昌找中医诊治,接连服了80几副药,仍然未愈,今由周庆西同志介绍,特来此地求诊。

诊断:
此病年久月深,痛结于三焦膈膜之中,上阻胃口,中阻肝脾,下阻胞室,阴阳两气,间隔升降,交通为之不畅,清不能升,浊不能降,痛即难解。亟应大温气血,化痞消痛,交通阴阳,由外而中而内,次第分明,然后壮气益血,乃为扶正祛邪、内安外攘为佳。非大壮精髓之鹿茸,大益命门火原之天生黄,大温血液、生精生燐之上蒙桂,再予附子大辛大温,益火原而消阴霾,合笃姜通神明暖火种,更以甘草、于术补脾土,而大气升举,并能伏火养木,强生成之本,通达上下内外,面面俱到,是为正本清源之能事也。

初方:
制附片三两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 西砂仁四钱 味茯神五钱
石菖蒲四钱 炙甘草二钱 葱白七根

方解:
用附子大起坎阳,化冰体为液体,化液体为气流。用桂枝尖引气机由土而木,由木而心肺,仍降于土,为助五行之运化,交流于五脏六腑。味茯神引离宫之真阴,君火相接,使火明而下安,土燥而寒流。佐砂仁纳五脏之气,归于肾宫,使肾水温温不息,气流源源而升,心肺得其润泽,水火土更能相照,欲助全身大气流行无间。用石葛蒲引心意传于腹中,交于臣使,臣使得令,布告万方,天下处处生春。用葱白随离宫之意,通肺达络,周身过往神经刻刻来往不绝。甘草崇土镇脾,使运化与化源接壤,心也,肾也,膀胱也,小肠也,皆能循循无间。

次方:
制附片三两(先煮二小时) 白葱三钱 砂仁四钱 广木香三钱
炙甘草三钱 葱七根

方解:
用白蔻温胃开胃,木香化秽迎清,使胃中之浊降于脾,转于大小二肠,膀胱之气化更能有用。

反应:
服一、二方后,腹部作响,喉微痛,发呕。

三方:
制附片三两(先煮二小时) 笃姜一两 官桂四钱 厚朴三钱
砂仁四钱 吴茱萸四钱 茅术四钱 法半夏五钱 炙甘草二钱
生姜一两五钱

方解:
有吴茱萸行肝脾之气,使土木协和,郁结乃解。官桂通心热脾,使火土之生机透达于阴霾之地。厚朴、法半夏降冲胃之逆,交于海底,得膀胱之气流从水道而出。笃姜引心宫之否泰流于太阴脾土,循左右升降之机,清浊分焉。茅术引运化中之湿凝,归于大小二肠,使二窍宣通,一切污秽凝浊逐渐而消。

反应:
服三方睡眠较好,腹胃胀痛,均已较好。

四方:
制附片三两五钱(先煮二小时)茅术四钱 砂仁四钱 葫芦巴六钱
桂枝尖一两 广木香四钱 马槟仁八钱 炙甘草三钱 煨姜二两五钱

方解:
用马槟仁宽三焦之网膜,使清浊之道路自然往来,一切滞气可期化为乌有。芦巴温肾脾之津液,壮水益火,使源头之阳气生生不息。

五方:
制附片三两五钱(先煮二小时)筠姜二两 麻仁六钱 官桂五钱
厚朴四钱 吴茱萸四钱 良姜五钱 炙甘草三钱 葱十根

方解:
用良姜助姜桂之性,助吴茱萸之消一切痞结,随运化之机由鬼门与二阴而去,用麻仁润肠脏之燥结,结化而湿流,津液得源源而至,出粪得便便而行。

六方:
制附片四两(先煮二小时) 西茴香六钱 良姜五钱 砂仁四钱
筠姜一两 制升麻五钱 上安桂四钱 炙甘草五钱 葱白十根

方解:
用西茴香交通肝脾,木土不争。升麻迎清降浊,清气浊气各寻道路而行,元气自然而归,浊阴逐渐而消。

七方:
制附片三两五钱(先煮二小时)良姜八钱 吴茱萸四钱 砂仁四钱
石菖蒲六钱 麒麟竭四钱(研细冲服) 蒙桂三钱 炙甘草三钱
煨姜二两 葱白十根

方解:
用麒麟竭化气血中之凝滞,通阴阳往来之气机,得桂、附、姜草之镇摄,使元阴元阳协和于会通之处,瘀凝瘀滞由前后二阴顺机而降。

反应:
服四、五、六、七方后,腹响作泻,各痛更减。

八方:
制附片四两(先煮二小时) 筠姜二两 益智八钱 蒙桂四钱
砂仁四钱 麒麟竭三钱 贡术五钱 炙甘草五钱 韭菜十根

方解:
用益智仁迎肾脾缝隙中之阳,缘木而行,贡术助脾中之质,化土中之滞,使运行于四旁之力,更有加焉。韭菜润血生新,化瘀清阳,使气血降润有归。

反应:
服八方饮食增强,睡眠很香,精神愉快,但心胸间还有一小包,未化尽。

九方:
制附片三两五钱(先煮二小时)贡术五钱 蒙桂四钱 筠姜一两五钱
吴茱萸四钱 益智八钱 秦归四钱 炙甘草五钱 煨姜二两

方解:
用秦归调达肝木,使木畅而能生火,火富而能生土,土旺而六合交流不息,实协助姜、附、桂、草之性能。

反应:
服九方各痛已愈大半。

十方:
制附片五两(先煮二小时) 贡术五钱 筠姜二两五钱 砂仁五钱
益智一两 北箭芪一两 芦巴一两五钱 炙甘草五钱 煨姜二两

方解:
北箭芪引泉水直达于肝木,与秦归合作一气,使气血连成一气,随桂、附之辛烈,往来于上下内外,处处得其营养。

反应:
服十方心胸不痛了,腹部不胀了,能食。

末药方:
制附片五两(先煮二小时) 上蒙桂一两 于术六钱 筠姜二两五钱
砂仁八钱 天生黄四钱 正潞参一两五钱 鹿茸二两 补骨脂一两
炙甘草五钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
用天生黄固命门真火,鹿茸益骨中真精,是借水火交济之法,亦添精补髓之良剂。用潞党参滋肺液,藏大气,使气血循循不休,源源而生,协助茸芪温精热血、安魂益智,脑中之神经可期敏活,坎离中之真阴真阳常常护卫,为强身固本之良品也。

总结:
此病因,为破身太早,因冲任尚未通达,童气尚未壮力,震巽交攻,元阴元阳为之不长,余今借古法,助后天以立先天,借女娲补天之意也。如专意消痞,痞未消而人之性命难保,用化气之工,温补之法,补正祛邪必尽,病去身体必强,为安全之上乘法也。

医案2:张某某(女,13岁)

病状:
8月1日起满脸肿得很大,纳少,时时干呕,经西医检查小便,蛋白血球多,尿如米汤,称为肾脏炎,以无特效药可治,嘱令休养,并休学在家。今友人介绍,始到这里医治,现时脸还肿。

诊断:
此为肝风脾湿两相夹杂,生化之机被阻,波及膀胱之气机不化。应宜化气行水,驱风润木,使肝脾协和,土能制水,木能生气,生机化机,两相运转,膀胱之精液乃藏,气化乃得宜通。且此女童关方过,任脉未通,太冲未盛,不宜闭塞水道,又不宜阻碍气机,如气机阻久,二七到来,冲任必然有亏,化机必然不运,生机即不畅矣。亟应扶助后天,使先天得立。如此,即用温精化气,血乃能附,气血得以交流,先后乃得并茂,脾肾肝引下元之气由中而上,上下得其交接,稚阳得其枢转,二七到来,冲任带必然无亏,为治本之方针也。

初方:
桂枝尖六钱 茅术四钱 西茴香五钱 明天麻四钱 松节四钱
广皮五钱 厚朴四钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用桂枝尖宣通太阳,明天麻润木镇风,松节通达骨节,使经络相连。西茴香交合脾肝,使脾畅而木条。广皮开滕理、通皮毛,使滕理之风邪随桂枝尖鼓荡从皮行而泄。用茅术化湿燥土,厚朴降逆降浊,生姜通心脾,使火土相运。炙甘草崇脾土,使桂枝尖助运化,而四旁互通。

反应:
服药后,脸肿消。

次方:
桂枝尖六钱 茅术三钱 淫羊藿八钱 松节五钱 广紫菀五钱
益智仁六钱 厚术四钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用淫羊藿拔转阴阳,使生化之机循环不已。紫菀舒肺络,使化源与运化两相亲治,天地得通矣。益智暖脾温肾,使先后旋转不息,生化更能有用。

反应:
服次方还发干呕。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 淫羊藿一两 桂枝尖六钱 西茴香五钱
茅术四钱 益智仁五钱 厚朴三钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用附子大温坎水,使水化气上升,缘木而行,交于华盖,雾露得降,元气可复。

反应:
三方服了四副,干呕已止,饭量增加,复到医院检查,谓所患之肾炎已愈,尿也清澈正常,并准予复学。

末药方:
制附片二两五钱(先煮二小时)淫羊藿一两 贡术五钱 砂仁四钱
益智仁八钱 上安桂四钱 制升麻五钱 炙甘草四钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
前三方服后,上下已得交通,津液虽藏,恐气血之温暖不足,用升麻车辐之纹,再助升降之转输。用砂仁温肾益脾,更纳五脏之气归于坎宫,使坎水温升无间。用上安桂温血生精,骨髓乃得重生,任冲二脉得其交流,期二七来时,太冲脉自然畅旺,任带脉自然通达,可能使先后交合,后天得立,先天得养,为扶幼助长之良规。凡女子在初九、二七之间必要使先后常常相亲,任带刻刻不离,阴跷阳跷迎精益髓,通达于筋骨之间,是助长而壮生机,为不易之法也。

医案3:薛某某(女,27岁)

病状:
吼喘,现已有身孕五、六月之久,发喘时喉紧喉痒,腹痛胎动,坐卧难安,食欲不下,足肿,痰结于喉间,难以吐出,此病由少小而来。

诊断:
此病系先后两天均有感伤,从少小起均未治愈。于1949年到川,1950年又发,经中西医诊治亦未痊愈,来余处就诊。余细查之,胎气被风水所扰,血不能归内,胎元不得其养,气机更不畅达。治宜分化清浊,调和胎元,使气血来往有路,胎得其养,正得其安,母得其宁,然后化分痰涎,迎清降浊,上窍得通,水道得行,浊阴自然而下,痰涎自然而化,浊化而清升,清气一升雾露乃布,化源可归,上中二焦自然分明,涸渎则自然放行,冲任带三脉亦自然旋转。如是生机化机无阻,胎安而母静,气行而血流,气血得其交流,母之元阴元阳两相协合,胎儿得母之真气真血,五脏六脏亦随生机而长,一切浊秽亦随动机而化,使邪正分明,母病可愈,胎儿亦难受遗传,此情此理,遵《内经〈天真论〉〈通天论〉》而来,非臆说也。

初方:
制白附子一两(先煮二小时)茅术四钱 法半夏四钱 制南星四钱
白芥子五钱 桂枝尖五钱 厚朴四钱 菟麻叶二张 炙甘草二钱
姜汁一杯

方解:
用白附子得木火初生之芽,循附子周脐而生,阳微毒轻,此物可由下焦坎水中随州都之气循行于上焦雾露之中,有化分清浊之能,有洗涤重楼之功,是借能升能降之性,分披膏育之浊,承君火之照化,降于贵门,由胃袋归于泝中,由泝中降于决渎,得膀胱之气化分泌于大小二肠而走,非借用也。且此物直达网膜,不波及骨髓,凡胎儿之气由骨髓而来,随血流而长,用此以分化之,胎元无伤,母气无损。用菟麻叶有八角之性,通于八方,使八方之风随气机而分化,重楼、网膜、膈间均可能循循引导而出。佐桂枝尖迎太阳之气透达于上下内外,是阳长而阴消。茅术分土中之湿,脾得其运化,肺更滋化源。法半夏降胃中之逆,由脾之运化交达于二肠,糟粕可分,浊凝可下。制南星佐法半夏使分化降逆有力,白芥子化顽痰之凝滞清阳易举,厚朴导法半夏、制南星之性能,易归于涎渎,姜汁引腹中之凝,交于太阴湿土,随水道而化。用甘草奠安中土,刀圭更能有用,一切阴霾循循化为乌有。此方之用,注意清浊有分,正邪无偏,子母皆得其全。

反应:
服初方后,喉紧喉痒减,吐痰稍利。

次方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术四钱 桂枝尖六钱 陈茯神五钱
白芥子五钱 制南星五钱 法半夏五钱 厚朴三钱 炙甘草三钱
姜汁一杯 菟麻叶二张

方解:
用天雄附子之嫩者,交达于元阴元阳。味茯神镇心导水,神明可清,君火自明,相火自位,是使两火相照,中间无丝毫云翳。

反应:
服二方后,吐痰更利一些,吼喘稍减,腹已不痛,胎动正常。

三方:
天雄片二两五钱(先煮二小时)制南星五钱 白芥子四钱 法半夏五钱
广紫菀五钱 鲜广皮五钱 姜汁一杯 菟麻叶二张

方解:
用紫菀导肺之络,通达于全身网膜。用广皮以佐之,外开肌滕皮毛,内理阴阳之膈间。

反应:
服三方后,吐痰更易,每天要吐几十口痰,吼喘减轻。

四方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术四钱 白芥子五钱 厚朴四钱
制南星四钱 马兜铃五钱 法半夏四钱 广皮四钱 炙甘草三钱
姜汁一杯 鹿麻叶二张

方解:
用马兜铃其形似铃而空,通肺达腹中,使腹中与肺之耳叶刻刻开朗。

反应:
服四方后,吼喘大减,足肿减轻,饮食增加。

五方:
制附片二两(先煮二小时) 马兜铃六钱 制南星五钱 厚朴四钱
法半夏五钱 麻茯神五钱 淫羊藿八钱 广皮四钱 白芥子五钱
炙甘草二钱 生姜汁一杯 鹿麻叶二张

方解:
用附子大助元阳,佐淫羊藿以引之,使阴者归阴,阳者归阳,使气机之旋转刻刻无停。

反应:
服五方后,已不吼喘,行动也不气紧,精神好,纳食香。

六方:
制附片二两五钱(先煮二小时)马兜铃五钱 法半夏四钱 广皮四钱
制南星五钱 葫芦巴一两 白芥子六钱 茅术三钱 姜汁一杯
鹿麻叶二张

方解:
用葫芦巴其形似肾,引肾中之精交于脾脏,坤土得润,运化更行,乾之清气方交达于六合,合之达于五蕴,是使阴阳之正气能藏于宥蜜之处,子母之生机团结于气海之中,生长之气自然完成,母强而子安,母健而子壮,是子母互救之法。

反应:
服六方后,痰减少,不喘,脚已不肿,胎动正常,饮食、睡眠、精神均好。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 筠姜一两五钱 广皮四钱 贡术五钱
上安桂三钱 芦巴二两 京半夏五钱 砂仁四钱 制南星五钱
炙甘草三钱 姜汁一杯 鹿麻叶二张

方解:
用上安桂助火热血,阴毒易消,胎元无瘀毒之害,再用砂仁交纳五脏之气,循环于精神魂魄之中,使薄膜筋络肌肉骨节,皆能丰满。

反应:
服七方后,已不咳不吼喘,也不吐痰了,能吃能睡,胎动一切均好,以末药善后。

末药方:
制附片四两(先煮二小时) 贡术六钱 筠姜一两五钱 补骨脂一两
葫芦巴一两 上安桂六钱 京半夏一两 毛化红八钱 杜仲一两
炙甘草五钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
此病此时病之邪气已消,母气已旺,子气已长,再用杜仲迎五液归于薄膜筋络,肌肉骨节皆能丰满,得补骨脂引脾中之液交于肾精,先后两调,脑髓得封,久久服之,子母久久健康。

总结:
此病之治注意子母互相校治,其病由先后而来,此人又有身妊,子之先天未立,后天未全,不得不顾虑母之病带,勿再传子身。用法轻轻灵巧偷关混过,神气无伤,大小之水火亦刻刻往来无间,是遵古明神定位,魂魄得交,气血相依,阴阳相保,从天一二七生成之数而用,使变化无稍悖谬,生成无稍阻碍,是古人保全天真、生气通天之用也。

医案4:张某某(女,22岁)

病状:
患哮喘病,已有18年,在这几年当中,经过中西医治,皆无效。咳嗽气紧气喘,头昏痛,每日晨早起来,咳喘更凶。

诊断:
此病系幼年所得,有两大原因:一因食乳后伤风,互相裹聚于肺胃之间。二因蒸变期间,工者不察,妄用清凉退热之品,寒湿凝聚于重楼,久久未愈。一感天时变换气流,内外相击,正邪相搏,此病必发。中医古病为哮喘,西医认为气管炎,此女体干薄弱,气血不充,因生子后气血又伤,一感六淫一发即剧。治宜正本清源,化太极中之驳杂,使阴阳分合无缪,或清气分中之秽浊,血分中之留污,更使水火既济,火土合德,先后二天均能得养,非化阴为阳,化浊为清,使气畅而血流,卫温而荣和,诚为拨通日月往来之路,尊古保全天真、营卫生会两大法门不可。

初方:
桂枝尖五钱 茅术四钱 味茯神五钱 南藿香五钱
广皮四钱 制南星四钱 法半夏五钱 甘草二钱 生姜汁一杯

方解:
用桂枝尖拨动太阳,透达少阴,使里面通达,气机可行。茅术制土泄水,膀胱之气化必宣。茯神与茅术同行一个道路,清浊得分,制南星、法半夏拨动阴道,降清中之浊,起浊中之清,升降自然。藿香宣通秽气,化源与运化上下通调,网膜鬼门开合自然。姜汁借阴中之阳,化清中之浊,神明毕照腹中,贲门、阑门、膀胱三者开合自然。广皮皮滕双走,内外交通,引姜汁、茅术泄水于皮毛,化寒为汗,营润而出。甘草与桂枝尖相合,务期化阴为阳,内外之通达皆成自然。

次方:
天雄片二两(先煮二小时) 白芥子五钱 厚朴四钱 制南星五钱
法半夏五钱 鲜广皮四钱 茅术三钱 甘草二钱 姜汁一杯

方解:
用天雄拨动火炉,温暖水泉,使水气沸腾,升于天宫,使清道清明。白芥子、厚朴引导群阴归于坎地,通达膀胱小肠与决渎相合,使精气上升,浊阴从二便而出,为彻通天地、拨动枢纽之旨。

三方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖六钱 鲜广皮四钱 杏仁五钱
厚朴三钱 陈茯神五钱 法半夏五钱 法半夏六钱 胆南胆四钱
炙甘草二钱 姜汁一杯

反应:
服一、二、三方后,气紧转松,睡眠稍好。

四方:
制附片二两五钱(先煮二小时)广皮四钱 茅术四钱 法半夏六钱
白芥子六钱 制南星五钱 炙甘草二钱 姜汁一杯

反应:
服四方饮食睡眠增加,精神比前好,喘亦稀疏。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 笃姜一两五钱 桂枝尖二两 制南星八钱
茅术四钱 淫羊藿一两 法半夏六钱 炙甘草四钱 姜汁一杯

方解:
用杏仁降利肺中之浊,淫羊藿起肾中之阳归脾归肺,笃姜温暖中宫,助土之运转,是升清而降浊、温中而暖四末之法也。

反应:
服五方胃痛止,但左肋胀,眠食均有增加。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 法半夏五钱 砂仁四钱
广皮五钱 制南星五钱 桂枝尖八钱 炙甘草三钱 姜汁一杯

反应:
服六方气喘气紧大减,饮食睡眠逐日增加,精神好多了。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 鲜广皮五钱 茅术四钱 桂枝尖一两五钱
厚朴四钱 广紫菀八钱 淫羊藿一两五钱 炙甘草四钱 姜汁一杯

方解:
用砂仁发动乾坤之机,导五液引归坎宫,意在成全天地交泰,以助生生化化不息为要。紫菀疏导肺络,腹中胃口呼吸更能转换,与坎中微阳相会,大气必能升举。

反应:
服七方病人愈,继服末药。

末药方:
制附片四两(先煮二小时) 贡术六钱 上蒙桂五钱 白芥子一两
毛化红一两 京半夏一两 广紫菀一两 炙甘草五钱 笃姜二两

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

总结:
此病之治,不专在哮喘,纯在天真与营卫上打算。且乳子未满周岁,为先后两天建立之时,营卫生会之机,乳子不慎,外邪与乳相聚,重楼必阻,蒸变为筋骨发展之时,只宜扶助水火变换之机,不能抑制生化。今所用之法,纯保天真营卫,所用之方,纯在分清别浊,使升降无乖,遵古顺逆之旨圭,余之拙意也。

医案5:漆某某(男,66岁)

病状:
呕吐不止,食饮难进,胃痛腹胀,食入即吐,腹中有包块两个,患病已逾八月,经中西医治无效,来此就诊。

诊断:
此病此人农家劳作过久,饱受湿热,饱受风霜,食饮风雨不节,因气郁中,伤及肝胃过久,余细查之,胃脾不协,木郁不达,阻碍脾之运化,生机化机两相凝滞,且年过花甲,气血衰少。治宜协和营卫,畅理生化,使升降无乖,清浊分明为要。

初方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术四钱 白蔻三钱 法半夏六钱
南藿香五钱 上安桂三钱 淫羊藿八钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用附子大温太阳之气,上安桂大温太阴之血,用淫羊藿引气归血,迎血附气。白蔻开胃快膈,温胃和中。法半夏降胃中之逆气,归于涎中。茅术分土中之湿,归于小肠膀胱。藿香扫尘氛,竭秽浊。煨姜温中宫,行运化。甘草奠中宫,行水道,使清浊循行有路。

反应:
服初方,药后并未呕吐,胃痛减轻。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 广香四钱 白蔻三钱 茅术四钱
良姜六钱 陈茯神五钱 石菖蒲五钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
加茯神导桂附之性达于腑中,广香降上中之逆气归于涎淡,用良姜温脾热胃,石菖蒲开胸快膈,随广香之性交流于水道浊道。

反应:
服二方时,胃已不痛,腹中窜气、矢气、腹胀减,能吃稀饭。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 石菖蒲五钱 厚朴四钱 广香四钱
陈茯神五钱 五灵脂六钱 秦归五钱 炙甘草三钱 生姜二两
葱白五根

方解:
加五灵脂括开胃囊,当归润木清风,使胃囊开放自如,风息木不乱摇,两土可安。厚朴佐法半夏之降逆,分化脏腑之凝滞。葱白引通百脉,使气血交流得畅。

反应:
服三方后,腹中包块已摸不到,已能吃干饭了,精神好多了。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 泡参八钱 砂仁三钱 贡术四钱
五灵脂五钱 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
用砂仁纳五脏之气归于坎宫,迎水中之阳升于华盖,得泡参益气生津,使精气成为雾露之质,化源得以润下,三焦膈间可能畅通无阻,是协合营卫,脏腑乃能交相鼓荡,一切浊气随化源运化之机,在升降道路中,无丝毫乖谬为佳。

总结:
此病之治,务使水温土暖,精血乃能生化,气机可能转枢,营卫乃能协和,是建立先后二天之本旨。人身以气为主,气由坎中而来,今水温土暖,精化为气,大气能升,化源有用,是地气而上升,天清而地泰,万物可自然而生成。用以治病,一切杂秽自然化为乌有,生生化化循环可清,必然成为清浊分明境界。此人劳苦无度,饥寒不时,或因食后裹气,饥饱不匀,阻碍阳明太阴两土之出入。所以,用温水暖土之法,使土能制水,并能伏火,水火交相亲洽,天地自无痞象之情。幸此人早年丧偶孤阳未伤,今用微阳之性,引升天空,晴开一线,万方得其明矣。

医案6:何某某(女,5岁)

病状:
发高热,一身痛及皮肤发痛,人昏迷,气通不饮食。

诊断:
此病湿凝于内,食积于中,久久未消,复风淫于外,饮寒于内,肌痿束缚,脏腑凝滞,阴阳不行,往来不利,脾困胃隔运化停机,重楼清虚都不开合,酿成阴格于中,阳阻于外,其发热也,是阳不归内也,无门而由人也。此时应宜拨转机能,阳能化阴,阴动而阳起,阳起而气流,气流而血濡,贲门幽门乃可开通,象善之门乃可自动,是拨乱而反正助正而却邪,使云行雨施,气动津生,肺源可通,重楼可开,清虚可洁,更助下元,温泉水升大气,和阴阳腠理可松,网膜开合得其自然,阴则归阴,阳则归化,以助生机强化机为主。且此女年在妙龄孩提之时,一七未至生木生火之时,再用土迎火,使火能生土,土能伏火,互相扶助,五脏之生发养育都归于火土之中,是益火原暖坤土,水土火三者互相怀抱,手足四肢自然得其灌输,五脏得归于清虚之腑,化源得归于运化之中,生化乃可建立,是不易之法也。

初方:
天雄片一两(先煮二小时) 茯神四钱 茅术四钱 桂枝尖六钱
油松节五钱 厚朴四钱 炙甘草二钱 生姜五钱

方解:
用附子之嫩者,启少阴之阳,交于少阳,引少阳之火寄于腹中,使二火对照,土得其生,土畅而金生,金生而水暖,水暖而木调,木调而周身气血循筋络达肌腠归四肢,是助火之法也。味茯神行君火之明,舒腹中之质交于胃,归于脾,脾,土也,土得火生得水泽,土质润泽,木得其养,筋络得其柔和,肌肉得其条理,皮毛乃能开放,使阳能正位,邪化于无形。茅术燥土泄湿,土燥湿流,胃中之积气随湿而溜化。桂枝尖引附子蒸化之气机归于太空,内内外外,咸沾其润泽,气机血液由筋而络,而骨节,而薄膜皆得其温。厚朴引胃中之积滞归于泾渎,松节引筋膜中之凝滞归于膀胱,得太阳之蒸发一切瘀污皆化。甘草奠中安四旁,强运化之能也。生姜通达神明,引通三焦来往之游行,凡天空中之厌秽尘氛无不冰消。

反应:
服后烧全退,小便长,胃还不开。

次方:
天雄片一两五钱(先煮二小时) 茅术四钱 南山楂五钱 厚朴四钱
法半夏四钱 大麦芽五钱 广皮四钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
纳南山楂、麦芽化积滞调肝脾,木土交质,化机自转,生机自动,胃中之宿积倾然而下。法半夏降胃隔中之逆归于肠脏,广皮宣毛窍中之气能微汗而解。

反应:
服后周身发白色疹子,微汗,身不痛了,咳痰。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 淫羊藿八钱 法半夏四钱 砂仁二钱
桂枝尖六钱 制南星四钱 广皮四钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用附子得火土之气最充者,助先天以强后天,扶后天而返回先天,使先后并茂,小孩之生机化机亦不停息。淫羊藿引三阳之气达于三阴,阴阳自相协和,生化更有妙用。借砂仁纳五脏之精微交流于六腑,使阴阳密藏,气血循行于脉中,上下内外都能通达,耗能健坤能守,是强健先后之妙旨也。用制南星辛苦之品,辛以润之,苦以化之,润化得其自然,阴阳更能互相守助,上不生痰,下能道利,是激通腑之借用也。

反应:
三方后疹子消,不咳了,纳好,病愈。

总结:
此病必是蒸变有乖,食饮不慎,衣服不谨所致其发热也,是蒸变之情态。此蒸变小儿应有之状,且此女未到一七,少阴少阳正在化育之中,此种热不能以水泼之,不能以风授之,应宜加炭炽火,使蒸气蓬蓬,大气得以升举,脏腑得其润泽,筋络得其畅条。吾今用此借火以温水,使水化气,气能行血,气血交流,内外都归于润泽之中,大气必然升举,阳自然卫外,阴自然守中,使小孩得其天然景态,百脉骨节生生无阻,两者不可忽焉。

医案7:周某某(男,3岁)

病状:
麻子将出之时吃了他医之药后,人就昏沉不眠不醒不食,发烧,牙龈烂了,口流血,口渴要喝水。

诊断:
麻出未透,蒸发未齐,阻碍气机,阴阳为之不畅,气血为之不流,亟应分化为要。齿床属于阳明,麻疹出于阳明肌肉,由太阳而发。今牙龈烂是邪气阻碍,阳明胃气之升,水湿未下,久久上冲于口,口为象善之门,食饮道路,浊降清升因清浊被滞,病机不发,邪气不退,血亦不能归,为阴浊郁瘀之象。且口烂流血,因燥气未退,故口渴思饮,此时注意探透麻疹,使阳明气机畅达,太阳得其开,阳明即得其合,疹因清浊有路,必定透达于肌肤,是麻疹外露而内之浊阴自然归于肠胃,是此长彼降之意。

初方:
广紫菀四钱 淫羊藿六钱 茅术二钱 广皮五钱
桂枝尖四钱 炙甘草二钱 生姜六钱

方解:
用紫菀疏导肺络,网膜得其通调,肌肉得其理,茅塞即得其开。茅术疏导脾胃,浊阴易下,广皮佐紫菀疏通腠理,皮毛易开,邪气易出。桂枝尖拨通太阳阳明开合之机,扶助内外交通之意。淫羊藿引阳阳之交纳,邪去而正复。生姜通达神明,寒凝易消,浊秽自然。甘草奠定中宫,五液都归于坤土,脾肺得相吻合。

反应:
服初方后,能睡,还烧,口渴思水,咳嗽,牙龈不流血,仍不思食。

次方:
淫羊藿六钱 紫菀五钱 茅术三钱 广皮四钱 制南星四钱
桂枝尖五钱 法半夏四钱 厚朴三钱 炙甘草二钱 生姜六钱

方解:
用制南星、法半夏化上膈之痰,逆降于湿浊,水道得通,气机得畅。厚朴降阴凝之邪质,由阳明引交于大肠随粪而化。

反应:
服二方后烧热已减,每半夜发烧欲一个钟头即退,烧时要温开水,喉间有痰响,已能饮能食。

三方:
桂枝尖五钱 茅术四钱 广皮五钱 淫羊藿六钱 白蔻二钱
枇杷叶五钱 南山楂四钱 炙甘草二钱 生姜六钱

方解:
加白蔻温胃和脾,南山楂化积消凝,使桂枝尖拨转阴阳道路易进易出,枇杷叶凌冬不凋,耐寒霜也,引肾中微阳交于纤络,达于膜原,通于皮毛,与紫菀、广皮会合,一切凝瘀可消,而元阴元阳更易旋转,气血即能刻刻交流,小儿之稚阳得桂枝尖、甘草、姜以助之,是扶生生不息之意也。

反应:
服三方时,热退,痰消,食饮正常。

总结:
麻疹一病,都由先后两大原因而之,其发或停饮食,或冒风寒阻碍阳明之机,蒸蒸发热,因食饮或呕吐或下泻,因风寒或咳嗽,或鼻息细流喷嚏。阳明为脾之腑属于后天。阳明为肺之母,肺又为肾之母,肾虽属先天而根源由乾中一元所化。今此病之发,都由此一元男女欲火而来,所以凡疹病属于先后两天是也。症顺不宜过凉、过滞,宜轻轻拨引之导之,使阳明与太阳之开合成其自然可也,逆症或因内之秽浊积久,外之感冒过甚,一切避忌不谨。工者不明真相,一味清热消导克伐之品,元气被夺,发机必滞,如此症。余之用法,纯在太阳阳明着手,使清浊分明,阴阳顺逆易调,虽是绝法,为圆通活泼之用也。

医案8:杨某某(女,24岁)

病状:
因齿痛向医院去诊,即住院取牙,数日后,因注射麻药时,错注于口角,但痛牙在大牙,因此,人事不清,过八九时乃醒,言语口唇舌尖均不能动,不能谈话,皆因麻药过多,又注错,急治半日之久,皆不能言语,只能进流质物。又十余日,令其出院,牙亦未恢,唇齿皆失知觉,又求门诊部中医治疗三月之久,无效。又另求中医治疗月余,还是无效,延至年余。经友人介绍,始来此诊治。

诊断:
余细考之,此女早因月信错乱五年之久。中西施治皆未调顺。解放后来到成都工作,突然去年齿痛异常,不红不肿,齿为肾之余,女子虽过三七,四七未至,肾与肝、冲与带,须逐渐在长,而充分不足。在细问之,此女在母腹中,母抱病养胎,元阴元阳两皆不充,生后未一周岁,母亦死去,后天又失调养。及二七天癸至时,生冷寒热均不知忌,每感风寒,工者只用舍本求末之品治之,血凉气滞,授成错综,至今未调。今齿痛是病由先天而发,应宜强固肾气,乃能与肝胆相连,冲任自然通达。只在齿上着手,反用刺激之品,更伤肝脾肾三个神经,波及舌尖,舌乃心之苗,心为君火,得肾中之微阳而生,今不益火原,不壮水主,反阻碍神经刺激神经,是一误而再误也。余虽不敏,逐渐由水主火原为主,起微阳,阳能温木,木能生火,火能生土,土能生金,金能生水,用此循环之法,生生不离,化化乃行。是岐伯与轩辕明明之语,借之太谨又引而伸之,以示后人。后人不明真意,专在末上求之,见齿之痛,不通之现也,即《内经》所云:大气不能升举,肾气不能归于肺,肺之化源焉得而降,上焦之雾露不清,中下之涸渎不分,升降清浊阻碍元阴元阳,攘成阳不卫外、阴不守中,且头为诸阳之首,眼耳鼻舌为上之清窍,此七窍为天之七星,天上七星,依时令而转,随四气而运,今肺源不清,运化不行,是阳不升也。既知阳不升,应宜益火原,壮水主,久久水得火暖,火得水凉,自然成四季生长收藏之变化。不但此也,其他凡阴阳间隔之病都应如此施治为要。

初方:
上安桂五钱 砂仁四钱 茅术四钱 骨碎补五钱 淫羊藿六钱
松节五钱 补骨脂八钱 炙甘草二钱 生姜二两五钱

方解:
用上安桂导木火之气降于坎宫,得砂仁以纳之,松节以引之,茅术以分之。碎补树铁沙而生,铁坎中之精华而成,沙水土之养而成,以此理肌肉,齿床属胃,统肌肉为齿之护也,用此合并而纳诸肾脾肝交护之中,筋也,骨也,肌肉也,都可互相扶助,互相保护,如此齿痛即通,痛即自解。再用补骨脂壮肾精,淫羊藿助阳行,使脾肾相连,水土有依傍之处,阳阳自然燮理,元气自然归华。生姜通达神明,助生土之能。甘草奠安中土,助运化之力。

反应:
服初方后,齿痛减轻,唇齿触物已有一点知觉。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术四钱 硫茯神五钱 桂枝尖六钱
法半夏六钱 制南星五钱 骨碎补五钱 松节五钱 炙甘草二钱
生姜二两

方解:
服前方,阴阳内外开合有路,再借附子猛烈之性,大起太阳之气机,使大气得以上升。借味茯神降心与包宫中之真液,归于坎宫,与肾中微阳相接,水火乃能得济。桂枝尖开启太阳,上达于天,是上下相照,日月得明矣。恐胃中之阴浊未消,用制南星、法半夏,降胃中之污秽归于涎渎,借厚朴已引之,达于膀胱,与桂枝尖相随,膀胱之气化得宣。

反应:
服二方后,齿与牙床已不痛,口唇已有知觉,已闭经五月的月经昨日来潮。

三方:
制附片三两(先煮二小时) 砂仁四钱 北芪八钱 秦归五钱
泡参八钱 淫羊藿八钱 炙甘草三钱 生姜三两

方解:
服前方阴阳上下内外都能施转自然,恐气血未充,加北芪引水泉易举易升,加秦归迎血液润肝润风,使此风为活风,清窍不通而通,泡参助肺液,是强化源也。

反应:
服三方时,月经量多,五天干净,饮食睡眠均好。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 砂仁四钱 补骨脂八钱 益智仁六钱
炙升麻四钱 淫羊藿八钱 炙甘草三钱 生姜三两

方解:
加益智借附子之力,意在化刚为柔,脾肾之精液更能源源而升,借升麻车辐之纹,引太极归于无极,是燮调之义也。

反应:
服上方后一切均好,因下乡而停药一月,工作劳累,又受风寒,又来月经,出现失眠而神志不安。

五方:
制附片四两(先煮二小时) 白术五钱 陈茯神五钱 远志五钱
桂枝尖八钱 石菖蒲五钱 炙甘草三钱 生姜三两

方解:
因公出差下乡,时天寒,劳作太甚,眠食又乱搭成神志不安,又未服药,乃借远智、石菖蒲一出一入,通达于腹中,心坎之中,使神明得明,臣使能使,纵有微邪,引辛烈之性,归于君火之宫,如常人为灯中添油是也。

总结:
按此病之治,是遵古训,阳不升应宜益火原,壮水主,久久使水得火暖,火得水凉,而生长收藏成其自然。

医案9:卢某某(男,4岁)

病状:
周身发烧,鼻流清涕,人昏沉,不思食。

诊断:
此子早因出疹未透,毒气仍伏,今现此情状,病态脉象将欲发之意,顺此时机,引而导之,使逆为顺为佳。

初方:
白芷四钱 南山楂四钱 法半夏三钱 防风三钱 麦芽四钱
陈皮三钱 甘草一钱 葱三根

方解:
用白芷通肺达脾,肺与大肠相表里,脾与胃相表里,使脾肺相照,肠胃得通,上下之气机皆能鼓荡而出。用南山楂化肠胃中之滞,麦芽调土木之机,防风开网膜之寒凝,引风外出。法半夏降胃中之逆归于肠,使下通而上达,往来之道路无阻。葱白引脉道之凝污,气机可畅。甘草内调脾胃,并能调百药之性能,使歪者归正,正者驭气,是扶正而邪易出。此方之用,注意开阖有路,正邪攸分,凡先天后天之瘀蕴,随机而化。

反应:
服初方后,头部胸部已现红点,出微汗,泻稀便。去年出过麻疹,今又复出。

次方:
荆芥花三钱 苍术三钱 白芷四钱 陈皮三钱 升麻二钱
杏仁四钱 甘草一钱 葱三根

方解:
用芥花助清阳之气,从污中而起,由网络而肌腠而皮毛,随眼耳鼻舌之气机,轻灵而出。苍术化脏腑之瘀蕴,随白芷芥花清香之性,出于肌腠皮毛。用升麻清升而易举,提气血中之凝瘀,随气机鼓荡于皮毛,布露于全身,疹即可现。杏仁利肺胃间之逆气,使肺升而胃降,肠通而毛开,内外显微,成为流通之路,下泻而外疹,中间无壅塞之虞。

反应:
服二方,麻已出齐,但还咳嗽。

三方:
广紫菀四钱 茅术三钱 广皮四钱 浙贝母三钱 淫羊藿四钱
杏仁四钱 甘草一钱 枇杷叶四钱

方解:
加紫菀疏肺理脾,导经络之血液,处处润泽,淫羊藿引正阳归于脏阴,起脏阴之瘀蕴,随机而运化。浙贝母疏肝理脾,木成调达之象,土成燥湿之机。枇杷叶迎清阳之气脏中之血,外交于皮毛,内濡于经络,三焦重楼处处皆通。

反应:
服三方后痊愈。

总结:
此种麻疹,恐是前出未透,服寒凝之品阻碍所致,今即现此象。极应顺时利导,轻开茅塞,拨通出路,为上下内外,显微隐蔽之处,得而开之,诚为元阴元阳两不相伤,邪自然而退,正自然而复,是遵古轻可去实之意。

医案10:罗某某(男,75岁)

病状:
大便逼胀,小便淋漓难出,治疗很久,二便仍感艰涩未愈。

诊断:
此病在大小二便,为浊阴出路。古人云:知进退必知升降,知升降要知清浊。此人年过七五,正从心所欲之数,在馀润之期,且二便为九窍之降机,小便为太阳之机表,大便为阳明之降路,肺之门户也。今二便艰涩,年在馀润,应从馀润下手,必使九窍交会,通利乃可自然,治法先升太阳之气,气即阳也,阳升而阴降,清升而浊降,欲升降自然,更必从太阳枢机入手,如日月经天,太阳太阴各有轨道,使轨道无错,必从不踰矩下手,做到天地交泰,日月合魄,乾坤定位为要。如果专意降利,浊未降而清反下行,阳气必伤,阴滞更剧,即成天地否矣,工者慎之。

初方:
淫羊藿八钱 升麻六钱 砂仁三钱 茅术四钱 桂枝尖六钱
益智仁六钱 炙甘草三钱 生姜二两 葱白七根

方解:
用淫羊藿调拨阴阳,使阴阳交换有路。升麻拨转枢纽,使清浊升降无阻。茅术燥土泄湿,使运化通达于五行。用桂枝尖引少阴之气与太阳相接,使太阳由水而土,由土而木,由木而火,随脾之运化交通于上下内外。砂仁纳五脏之正气归于坎宫,使微阳鼓荡,大气得以升举,乃能交通升降。益智温暖脾肾,使先后互相为用。葱白通经达络,引脉归根,使枢纽之机能通达无阻。生姜助火生土,土燥而湿流,湿降而膀胱之气化乃宣。甘草奠安四旁,使六合之气机交通于内外。

反应:
服初方后,大小便逼胀稍减。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 升麻六钱 淫羊藿一两 益智仁八钱
檀香三钱 砂仁四钱 桂枝尖六钱 炙甘草二钱 葱白十根

方解:
此病此人,病虽过久,而禀赋素强,今既在馀润,必大温坎中之微阳,上与膀胱小肠相会,且小肠膀胱为太阳之腑,而又为心肾之表,凡人小解时,须用心肾相合乃能一便而解。大解时,须用肺肾相合,乃能一便而解。因肺居上,能升清阳,肾居下能起微阳,心居中,为乾坎之间,真阴寄焉,心与肾相通,坎离得以交济,肺与肾相通,大气得以上升,雾露得清,化源得畅,膀胱小肠均实赖之,二便通利,亦实赖焉。服前方既拨动枢纽,通达上下。于次方内加附子刚烈之性,起坎中之正气,返归于乾,即是禅功所谓取坎填离,返本还原。因此人年过七五,在枯杨生禅之际,用此温水济火敛金,使金火水相互为用,少阴反出太阳,期成天清地泰,上下交通,往来不息之意,檀香纯香之味,生于南国,得火性最足,用此消阴化秽。

反应:
服二方后,大小便都畅快了,比前减轻六成。

三方:
制附片二两五钱(先煮二小时)升麻六钱 茅术四钱 砂仁四钱
桂枝尖八钱 益智仁八钱 淫羊藿一两 炙甘草三钱 生姜一两五钱

总结:
此种病,固难常见,治之亦非易事,稍不慎酿成天地否塞,阴云四起,阳光不能毕照,性命即有危机。此老禀赋素丰,前服泻火通利,久久未治,倘再迟延,微阳飞出,危殆极矣。余今用此,遵古通阴达阳,拨开生死之路,由下而上,注在强中固本,使水能济火,金能生水,土能运化,是大强生化之机,亦助生生不息之理。

医案11:周某某(女,10岁)

病状:
五天前发高热头昏痛,身痛,在第三天突然扯起风来,人就昏去,急送医院治疗。抽脊髓检查,诊断为脑炎,医疗未效,又发呕吐,项强背反张,而来此诊治。

诊断:
此病系阳明主病,为风寒两伤阻碍肌腠,因此太阴受制,脾不畅达,肺不宣通,酿成经腑合病,阻碍手足太阴化源与运化两不协和,且时在春分阴阳分明之际,里气不畅,表气不达皮毛,肌肉筋络皆为扰乱,为阴凝于中,邪束于外,应宜化阴为阳,使阴凝消散,阳气得通为主。此种病症屡屡有之,今此女二七未至,任脉发育开始,又在节令,阴阳之分明不得,阳明之气机又不得,太阳之气转枢则不灵矣。恐是误服凉品,并刺伤肌腠,精髓被吸,即成胃与脾束缚太紧,内外更不相通,已成柔痉之状。此种情状,应宜大壮真阳,宣通太阳气机,拨转阳明太阳两条道路,经腑可能宣通,气机自能畅达,任督二脉即能交合是为至要。

初方:
制附片二两(先煮二小时) 南霍香六钱 茅术五钱 法半夏六钱
厚朴四钱 桂枝尖八钱 南山楂五钱 炙甘草二钱 生姜二两

方解:
用桂枝尖化阴为阳,拨开云雾,霍香宣通秽浊散却尘氛,茅术理土中之湿,湿去而土可燥,脾乃能运化,法半夏降胃逆,引胃气与脾相协,厚朴降浊阴归于决渎,南山楂化脾胃中之积滞,使阳明太阴无阻,借附子之雄烈添火热水,水气沸腾通行于筋络肌腠之中,内而三焦通达,外而筋骨柔润,借甘草以缓和中宫,缓能伏气,和能调达脏腑,使大气布满于全身,气血得以交流,荣卫得以协和,何瘥症之有哉?引生姜循行阴阳界限之中,使刚烈之性化为柔和,柔和之性化为调济,是去邪而正得复矣。

反应:
服初方二剂后,烧热退尽,呕吐亦止,人就清醒了,项背即活动了,也能行走了,但抽脊髓那里还痛,现只胃口不开。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 淫羊藿八钱 茅术五钱 西茴香五钱
桂枝尖八钱 松节六钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
加淫羊藿引阳气布满于阴穴之中,使阴阳互相扶助。西茴香温暖脾土,与淫羊藿联袂而行,脾之运化则源源不息。松节迎辛温之品,透达于筋络骨节循环之地,使筋络骨节柔和自然,即是去痉之余,亦扶正之法也。

总结:
此病凡东风解冻之候,阳春烟景之际,正发陈之时,应宜使三阳开泰为主,三阴附和为要。此则燮理阴阳之奥旨也,学者于此小病之中,将阴阳变换之时,阴随阳化,阳随阴守,凡人稍有不慎,食饮不节,行卧不谨,寒去热来,风动蛰起,每每有此情况,注意注意。

医案12:江某某(男,29岁)

病状:
五年前曾患黄肿病(西医称其钩虫病),于三年前,初患腰脊痛,继移至右手胁作痛,复牵连胸腹肩胛腰脊均痛,并胀甚,每日中午发作一二时,夜间复剧,呕吐不能食,大便常燥结,解黑粪,面浮肿而黯黄,舌苔腻黄而厚,经住医院三次,并历服中药及针灸均无效。

诊断:
此人为菜农,常在水湿雾露之中,昼夜皆然,饱经风寒湿气,侵入于肌腠,伤及膜原,阻碍气血,清浊为之混淆,内而血液不清,外而肌腠紧束,诸邪未出,久久运化乃伤,化源不畅,竟成阴阳不分,清浊不化,五脏皆郁,逆于脊两旁,少腹胃口滞痛常作,外而鬼窍不开,阴阳之开合无路,营卫之协和即不调矣。医治不知扶正,注重祛邪,久久邪仍未去,正元大伤,竟成皮肤浮肿,全身无肉,已在大骨将枯,大肉将陷。余治之,愿从阴阳逆顺为主,邪正分明为要,应遵古化阴为阳,迎精归舍,再温经温血,化精血为真气,大气乃得升举,阴阳乃得会通,清浊乃得分明,筋骨肌肉乃得健强。

反应:
呕吐止,仍胀痛。

初方:
桂枝尖五钱 吴茱萸三钱 五灵脂五钱 茅术三钱 西茴香六钱
炙甘草二钱 生姜一两 葱白五根

方解:
用桂枝尖升举太阳,吴茱萸温热肝脾,灵脂括开胃囊,茅术分化脾湿,西茴香温脾暖肝,使经络肌肉得柔,生姜通达神明,助阳化阴,炙甘草奠安脾土,互通运化,葱白引辛温之品,行诸经络脉道,使气血得以互流。

反应:
胀痛稍减,大便燥结。

次方:
天雄片二两(先煮二小时) 官桂四钱 桂枝尖五钱 五灵脂五钱
吴茱萸三钱 西茴香五钱 茅术四钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用天雄附子之嫩者,助稚阳达于脾肝两部,肝脾得暖,经络肌肉乃能丰富,官桂助桂枝尖通达于肌肉筋络之中,消化五郁之凝,可能解痛。

三方:
天雄片二两(先煮二小时) 良姜八钱 石菖蒲五钱 桂枝尖八钱
官桂五钱 炒吴茱萸三钱 厚朴四钱 炙甘草三钱 生姜一两五钱
葱五根

方解:
用良姜化脾胃之阴,助收纳消磨之机,石菖蒲拨开腹中,君火得明,乃可照临下土,五脏得火之温,可使天下皆春。

反应:
胀痛大减,大便仍燥结难解。

四方:
天雄片三两(先煮二小时) 良姜八钱 炒麻仁六钱 厚朴三钱
茅术三钱 公丁三钱 炙甘草三钱 煨姜二两 韭菜十根

反应:
胀痛更减轻,大便已不燥结,饮食增加。

方解:
公丁温胃热脾,使腹中之气通行于网膜,韭菜起肾中之微阳归于脾肝,使阳气缘木而升,心肺受益,脾土得暖,运化大行,用麻仁润肠脏中之枯燥,使气血得润而归。

五方:
天雄片三两(先煮二小时) 茅术四钱 南山楂五钱 西茴香四钱
桂枝尖一两 法半夏五钱 松节六钱 炙甘草三钱 生姜三两

方解:
用南山楂化浊中之滞、血中之凝,用松节引桂附之气归于筋络骨节,使肌肉相连,肉充而骨壮。

反应:
腹还微胀,大便略干不畅通。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 马槟仁六钱 益智仁八钱 补骨脂一两
淫羊藿二两 桂枝尖二两五钱 葫芦巴一两五钱 炙甘草四钱 煨姜二两

方解:
用马槟仁迎太极去来之路,引精血流润于五脏六腑,膈间之虚痞渐渐而消,用益智、补骨脂、芦巴温脾肾肝之气,津液随气布路,五脏得润,用淫羊藿引精津气血液归于阴阳流行之界、气血营卫之所,而周身内外皆得桂附辛温之合化,冷消凝化,正扶阳行,而阴阳之燮理处处皆布。

反应:
腹已不胀,大便顺畅,饭量大增,食后胃有顶感。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 筠姜二两 公丁香四钱 良姜八钱
薤白八钱 桂枝尖一两五钱 石菖蒲五钱 炙甘草四钱 生姜二两
葱十根

方解:
用薤白再化肠胃之阴凝,使肠胃多气多血,刻刻温暖,时时通达。

反应:
胃已不顶,周身均不胀痛,大便通畅,饮食正常,面色已转红润。

八方:
制附片四两(先煮二小时) 砂仁四钱 益智五钱 佛手片五钱
泡参一两 炙甘草四钱 煨姜二两

方解:
用佛手再理肝脾之气,导逆气归于炉中,使阴霾消化于无有之乡。用砂仁引五脏之精气,由肾而肺,与泡参同行,润肺益脾,助气生精,五脏六腑都归于润泽。

总结:
此病正在少年,又是农人,为天下最紧之用,受此病者多多,工者务须明了原因,治法亦宜切近,不宜舍本乞末,无待养成九死之候。余今接手已在危重,不忍放弃,着重用阳化阴,扶正固本,为保全国基起见,一方起阳气通行有路,使阴邪逃遁有方,中间用桂附辛温之性,由内而中,破关开格,逐邪外出,迎阳内归,全在偷关而过,逐渐扶持生化,务期阴阳两相协和,是余之拙见也。

医案13:王某某(男,49岁)

病状:
神智不清爽,干咳,手颤,言语不明而迟钝。

诊断:
过去伤酒色,现眼珠胀,喜呵欠,言语不明。手颤乃肝风结于脾与心包和胆,此病应宜镇胆封水为要。

初方:
广龙齿五钱 硫茯神五钱 生黄柏三钱 砂仁四钱 石菖蒲五钱
铁落二两 炙甘草二钱 葱白八根

方解:
用珠茯神镇心宫而安神志,龙齿吸坎水而达离宫,黄柏安相火而清中,砂仁纳五气而归肾宫。石菖蒲起心窍而达膈膜,铁落镇神魂并镇肝胆,葱白通心脉而交诸络,甘草奠坤宫而元阴得守。

次方:
广龙齿五钱 硫茯神五钱 茅术三钱 厚朴三钱 铁落二两
炙甘草二钱 生姜汁一杯

方解:
用茅术泄湿燥土,厚朴降逆降痰,姜汁豁心包之痰水下降,而心宫可清。

三方:
胆南星五钱 茅术四钱 法半夏五钱 白芥子六钱 石菖蒲六钱
铁落二两 炙甘草三钱 姜汁一杯

方解:
胆南星降腹中之痰涎,归于决渎,白芥子引痰涎下降于大肠,法半夏降胃中之逆气,引诸痰水归于水道。

反应:
服一、二、三方后,已能吐痰,心胸觉畅快。

四方:
胆南星四钱 柏子仁五钱 石菖蒲五钱 茅术四钱 殊茯神五钱
西砂仁三钱 铁落二两 炙甘草三钱 姜汁一杯

方解:
加柏子仁宁心益智,使君火明照万方。

五方:
殊茯神五钱 石菖蒲四钱 枣仁四钱 柏子仁八钱 黄柏三钱
胡桃仁二两 远志肉三钱 炙甘草二钱 姜汁一杯 铁落二两

方解:
加远志肉引通心肾,使水火谐和,枣仁养心益脾,使火土合德,胡桃肉滋肾益肺,使精气濡润于经脉之中。

反应:
服四、五方后,言语稍清,手已不颤抖。

六方:
秦归首五钱 茅术三钱 砂仁四钱 枣仁四钱 法半夏四钱
殊茯神五钱 石菖蒲五钱 炙甘草三钱 姜汁一杯 铁落三两

方解:
用秦归滋润风木,使火土通匀。

反应:
服六方后,说话清楚,思维已正常。冬至日起吐痰,小便黄。

末药方:
海松子二两 柏子仁一两 石菖蒲五钱 甘枸杞二两 琥珀四钱
胡桃米三两 秦归首一两 远志肉四钱 西砂仁二钱 炙甘草五钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,铁落水饴糖冲服。

方解:
用海松子镇心益肾,通脾达肝,使精血归于心肺,化源乃充。枸杞滋补壬癸,益精益髓,使肾心相会,加强脑力。琥珀安定神魂,使头目清爽。

医案14:蔡某某(男,24岁)

病状:
由少小时爱吃生冷,爱游水中,至16岁腹中常常疼痛,治疗未愈,久久脐下两旁有包块一埋,痛发时食饮睡卧不能,常时手足厥冷,或吐清水,需以被覆之,得温痛即减,已患数年。

诊断:
此病系由风寒湿侵于经络肌膜之间,久久浸入募原,于肝脾胃三者之间,凝聚甚坚,并有先天感受之气,两者并合一起,阻碍气机,使气机之运转欠灵,于气血有乖,而经络亦不畅达。治宜化去风寒湿结,引气血交通内外,使内外通达,流通得畅,病即可解。并宜多加营养,少犯寒湿,趁此年少,气血未壮之时,正宜大壮气血,使气血充实为要,否则中年治之,更难,慎之慎之。

初方:
桂枝尖六钱 茅术四钱 吴茱萸三钱 云苓四钱 厚朴四钱
淫羊藿一两 炙甘草三钱

方解:
用桂枝尖、茅术、茯苓化太阳之气,行太阴之湿,吴茱萸温通肝脾,厚朴降逆调胃,淫羊藿交纳阴阳,使阴阳之正随桂枝尖、吴茱萸消化阴气而正气无伤,甘草调和脾胃,使凝邪易消。

反应:
服初方后,腹痛稍减,未吐清水。

次方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖六钱 茅术三钱 淫羊藿八钱
吴茱萸三钱 厚朴三钱 砂仁四钱 炙甘草三钱

方解:
用天雄大温肾水,使肾气沸腾,温升于脏腑薄膜空窍之间,得砂仁纳气归正,使正易复而邪易消。

反应:
服二方后,腹痛大有减轻,腹中包块缩小,饭量增加。

三方:
天雄片三两(先煮二小时) 厚朴五钱 吴茱萸四钱 砂仁四钱
桂枝尖一两 石菖蒲五钱 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
加石菖蒲、生姜开心窍而神明得其通达,内外得其温暖,务期阴凝消灭减尽。

反应:
服三方后已有四天未痛了,脐下两旁包块已缩小三分之二,并已变软。

四方:
天雄片四两(先煮二小时) 桂枝尖一两 郁金四钱 芦巴一两
石菖蒲五钱 吴茱萸四钱 官桂五钱 炙甘草四钱 生姜二两

方解:
加郁金破空窍中之结,官桂化窍中之凝,恐凝结消时于精血要受波及,用芦巴壮肾脾之精血,助凝结之易化。

反应:
服四方后已有半月未痛了,腹中包块已消,能吃能睡,脘腹已不怕冷。

五方:
天雄片四两(先煮二小时) 桂枝尖二两五钱 茅术四钱 广木香三钱
砂仁四钱 陈茯神六钱 高良姜六钱 炙甘草三钱 煨姜三两

方解:
加广香、良姜理肠胃之结气,助脾肝之温暖,期运化得强,生机更旺。

总结:
此病本有先天之病,后天又失调护,趁此年少之际,治宜用阳化阴,破结破凝是,扶正而乾坤之两大得力,化凝而气血之流通可畅,因此人未到壮年,方刚之气被阻,筋骨之质失养,急宜迎正而消邪,引气而通经,务使三阴三阳之气机无稍阻碍,而先后两天乃可并立,使骨正而筋柔,阳正而阴守,是强助生生化化之能使也。

医案15:何某某(女,13岁)

病状:
胃痛,呕吐,痛时拒按,手足发冷,出冷汗。

诊断:
此病此人,二七将至,大有通达冲任之势,而脾胃之冷滞恐是食饮不节,寒热乱吃,阻碍冲任之机,影响脾胃,所以痛即拒按,有食积与气相拒,则呕吐。手足发冷者,四肢为脾胃所主,运行有乘,阳不达于四末。冷汗者,汗为血之液,是血冷气寒,阻碍运化之机,因胃与肌腠相通,阳气不能运行,胃通而汗出,其汗非真气之动,是血液强迫而出之。如此看来,应宜扶助稚阳,大温阳明太阴,使脾胃运行无阻,收纳消磨往来无隔,是遵古引生气通达于天地之间,常与人身相会,如此待二七已至,冲任自必交通,二七、三八之数必可期其有信。

初方:
桂枝尖五钱 茅术四钱 官桂四钱 五灵脂五钱 厚朴四钱
西茴香五钱 公丁香三钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用桂枝尖打开太阳,启少阴之微阳交于脾胃。五灵脂括开胃囊,强胃之收纳,通脾之运化。借茅术、厚朴渗脾湿,降胃逆,西茴香调理肝脾之郁,脾运而木畅,木土不争,痛可得已,因其拒按,故用此疏理之法。用公丁化胃中之结,结消而痛已。官桂温脾化湿,脾温而运行有力,胃中之结气随运化而枢转于肠腑。后用炙甘草、生姜与桂枝尖之力透达于太阳所行之路,凡阴中之凝,膈中之格,均归于通化之机。

反应:
服初方胃痛已减,未呕吐了。

次方:
制附片一两五钱(先煮二小时)茅术四钱 南藿香四钱 吴茱萸三钱
南山楂四钱 厚朴四钱 官桂五钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用附子温肾暖脾,吴茱萸调肝调脾,南山楂快肠快胃,与桂附辛温之品通达于出入生化之路,藿香馨香醒脾,行气消秽,引生化之机往来不停,气机得通,痛即自己。

反应:
服二方痛更减,吃饭香。

三方:
制附片一两五钱(先煮二小时)茅术三钱 西茴香五钱 厚朴三钱
麦芽五钱 淫羊藿五钱 吴茱萸三钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用淫羊藿助脾之运化,大麦芽调肝之凝滞,脾肝得治,上下更能交通,肠胃也得快畅,薄膜肌膝内外通达,营卫协和,内外照顾,手足可温,血液随阳气而行,冷汗即解。

总结:
此病之治,注意扶持稚阳,务期达到任冲两脉之机,非化阴为阳,热肾暖脾,使阴阳互相交合,互相畅旺,为扶助少女之生生,竟成坤元,成为乾坤合和有路,坎离往来有方。是借古意,全天真而通生气,强人类根本之要诀也。

医案16:曹某某(男,63岁)

病状:
左手及脚在正月十五日突然失去知觉,痛痒不知,吃饭睡眠还好,谈话迟钝,大便干燥难解。

诊断:
此病在左手足,手足为脾胃之运动,属于太阴阳明,太阴肺与脾也,阳明胃与大肠也。今脏之经络虽伤,而腑之内隔动机亦被所阻,阳明多气多血之脏腑,引精通达于内外,能握能动,太阴脾肺之膜原,守阳扶正,今阴阳两不相协,外之收放不灵,是阴之能守而不能扶。守,固定也;扶,转动也。转动之机,是阴能引阳,阳能护阴,阴阳之出入可成自然。今此病外被六淫所束,下被寒湿相侵,是筋络肌肉束缚太紧,收放即不成自然。此时应宜温中散寒,能经达络,如解绳索取羁绊一样。温中者使脾热而运四旁,解束缚而通气血,气血由中而上,随土之运化环走于东南西北,水火木金交相连接,刚柔得其济焉,气血得其归焉,阴阳得其化焉,神魂之往来无不循轨道而通之达之安之守之。助成日月晦明,有昼有夜之循环也。如此生之长之收之藏之,皆得运化而用之,是治此病之大法则也。

初方:
天雄片三两(先煮二小时) 细辛三钱 独活五钱
制川乌一两五钱(先煮二小时)石楠藤六钱 桂枝尖一两五钱 茅术六钱
炙甘草三钱 生姜二两

方解:
借天雄旁生之物,如人身手足,然细辛辛温之品通达于少阴之底,引肾中之微阳交于天雄,借桂枝尖先锋使者,由少阴出于太阳膀胱之表也。引交太阴,太阴肺脾也,肺脾得其辛温之性,一施运化,一施化源交诸于心,心离火也,真阴寄焉。下与小肠相通,小肠与膀胱相并,膀胱小肠为心肾之外国,心肾即水火之变化,今用此引水气上升,化气化液,濡润万物,人身筋络骨节皆得其养,气血更能交流。用川乌、独活冲撞之性,鼓荡水火之沸腾,扫除阴霾,拨开云雾,使中天丽日照耀于无微之中,亦助桂枝尖、附子之一臂也。茅术分土中之湿,使土燥而运行得力。石楠藤引筋络之泣歇降于浊阴,生姜通达神明,引君火与相火相照,亦助水火之化机,阴凝自消,清阳易起。炙甘草奠安中土,使脾胃谐和,纵川乌、独活之猛,亦不能伤。

反应:
服初方平稳,食后微胀。

次方:
天雄片三两(先煮二小时) 制川乌一两五钱(先煮二小时)松节一两
石楠藤一两 桂枝尖二两五钱 独活八钱 炙甘草三钱 生姜三两

方解:
加松节松木之精华而成,日月照临而生,通全身百节,引辛温之品透达于百节之中,是助肾脾之生化,扶肝木之曲直,木土相并,四肢之运动则渐渐而起。

反应:
服二方后,左手足感到知觉,能稍活动。

三方:
制附片三两(先煮二小时) 五甲皮一两 石楠藤八钱 法半夏八钱
制南星七钱 桂枝尖二两 独活六钱 炙甘草三钱 生姜三两

方解:
用制南星、法半夏披网油调顺逆,使网油中之脂膏流达于筋络,转逆为顺之意,亦降浊之意也。五甲皮本树枝之皮,外有芒刺,其刺即人身皮毛,率引辛温之品内达于网膜,凡瘀凝之物随辛温之性外达于滕理,由皮毛而化。

四方:
制附片五两(先煮二小时) 淫羊藿二两 法半夏八钱 石楠藤一两五钱
桂枝尖三两 制南星八钱 炙甘草三钱 生姜三两

方解:
加仙灵脾助脾之运化,迎卫外之阳归于空隙之处,助辛温之品鼓荡之力也。阴维阳维都归柔和。

反应:
左手足已能活动,可以借助手杖步行,饮食正常,睡眠正常,语言已正常,大便正常,小便零碎。

五方:
制附片五两(先煮二小时) 潞党参八钱 益智一两 甜秦归六钱
桂枝尖一两五钱 北芪一两 炙甘草五钱 煨姜三两

方解:
潞党参、秦归引气血交达于百脉之中,使脉畅而筋柔,筋柔而髓灵,筋骨柔灵,手足可左右逢源。加益智再温脾土,脾土之运化更加活跃。北芪引肾中之精气归于脾接于木交于心传于腹中,网油之润泽施于筋骨之间,筋骨逐渐活跃。

六方:
制附片五两(先煮二小时) 砂仁四钱 补骨脂二两 淫羊藿二两
桂枝尖三两 杭巴戟一两 炙甘草四钱 煨姜四两

方解:
用杭巴戟启阴中之阳与淫羊藿之性相合成全元阴元阳之交会,地也天也得其泰焉。补骨脂益肾精生脾液,精液充足,气血乃旺,得脾之运化,周身内外五脏六腑,筋络骨节网膜肌滕皮毛都成泰然之景。借砂仁纳内外生生之气归于坎宫,坎水得其沸腾,大气得其升举,全身皆归于含润。

反应:
左手足全能动作,已能行走,精神很好,讲话自如,大便小便正常,饮食睡眠均好。

七方:
制附片五两(先煮二小时) 淫羊藿一两五钱 茅术八钱 松节二两
桂枝尖二两五钱 石楠藤八钱 炙甘草四钱 生姜四两

总结:
此病之来由,纯是本人气血衰少,一切荣润不足,内而五郁皆有阻碍,阴阳来往交通之路,气血之流行亦即乖谬,因此外受风湿,下被寒侵,肌肉不相守,气血不相保,运化化源之机停息,内之营养,全赖气血。治此宜温肾热脾,先后并用,内外并攻,助生机化机。阴得其散,阳得其通,阴阳会通,气能正,一切筋脉得此正元之气,濡润之质,自可曲能伸,结能解,一切束缚拘留皆得解放,是助阴阳卫外守中之大法则也。

医案17:雷某某(男,63岁)

病状:
西医因其手脚骨骼甚巨,疑系肢端肥大,嘱住医院检查。刚进院时,大便燥结,三日不解,西医投以泻药,一而再,均无功,改灌肠,亦不见效,又与泻药,从此遂日泻七八次,所泻皆清稀透明,有如冰粉、藕粉之状,完全无粪,并且腹痛胀,噫气尿黄,食欲大减。服西药消炎片之类,由轻剂加成重剂,时经数日,病反增剧,不能睡,病人感觉似痢,而屡经化验无菌,西医不知如何施治。

诊断:
此为分化圆囷,阻碍升降之机,以致清浊不分,脾反受困,膀胱之化气亦乖谬,亟应燮理阴阳,调和气机,转输升降,使脾温而火伏,气化而精升,元气自然有归,何患之有?

初方:
砭扶神五钱 贡术四钱 砂仁四钱 益智六钱 制升麻五钱
淫羊藿一两 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用味神引通清浊道路,安定神智。砂仁引五脏之气归于坎宫,使肾中之精气无泄。淫羊藿引元阴元阳互相守卫,以助生生之机。升麻开合阴阳流行之路,迎升而降浊。贡术崇土中之燥,可能制水伏火。益智温脾暖肾,亦制水伏火之意。煨姜大温脾胃,使胃中之气血可升可降,脾中之燥湿能化能运,亦疏导肠胃中之垢秽,炙甘草奠安四旁,运化得其交流,使凝滞渐消,疼痛渐解。

反应:
服初方时,于所泻透明液体中连续两次微见粪便,心神稍宁静。腹泻次数仍未减,其时因此方尚未服完,药力不够,致干粪欲下而气弱不能送出,西医疑有肠癌,又透析四次,认为肠有扭结,如不能自恢复,即当开刀,以手术使复之。病人大恐,将药服尽,再请复诊,正复诊之际,而便粪随透明液体利下一节。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术四钱 淫羊藿一两 味茯神六钱
桂枝尖二钱 砂仁四钱 炙甘草三钱 生姜一两 葱白十根

方解:
加附子大助肾阳,化精为气,使气升而浊降。桂枝尖为附子先锋使者,迎太阳之气贯通于六腑,三焦网膜均得温理,肌滕皮毛各得归化,使气血卫外营内,得其泰然之秋。葱白通心达肺,肺之化源可归,脾之运化得力,肾气精气乃能交通于六合之中,是扶正而消阴,洁腑而安脏,化滞而气通,痛乃可解,食乃可进,精神魂魄亦可能归于自然之乡。

反应:
服次方后,继续下粪两次,透明液体由渐而少而无,精神转好,食欲增加,腹已不痛胀了。

三方:
制附片三两(先煮二小时) 笃姜二两 桂枝尖一两五钱 砂仁四钱
益智一两 贡术四钱 淫羊藿一两五钱 炙甘草二钱 葱白一根

方解:
因脾困未解,水湿未分,还有泽水之灾,酿成天地痞之状,再用附子大壮肾阳,筠姜助火热脾,桂枝尖化气行水,三者辛温缓和,缓正化阴,阴消而阳复。佐砂仁纳阴阳交会之气,通达于百脉空虚之地,用淫羊藿导阴阳往来之机,一助脾之运化,二助肺之化源,使上下相通源源不息。佐白术崇土制水,兼以伏火,使火能温水,气能上通,脾肾之精液逐渐分化,随脾之运转,使清者归于清道,浊者归于浊路。用益智温脾暖肾,强运化之机,助生化之用。再用炙甘草缓扶正气,缓即藏之意也,使正气得藏,阴阳两气刻刻交会,清浊必无缪行之势。用葱白引辛温之品,通达于百脉经络,使泯渎雾露各行其志为要。

总结:
此病之情态,查其所解之物,即《内经》所云:圉便之意。其圉便者,是精血未分,阴阳未化,是圉圉之征。此病之治,从生化之机下手,不宜荡涤肠胃,又不宜破气化凝,恐伤元阴元阳分合之机,反为不妙。余今用大辛之品,与阴柔之质交合两用,是同气同情,迎精归舍,迎气归腑,使元阴元阳交通自然,为轻轻拨不费力,巧巧用不伤神,非六淫五郁之病,顺机而导之之意也。

医案18:徐某某(男,52岁)

病状:
全月29日夜得半边风,手足失灵,问其病因,不是外感,系因气投入房,精流不止,两手脉不见而冷,额亦冷,不言语。当夜往诊,知系脱精,急以太乙针烧其丹田、胃口、脐中,始能出声。

诊断:
此病古名脱精,因早为商人,常奔走于山水之间,饱受六淫不正之气,食饮起居不常,复因改造商人,处罚暴利,本利全折,气闷欲死,室人慰之,意在言欢快心,殊精脱神散,奄奄一息。余细考之,寸不及尺,气不归元,用太乙针扶助相火,化精为气,使气归炉顶,在温针脐中,转枢太极,在温灸胃口,开启贲门,上达心窍,使心气开朗,与肾气相接为要,更用大温之品,循循灌下以交会元阴元阳为主。

初方:
制附片一两五钱(先煮二小时)桂枝尖六钱 淫羊藿一两 益智四钱
西茴香五钱 葫芦巴八钱 炙甘草三钱 生姜一两五钱

方解:
用附片刚烈之性,率领芦巴、益智温肾益脾,使水温而气升,肾脾之津液随气机逐渐上升。用淫羊藿导脾肾之精气归于涩中,使水沸而气易升。用桂枝尖起太阳之气交于太阴阳明,胃升而降运,气动而化源达心达腹中,引气归神之意也。用生姜通神明,使火明而下安,脾温而火伏,是缓气复气之意也,期正气可复,性命可固。炙甘草崇脾以养木,木调而生火,火壮而气流,气行而精随,为借火化精生气益元归根,西茴香导舒脾之郁,醒肝脾之魂,务期与肺相通,魄得其藏,魂得其安,这九转还魂之妙品也。

反应:
服初方后,手脚已能活动,尚不自如。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 味茯神五钱 淫羊藿五钱 西茴香五钱
益智仁四钱 葫芦巴六钱 炙甘草三钱 生姜一两五钱

方解:
加味茯神镇定精神魂魄,都归于温性药品之中,使气机绵绵接续为要。

反应:
服次方后,已能下地行走,但还不灵活,言语已正常。

三方:
制附片三两(先煮二小时) 桂枝尖六钱 益智仁四钱 葫芦巴六钱
补骨脂五钱 淫羊藿八钱 松节五钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
加补骨脂大助壬癸二水,得松节以引导,期达于筋脉骨节之中,与桂附之性,能温筋热骨,冀期筋骨中之精血续续不间。

反应:
服三方后,两腿走路有力了,精神尚不足。

四方:
制附片四两(先煮二小时) 葫芦巴一两 淫羊藿一两 砂仁三钱
益智仁五钱 桂枝尖六钱 炙甘草二钱 生姜三两

反应:
服四方后,饮食睡眠均好,精神好转,手足还不是很暖和。

方解:
此刻元阴元阳两相会合,性命亦两相吻合,用砂仁纳五脏之气都归于生化化之中。

五方:
制附片五两(先煮二小时) 杭巴戟六钱 黄芪五钱 益智仁五钱
桂枝尖八钱 炙甘草三分 药姜三两 韭菜十根

方解:
用黄芪、杭巴戟迎精迎气归于周身经络薄膜,上传于脑,下归于肾,意使骨充而筋柔,冀期手足温暖而灵活。韭菜清鲜之品,起阳子之苗,引坎中之微阳达于肝胆,使木调而血流,血流而风息,四肢可得暖和。

总结:
凡脱精之病,大都是气郁于中,脏与腑有不相联之意,气与血有不相和之态。因此精不化气,气不闭神,神何得而驭之,气何得而摄之,精何得而流之?今既见此象,应把精气神三字握紧,使水火互相为用,乾坤可能立极。愚今先用火,火为立极之本,气为闭神之用,精为生气之质,应使精气神打成一片,使上下内外相通相照,水火之交换有力,乾坤之立极可稳。遵古全天真之意,移精变情之法,使情动而意随,意稳而心安,心安而神定,神定而魂魄归于本舍,精气得归于炉中,元阴元阳自然能分能合,心脾肾三家互相为用,是回生之本,还原之机,更加导引之法,起五内之津液达于四肢,卫外之微阳循于空穴之间,使窍窍通灵,脉脉联系,为天地人三才连合一气之旨圭也。

医案19:韩某某(男,34岁)

病状:
于1949年解放到川,随到西康,住昌都一带,即在昌都结婚,结婚后因阳痿不举,请调他往,未允,因此心中忐忑不安,酿成夜不能眠、食欲不快。此次来蓉就诊,初住精神病院,未愈,反觉神志不安,每日心中无主。

诊断:
此为肝肾被寒湿所侵,相火受制,阳气不起,精不易泄,下元冷痹,一阳与火木不交,蒸发不足,肾精不能缘肝木而动,闭塞火路,而火难发,成为阳痿之症。急宜大壮元阳,化精为气,使水火既济,坎离乃能交合,乾坤乃能定位,如此阴阳调和,生机必动,气机必升,精气得泄,然后两精相会,生育始萌,为治此病之本旨。

初方:
天雄片二两(先煮二小时) 淫羊藿八钱 桂枝尖五钱 味茯神五钱
炙甘草四钱 生姜一两五钱

方解:
用天雄大暖肾水,化精为气,气升而神随,神气得交,精血得固,血流而精动,精动而阳生,阳生而火发,火动而气团,意在使坎离相合,心肾相交,为水火既济之用。桂枝尖打开太阳之门,水气沸腾缘肝木而升,精随阳转,亦随胆火而运,火得其水,水温而气流,气流而阳生,阳生而神化,于是情也,意也乃能随气机而动,鼓荡元阴元阳交合出入之路,是火发之本旨。味茯神安定魂魄,心神得以安宁,胆火得以安位,君火自然生明。再用淫羊藿引阳入阴,使阴阳相会,精气神三者乃能团聚于阴阳会合之中,为伏火温水之旨。甘草奠安四旁,引土以养火。生姜通达神明,使君火照临下土,使上宁而下安,相火更能定位。

反应:
服初方后,已能睡五小时。

次方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 砂仁四钱 茅术四钱
益智五钱 味茯神五钱 炙甘草四钱 生姜一两五钱 葱白五根

方解:
加茅术分土中之湿,使土燥而能制水养木,木得其养,阴木阳木更能发火之机,君火更能相照。砂仁纳五脏之精液归于坎宫,助火之然,五脏皆得其养,如灯中渗油,使油富而火明,火明而下安,是两火相蒸,上下皆得其温暖,意在精气神三者团凝一气,无散漫之虞,更加益智温脾暖肾,土温而水暖,气机易发。加葱白引脉道归于经络,传于骨空,骨空之髓,温温随机流动,在下与化源相接,在下同运化相转,且脾能藏意,肺能藏气,使意气相随,心不乱摇,神不乱动,待精足火明,随机运转,达到坎离地位,两情相投,两精相会,真机发动,乾自然而刚,阴自然而柔,刚柔得用,能战能劳,何瘥之有?

反应:
服二方后,睡眠更好,能睡六小时,饮食增加,睡醒后阳物勃起。

三方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术四钱 桂枝尖八钱 秦归五钱
葫芦巴六钱 味茯神五钱 炙甘草四钱 生姜一两五钱

方解:
加秦归润木润风,芦巴温肾暖脾,使精血互相交固,精暖而血流,气动而神生,为燮理阴阳之用。

反应:
服三方后心中稍能安宁,睡眠饮食有加。

四方:
天雄片三两(先煮二小时) 桂枝尖八钱 北箭芪六钱 砂仁四钱
枣仁五钱 杭白芍四钱 炙甘草四钱 生姜一两五钱

方解:
加北箭芪引坎中之真气,升腾于雾露之中,白芍引肝胆之木精交于腹中,偕来仁与君火相合,神魂得安,天君得其泰然。

反应:
服四方后,每晚能睡八小时,白天精神好转。心中已无志志不安感。

六方:
天雄片三两(先煮二小时) 茅术四钱 苡蓉八钱 泡参七钱
补骨脂五钱 秦归首五钱 炙甘草四钱 生姜二两

方解:
用苡蓉补益肾精,补骨脂添补脾液,泡参益气生津,用此使精气联成一气,精血乃能合化,真阳乃得隐固。

反应:
服五方时,与妻同房两次,每次都会出汗,精神尚好。

六方:
天雄片四两(先煮二小时) 葫芦巴八钱 淫羊藿一两 砂仁四钱
桂枝尖一两 杜仲五钱 补骨脂一两 炙甘草五钱 生姜三两

方解:
用杜仲引五脏之精气,都归于经络薄膜骨节之中,冀期得筋骨相连,引桂附之性,能达于骨空,髓温而脑充,骨强而筋柔,为刚柔协和之用。

反应:
服六方期间,精神、饮食、睡眠都好,又与妻同房两次,未出汗。

七方:
制附片四两(先煮二小时) 笃姜三两 韭子六钱 葫芦巴一两五钱
砂仁五钱 北箭芪二两 淫羊藿一两 炙甘草五钱

方解:
用韭子起肾中之阳,交于离宫,使真阴真阳得会,水火更能有济,乾坤乃能立极,是助固本强生生之旨。

总结:
此病之治有三大旨主,此人生于北,来于西,本因寒湿浸入筋骨,伤及精髓,久久火气不发,上下不通,传达不畅,生机化机均被牵制,如用滋润生精补血,精血更冷,气何能化?神何能团?阴阳两不相干,是水火渐离之抽也。愚今用引阳交阴,化阴为阳,使阳能生之,阴能长之,气能聚之,神能团之,为调摄精神魂魄皆归于化源运化之中,生者易生,长者易长,生长收藏皆能随气机而发,刚柔性能亦能随气机而用,水火交济亦能随气机而盛,是中医中最活泼之能使也。

医案20:李某(男,26岁)

病状:
近五年经常昏倒,不省人事,发时十多分钟,手足冷汗,口吐白沫,饮食睡眠还好。

诊断:
此病此人为西安人,于1949年来川,其人有黏质之性,一般人呼为呆滞。俱此性质纯在脾肺,脾土也,肺金也,虽土能生金,土中之质常有水浸于中,化源之机不清。金,刚也,坚也,过坚过实不能藏气,气之流行乃欠畅通,化源之润下亦滞滞而行,常常金土有不相合之态。治宜温土使土能伏火,火能熔金,金气流行得生丽水,金水合和气能升焉,肺得其藏,又得土以生金,金土水三者交并,化源与运化互相调和,气血亦得常常交流,如天能施雨露,坤土之燥湿得宜,土即能生万物,如此运用,一切秽浊化为乌有,岂止一痫病而已哉。是余之拙意也。

初方:
砭茯神五钱 柏子仁八钱 石菖蒲六钱 远志四钱 砂仁四钱
胆星五钱 茅术五钱 铁落二两 炙甘草三钱 生姜一两五钱

方解:
用砭茯神镇神明分水路,用远智披膏育,石菖蒲开腹中传达神明之意,君主即宣,君火得明,上下气机乃能交通。制南星辛苦之味,辛以润之,苦以泄之。茅术引辛润之味归于大肠和阳明胃,柏子仁引苦泄之性透达于腹中,转交于上焦雾露之中,化源之润下并行,脏腑畅调,凡清虚重楼之秽浊,逐渐而消。用砂仁纳五脏之气归于经络百脉,使内外相通。铁落镇摄金土,意期使化源与运化两相不息。用生姜通达神明,使君明而相安。甘草缓诸药性,调济生化之机,使五脏都归于气血之中。

反应:
服刚初方时,心里难受,过后即如常。

次方:
砭茯神五钱 淫羊藿八钱 枣仁八钱 贡术四钱 砂仁四钱
秦归四钱 炙甘草三钱 铁落二两 生姜一两五钱

方解:
加枣仁宁心益智,使心肾相合,脾之意可通达于六合之中。当归润木养生,使风息而木静,使木能生火,火能生土,土能生金,金能生水,意在使五行之生化无稍间格。淫羊藿引清阳之气归于五脏,使脏能生能藏,助成生长收藏之用。

反应:
服次方时心里不难受,前天发痛一次,不足二分钟。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 秦归四钱 砭茯神六钱 枣仁六钱
砂仁五钱 淫羊藿八钱 铁落二两 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
五脏即调,气血必然乎亨,再用附子之雄烈,益火壮水,使大气得升,肌肉筋骨都归于柔润之中,生机化机必然畅茂矣。

反应:
记忆稍较前好,睡眠好,无梦了,食量还差,不知味。

四方:
制附片二两五钱(先煮二小时) 砭茯神六钱 枣仁六钱 淫羊藿一两
补骨脂一两 砂仁五钱 铁落二两 炙甘草三钱 生姜二钱

方解:
用补骨脂大壮肾脾,生肾脾之津液,得附子之雄烈化此津液为纯阳之气,升于华盖。

反应:
服四方后未发病,饮食睡眠转好。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 淫羊藿一两 砂仁五钱
补骨脂一两 杜仲八钱 铁落三两 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
借杜仲引五脏之津液归于阴维阳维,交养于筋络骨节,使筋柔而骨坚,乾坤更能健立。

反应:
服药期间已有一月未发癫痫,睡眠精神好转,吃饭大增,头脑安宁了。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 杜仲一两 北箭芪八钱 砂仁五钱
补骨脂一两 铁落三两 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
借北芪引水中之微阳升于巅顶,头脑清明,洗涤骨髓,一切黏液都归于溶化。

反应:
服六方后,已有四十多天未发病,精神、饮食、睡眠都好,走路多后腿脚软。

七方:
制附片四两(先煮二小时) 味茯神五钱 枣仁八钱 砂仁五钱
补骨脂一两 北芪八钱 松节八钱 炙甘草三钱 生姜三两

方解:
加松节引精质之品归于骨空,使节灵而灰质便消。

反应:
痫病未发,说话比以前清楚,饮食睡眠正常。

八方:
制附片四两(先煮二小时) 贡术六钱 味茯神五钱 砂仁六钱
补骨脂一两五钱 柏子仁一两 淫羊藿一两 生姜三两 炙甘草五钱

反应:
服八方后,走路后腰腿不疲软了,精神、睡眠、饮食均好。

末药方一:
制附片五两(炒炮) 贡术一两 柏子仁一两 砂仁六钱
枣仁一两 补骨脂二两 北芪一两五钱 炙甘草五钱 笃姜二两

服法:
共为细末,每天服三次,每次服三钱,温开水冲服。

反应:
服末药近一月,痫病已有三月未发,前日因事,到晚上三时痫病又有欲发之兆,但最终未发作,其他一切均好。

末药方二:
制附片五两(炒炮) 远志八钱 枣仁一两 陈茯神一两
砂仁五钱 石菖蒲一两 明琥珀四钱 炙甘草五钱 笃姜二两

服法:
共为细末,每天服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
今五脏既立,筋骨之刚柔亦调,恐余蕴未肃,借琥珀得土水金与日月之精华而成之物,是用以洁神明,化蕴藏,通幽微,并以奠安精神魂魄刻刻归舍。

总结:
此病之治纯在生化二字着手,生能化气,能成物,能全形,化能化气,能消阴,能助长亦添精补髓,奠安神魂之法也。此病本自痴态,欲化滞为灵活,非从生成之机与生化之用不离于阴阳之中,五形常常转变如开花结实,随四时节令之顺逆变化而来,人本肉体,得天之气以生之,得地之味以养之,养身如是,治病亦必如是,治此病如是,而治他病亦然。余本性拙,总不能离天地生成之气以养我,我乃借此以治人,是立己立人之意也。

医案21:熊某某(男,28岁)

病状:
14岁参加革命,在山东一带学习三年余,后与伪军作战,几次被俘,几次逃脱,被俘中挨饥受冷,常感胃痛,后解放湖南被伤,由医院治疗,创伤虽好,食饮行动均难,睡眠精神不足。因子弹未出,入北京协和医院接连取二十四次,方将子弹取出完,精神身体更不支,调回成都荣军教养院休养。至今年秋季,因食饮不常,发生腹胀疼痛,一日数十次,脐间上下左右有包块三个,于痛时鼓气上行,痛即难堪,痛止不鼓,本医院说是肺病又兼此,无法治疗,乃送入华西医院照光,说是气血两衰,难于施治,送回招待所。今因朋友介绍,特来此求诊。

诊断:
此病气血衰少确实,肾脾肝输转不畅,欲解痛非助脾之运化不可,运化能行,气机可通,痛乃能解,且因肾精凝滞,脾肝不协,愚意先强肾脾,次调肝胆,使生机化机有用,先天后天能立为要,是正本而阴凝可解,疼痛可消,食眠可佳乃为要诀。

初方:
砭茯神五钱 茅术四钱 制升麻五钱 砂仁四钱 乳香四钱
炙甘草三钱 生姜一两五钱

方解:
用砭茯神拨通心窍,奠安神志,用砂仁纳气归根,使先后通调,升麻输转阴阳,使升降有路,茅术泄湿镇土。乳香逐秽迎清,又能通理肌腠,使气机通达,亦定痛之意。炙甘草崇脾崇土,生姜通达神明,使火土相合,木得其畅,生机化机自然动荡。

反应:
服初方后,腹胀痛次数稍减。

次方:
陈茯神五钱 西砂仁四钱 乳香四钱 淫羊藿八钱 制升麻五钱
炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
加淫羊藿调燮阴阳,使阴阳升降有路,开阖有归。

反应:
服二方后,腹胀痛时脐间包块稍小一些。

三方:
制附片二两五钱(先煮二小时)木香四钱 石菖蒲五钱 公丁四钱
吴茱萸四钱 陈茯神六钱 益智仁四钱 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
加附子大温中下,使水化气上升,使土运转有力。木香通达三焦,化滞开气。加吴茱萸温肝调脾,公丁温胃和脾,石菖蒲引通心窍,使君火得明,照临下土,与相火相接,温暖脏腑。益智热肾暖脾,上达心窍,下迎真气上升,水火得济,脾胃畅通,可进食饮,后天乃得运转,先天乃得活跃。

反应:
服三方后,腹胀痛稍减,腹中窜气、矢气,可吃一小碗饭。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 茅术五钱 官桂四钱 乳香六钱
南藿香五钱 陈茯神五钱 广香四钱 生甘草二钱 生姜二两

方解:
用官桂助脾肝之生化,使气机通行无阻,藿香化胃中之浊,引膈间之滞,与桂附连成一气,大气得以升举,精血可能流通。

反应:
服四方后,腹胀痛次数减少,疼痛程度减轻。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 茅术四钱 上安桂四钱 砂仁四钱
吴茱萸四钱 麒麟竭四钱 秦归五钱 甘草三钱 煨姜二两

方解:
加秦归迎血归肝,使木调而土畅,运化可兴。用上安桂温血热血,使血液流行于经络网膜之间,引血竭达于空窍,化窍中之瘀,行窍中之滞,务期窍窍得通,运化更能无阻,痛即自己,包亦自散。

反应:
服五方后,腹胀痛明显减轻,每天只痛三四次。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术四钱 桂枝尖一两 潞党参八钱
上安桂四钱 陈茯神五钱 玄胡四钱 西茴香五钱 甘草三钱
生姜二两

方解:
借桂枝尖化膀胱之气,使精气上升为主,迎阳气达于有密,恐瘀血未尽。加玄胡破膈间之滞气,行阴阳界中之留污,恐伤元气。加潞党参、贡术滋肺液崇脾土,大助精气之生长,更助血液之流行。因此人流血过多,缠绵过久,恐邪去而正难复,用此安内攘外,为复虚无之正气,以助生生化化之机,是根据天真之意。

反应:
服六方后,已有三天未胀痛了,脐上也未鼓包了,能吃两碗饭,睡眠还差。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 北芪一两五钱 潞党参一两 砂仁五钱
柏子仁八钱 杭巴戟一两 枣仁六钱 淫羊藿二两 炙甘草三钱
煨姜二两

方解:
加杭巴戟迎精血归于经络骨节。北芪引肾气交于心肺以上,使心肺清明,去虚烦之意。加枣安神智,柏子仁引脾中之液归于腹中,与枣仁同达于离宫,魂魄乃定,睡眠必增。

反应:
服七方后,腹未胀痛,睡眠好转,精神亦好多了。

八方:
制附片三两五钱(先煮二小时)贡术五钱 潞党参八钱 西砂仁五钱
上安桂四钱 陈茯神六钱 枣仁一两 补骨脂二两 炙甘草四钱
煨姜二两

方解:
加补骨脂引肾精与脾液交于肝胆,助木之生火,使两火上下相照,脏腑无不通明,浊降无不肃清,元气自然有归。

反应:
服八方后,腹未痛胀,吃饭增加,精神很好了。

九方:
制附片四两(先煮二小时) 枣仁八钱 砂仁五钱 北芪一两五分
柏子仁一两 路党参一两 杜仲一两 桃米三两 胡芦巴一两
炙甘草二钱 煨姜二两

方解:
加桃米生肾精滋肺液,使金水合和,五液更丰,务期精饱而气足,元阴元阳更能刻刻会通。芦巴固肾益脾,使先后刻刻不离,一切化机、生机自然循环不息。杜仲引五液归于经络骨节,使筋柔而骨健,身轻而体泰,可能健步,运用必然有方。

反应:
服九方后一身有力了,精神好,用脑多后,睡眠梦多。

十方:
制附片四两(先煮二小时) 贡术五钱 枣仁一两 路党参八钱
砂仁五钱 北芪一两五钱 海松子一两 琥珀三钱 杜仲一两
藜一两 韭菜十根 炙甘草三钱

方解:
用海松子通心达肾,使上下相连。藜助肾精,精强而骨乃壮。琥珀镇心宫,而安魂魄,睡眠可稳。韭菜迎脾液归于肝木,养木之生机,使二火相合,一切烦燥皆无。此方之用,是迎精归于七窍,使神清而气爽,火明而万安,为安定神智交济阴阳之用也。

总结:
此病本不易治,但年未壮立,可借生精生血,以交合百脉,大助五行之运化,起生生不息之妙用。为借盈以补虚,迎上以归下,宁上以调中,全中以归两端,为内外交通,上下相贯,使津液之循环,气血之往来,阴阳之运化,无丝毫阻碍,内多加营养,外方能护卫,同日月阴阳之合魄,同五行水火之调济,久久天真必全,虚无必充,盈缩有数,是交合之本旨也。

医案22:贺某某(男,64岁)

病状:
胃痛时不能起床,面黄眼黄,有时泄泻,完谷不化。患此病后,曾经几位中医治疗,服药百余副无效。

诊断:
中下两焦被寒湿浸凝,阻碍脾之运化,以致交通不畅,清浊不分,应温肾热脾,分泌清浊,气机乃能得畅,法用开太阳,温坎水,益火原,使精化为气,气得以升,清浊自然分焉。

初方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术四钱 硫茯神五钱 桂枝尖八钱
砂仁四钱 炙甘草二钱 生姜二两 葱白七根

方解:
用附子大温肾水,化精为气,使大气布满廓廓,阳气乃布,阴可得消。味茯神导上焦之浊阴,下降于决渎。茅术分土中之湿,土得温而湿得流,阴霾逐渐而化。桂枝尖领附子雄烈之性,通达于三焦网膜,引阳气上至天空,雾露易于下布,地气更能上升,成为天地交泰之象。砂仁迎五脏之气归于泉底,使水泉沸腾,大气易举,助天地交泰之功,痞即通矣,浊即化矣。葱白引桂附之气流通达于周身脉络,意期八方贯通,使八方之风迎清而降浊。生姜通达神明,宣君火之明,起相火之温,成为春生夏长之象。甘草奠安四旁,使手足之气机灵活,阴阳之照耀无阻,日月之往来处处皆光,一切阴霾随光而化。

反应:
服初方平稳,晚上原起夜小便三次现减为一次。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术四钱 砂仁四钱 益智仁六钱
桂枝尖八钱 淫羊藿八钱 炙甘草二钱 生姜二两

方解:
加益智引桂、附、姜辛温之性,交于甘草之甘,是借古辛甘化阳之法。淫羊藿承上启下,清者自升,浊者自降,如此周身内外,都成春景,一切阴霾逐渐消化。

反应:
服次方精神较好,胃不痛了,面黄渐退,每晚起夜小便一次。

三方:
制附片二两五钱(先煮二小时)贡术五钱 补骨脂一两 桂枝尖一两
淫羊藿一两 葫芦巴一两五钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
加芦巴迎肾中之精归于土木,肌肉经络皆得其养,佐补骨脂肾精脾液连贯而上,周身骨节处处柔润,如此阳气施令有力,阴浊消退易散,成为正复而邪消,阳正而阴守,气血随日月而往来,水火随气机而流露,一切杂滞、阴霾尘氛均化为乌有。

总结:
此病人年过八八,纵患此病,不能着重黄之一字,其黄也,古称阴黄阳黄,阴黄在三阴五脏之内,阳黄在三阳经络之中,其人年在馀润,若随阴黄阳黄之定法治之,恐本人先后有伤,不但治之不愈,而微阳更难起矣。愚虽不敏,避古人因势利导,培后天以健先天,生机化机决不能伤,气血往来随生化之机,与日月运行之道路相同,冀期阳必能正,阴必能守。或以从馀润而起,随正守二字,循其变化之理,先天后天自然互相对照,互相并立,是不去邪而邪去,不治病而病除,是遵古天得一以清,地得一以宁之意,亦举其一,万事皆可毕矣。

医案23:周某某(男,24岁)

病状:
1947年发生胃痛,西医说十二指肠溃疡出血,1950年参加兵役,大便出血,胃口不好,睡眠不安,人肥软无力。今年已发三次,每餐吃稀粥,不能吃干饭,食后胃酸反胀,发干呕,吐清水,行动时震动内部即发生痛,大便结,右季胁亦痛。

诊断:
此病系由幼小寒热不节,食饮欠匀,内伤胃囊,贲门闭塞过紧,下又寒湿凝于脾肾,竟成肾冷脾湿,上阻收纳,下阻运化,中上之间,廓廓不开,膻中与胆囊均不相照,稍壮不节食饮,起居无常,饥饱不匀,风湿又侵膈间,中州不宜,升降失利。治宜起发少火,又生壮火,且少火为生气之源,壮火为食气所用,如不节不纳,两火停机,二火有熄之态,土何能生?运化停摆,化源亦不分明,升降大受影响。治宜用火生土,土能运化,五脏六腑皆得其养,气血阴阳皆得其畅,为治此病之要则,且正三八之候,壮力未成,火熄焉能发动真机?助火者壮机也,壮生化也,苟能生化运化,内外相照,上下相亲,自然少而壮,必期方刚可用。

初方:
砭扶神五钱 茅术四钱 淫羊藿八钱 白蔻三钱 广皮五钱
麦芽五钱 南藿香五钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用砭神先安神志,引水润下。茅术分湿燥土,助土之运。白蔻括充胃囊,使廓廓开郎,食欲可进。广皮调理肌膝,起阳明之气,与太阳之经相协。淫羊藿拨转阴阳,使阴阳互相助益,精也质也皆能有用。南藿香以醒脾助运转达于四方。麦芽解肝脾之郁,使木调而脾充,更助生生之机。生姜通达神明,使二火相照,上下更能相亲,中州得其温暖,运化兴,大气举,气血交流无阻,生化更能有用。炙甘草与姜同行,亦辛甘化阳之意,脾胃相调,生机化机无不畅通。

反应:
服初方无甚反应,但口不干。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术四钱 厚朴四钱 白蔻三钱
法半夏五钱 南霍香五钱 殊茯神五钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用附子大助真阳,补益先后两天,厚朴降胃逆,法半夏清廊廓,使浊降而清升,气机可能交合于内外,阴阳得其燮理。

反应:
服二方平稳,胃口右胁均隐痛。

三方:
制附片二两五钱(先煮二小时)茅术五钱 厚朴五钱 笃姜一两
桂枝尖八钱 益智仁一两 白蔻三钱 炙甘草二钱 生姜二两

方解:
用益智调摄心肾,使水火得济,而精津气血液处处传达、处处润泽。用桂枝尖引附子之温由少阴而太阳,复转入太阴,使交通于阴阳会合之处,而阳能化,阴能濡,收纳与化机决不停息。筠姜助君火而益太阴,肺脾更能协和,化源与运化刻刻不停息。

反应:
服三方大解仍不利,胃痛,每天上午十一时起,痛一两小时,下午四时起,也要痛一两小时。

四方:
制附片二两五钱(先煮二小时)良姜一两 石菖蒲八钱 公丁四钱
茅术四钱 淫羊藿八钱 官桂五钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
加良姜温肾热脾,公丁温胃调肝,石菖蒲开窍迎神,官桂温肝脾之血液,引心脾相合,土金有用,于是运化与化源上下交互,乾坤更能立极,先后互相并立。

反应:
服四方吃饭稍好,仍反胀,余痛平稳。

五方:
制附片二两五钱(先煮二小时)石菖蒲八钱 砂仁三钱 官桂五钱
良姜一两 南霍香八钱 五灵脂五钱 炙甘草二钱 煨姜二两

方解:
用五灵脂扩舒胃囊,砂仁纳摄正气,为太阴阳明转之用。

反应:
服五方精神比较好,睡眠能睡七八小时,能吃干饭了,胃胀亦减,饿时仍痛。

六方:
制附片二两五钱(先煮二小时)贡术四钱 西茴香五钱 厚朴四钱
淫羊藿八钱 桂枝尖六钱 砂仁四钱 广皮五钱 炙甘草二钱
生姜二两

方解:
用西茴香甘通心,香醒脾,使心脾相合,火土乃能得令。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 葫芦巴一两 砂仁五钱
桂枝尖八钱 淫羊藿一两 补骨脂一两 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
芦巴、补骨脂生肾益志,滋脾养思,使先后精液流通,气血源流不息。

八方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 益智仁一两 葫芦巴二两
砂仁四钱 官桂四钱 炙甘草三钱 煨姜二两 笃姜一两五钱

反应:
服六、七、八方后胃已不痛,饭量稍增,食后不反胀,微咳嗽。

九方:
制附片三两(先煮二小时) 桂枝尖二两 益智仁一两五钱 砂仁五钱
葫芦巴二两 西茴香八钱 泡参八钱 炙甘草三钱 笃姜二两
生姜二两

方解:
加上安桂、泡参,气血两和,务使气血周身流畅不息。

反应:
服九方后食量增,饭后不反胀了,大便已正常,咳嗽亦止。

十方:
制附片四两(先煮二小时) 北箭芪一两 秦归五钱 桂枝尖八钱
泡参一两 官桂五钱 淫羊藿一两 麦芽八钱 良姜八钱
炙甘草四钱 煨姜二两

方解:
用北芪引泉水达于巅顶,与砂仁诸味润降于三焦,使网油润泽,筋络骨节皆得柔和。

反应:
服十方后各痛胀均去,饮食增加,大便正常。

总结:
此病表面观之,都重在胃,细内查之,脾胃为仓廪之官,土之本也,且土生于火,火为人身立极之点,无火不成性,有火必然有性,性机之发火之机也。此病纯是两火太亏,治之必从火下手,少火为生人之性,壮火为生体之用,火能生土,土能运化,运化者五方处处可通,四旁无不相合,阴阳气血无不会通,周身经络骨节可得充实。余今用此,助火以启先天,生土以壮后天,使后先并立,为强身延年之本。由《内经》生气通天,天无火不明,地无火万物不生,人无火气血不流。又遵阴阳应象论,交济阴阳,必先调摄水火,火为生人之点,水为资人之用,余即强用此法,以治此病。

医案24:刘某某(男,24岁)

病状:
前日起心烦吐净血数口,呼吸牵着两肺痛,鼻孔扇动,痛得不能坐卧,前胸与背心也窜痛,饮食难进。今送市第三医院检查诊断为肝硬化导致胃出血,要我找中医治疗,始来就诊。

诊断:
此为肺气不通,胃逆于上,为逼出之血。且此人印刷工人,或昼或夜皆有劳作,食饮亦不检点。今所出之血,实由胃口而出,因胃中有杂汁闭紧,脾之运化亦不健强,壅塞呼吸不利。治宜拨转机能,调摄脾胃,若见血而止血,必然速死。余用调达之法,上达肺,下调脾,脾肺畅达,胃与大肠之收纳传变皆得自然,气自开,血自降,使中宫又不得阻,生化循循有方。

初方:
广紫菀五钱 南藿香五钱 麦芽五钱 郁金三钱 广皮五钱
炙甘草四钱 姜汁一杯 童便一杯

方解:
用户紫菀、南藿香疏导肺络,通达气机。麦芽调助肝脾,郁金拨开壅塞,广皮理肌达毛。姜汁降痰行逆,童便化瘀归下,炙甘草温固生化。是调清而清升,降浊而浊行,使三焦会通交点之处,轻拨而解。

反应:
服初方后,胸前后疼痛大减,已能睡,昨天吐些痰,吐血已减,心烦亦解。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术三钱 蒲黄四钱 厚朴三钱
砂仁三钱 广皮五钱 炙甘草二钱 姜汁二钱 童便一杯

方解:
加附子温暖中下,使水热而气升,脾温而运转,四方之气逐渐而动,蒲黄化空窍中之瘀,茅术行土湿中之滞,厚朴降胃逆通于大肠与膀胱并动,二便通调,瘀浊乃下,然后用砂仁引附子之辛热归于坎水,使水温而气行,气行而血流,瘀滞皆归于下,胃逆吐血之症必解。

反应:
服次方吐血已止,能食,胸背已不痛了,但咳时还牵着胸肋痛。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 砂仁四钱 广皮四钱
紫菀五钱 淫羊藿一两 厚朴四钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

反应:
服三方睡眠正常,饭量增,咳嗽喉紧,牵着胸腔痛。

四方:
制附片二两五钱(先煮二小时)广紫菀五钱 茅术四钱 砂仁三钱
广皮五钱 厚朴三钱 炙甘草二钱 生姜一两

反应:
服四方咳减,胸还微痛,喉不紧了。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 淫羊藿一两五钱 贡术四钱 砂仁三钱
益智八钱 上安桂四钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用淫羊藿使阴阳交合,得上安桂、益智温经暖血。

反应:
服五方咳止,胸痛解,眠食自然,腹痛。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 潞党参八钱 砂仁五钱 贡术五钱
补骨脂一两五钱 葫芦巴二两 益智一两 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用补骨脂、芦巴温暖脾肾,使津液流行于上下,润泽于大千,潞党参滋肺营心,上焦之雾露湛湛清清。

反应:
服六方诸症均愈,精神渐旺。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术四钱 益智一两 砂仁四钱
淫羊藿一两 葫芦巴二两 杜仲一两 炙甘草二钱 煨姜二两

方解:
用杜仲、煨姜温脾温筋,使三焦薄膜与内外相通,经络百脉毛窍皆成春升之气。

总结:
此病因胃逆逼血,恐堵塞气断,急用拨通阴阳,使呼吸归于循环之中,若再用止血凝滞之品,阴阳两相隔络,气必断矣。余用分化气机,输转升降,浊不干清,血不凝气,气升于上,血降于下,仍使元阴元阳各循道路,生机化机各从治理,是本古盈虚清长之至理也。

医案25:谢某某(男,66岁)

病状:
咳嗽气喘气壅,胸侧发痒,痰不利。

诊断:
此人年过八八,气血衰少,先后两伤,前因食饮劳作均无节制,六淫之气均不知避,外而卫外之气不足,内而营养之质不充,久久酿成清浊不分,升降不利。治宜分清别浊,交合营卫为主。

初方:
桂枝尖五钱 广紫菀五钱 茅术三钱 法半夏五钱 硫茯神四钱
炙甘草二钱 姜汁一杯

方解:
桂枝尖开太阳之气,使气机上行无阻。用紫菀舒通肺络,使化源有用。用硫茯神降雾露中之凝瘀归于涎渍,法半夏降胃隔之瘀归于水道,茅术助脾燥,使水湿流行。姜汁化清中之浊归于肠胃,再降于州都,气化更可宣通。甘草奠安四旁,使寒凝不能壅塞清道,一切污秽随桂姜而行。

反应:
服初方咳嗽痰中微有血丝,痰还不利。

次方:
硫茯神四钱 茅术四钱 淫羊藿六钱 杏仁四钱 白芥子四钱
法半夏五钱 炙甘草二钱 姜汁一杯

方解:
加白芥子、杏仁降肺胃中之浊阴归于下焦,决渎可分。淫羊藿交合阴阳,使阴阳之气机通达于上下内外。

反应:
服次方咳嗽减轻,喉还痒。

三方:
淫羊藿八钱 紫菀五钱 茅术四钱 厚朴三钱 广皮四钱
马兜铃四钱 南山楂四钱 炙甘草三钱 姜汁一杯

方解:
加马兜铃通润肺膜,与紫菀交互而行。广皮疏理皮膜,使浊降而清升。南山楂化肠中之滞,厚朴降膈中之凝,肠脏得以疏通,气机得以流行,清浊之道路壅者开,塞者通,脏腑更能安和。

反应:
服三方后即未复来,嗣后在城隍庙市场遇过,言已痊愈。

总结:
此人八八之数已过,馀润之数初起,应助返本还原之理,使稚阳更生。治之用轻可去实之法,以分清别浊,调和营卫,外皮毛之微阳逐渐而来,内网膜之凝阴循行而化,是通幽达理之旨。

医案26:周某某(男,68岁)

病状:
咳嗽气紧不利,睡不得,吃不得,口无味。

诊断:
此病因少年劳作不匀,饥饱无度,寒热不常,伤及脾胃,阻碍转枢,复因用脑过后,伤风伤热,波及膻中与胆,阻碍生化之机。治宜强立后天,以启先天,并调和营卫,使阴阳协和,气血流通,乃能健强生化为要。

初方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术三钱 法半夏四钱 制南星四钱
白芥子四钱 厚朴三钱 广皮四钱 炙甘草二钱
生姜汁一杯

方解:
用天雄大温坎水,姜汁荡涤清道,使清浊循行有路。制南星、法半夏降膈间之逆归于涎渎,茅术分土中之湿降于小肠,厚朴、白芥子涤痰降逆,广皮疏通腠理与毛窍相合,使营卫协和,炙甘草崇土燥土,以助运化之力。

反应:
咳嗽气紧稍减。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 白芥子五钱 茅术四钱
厚朴三钱 制南星四钱 法半夏四钱 炙甘草二钱 生姜汁一杯

方解:
用桂枝尖导附子雄烈之性引泉水之气升于雾露之间,使清升而浊降。

反应:
咳嗽吐白痰利,气紧减轻,睡眠、吃饭均好转。

三方:
制附片三两(先煮二小时) 淫羊藿一两 葫芦巴八钱 茅术三钱
桂枝尖五钱 制南星四钱 法半夏四钱 炙甘草三钱 姜汁一杯

方解:
加芦巴温肾热脾,引肾脾之精血归于五脏,须淫羊藿以佐之。

反应:
未咳嗽了,痰少,易吐出,气不紧了,精神好很多,饮食睡眠均好。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 葫芦巴一两 砂仁四钱 法半夏五钱
桂枝尖六钱 淫羊藿一两 益智仁六钱 炙甘草三钱

方解:
用益智温经热血,砂仁纳气归肾,使上下相通,经络肌肉得以协和。

总结:
此人此病纯在少年食饮不节,动作无度,伤及生化之机,乾坤两道均不能立极,且年过八八,正在馀润之数,务在使枯阳重生微阳,使先后互相调和,后天以坤元为主。脾胃为仓廪之官,收纳远化之机在焉,运化能强,先天自可立极,阴阳得其燮理,营卫得其协和,再能起居有定,食饮有节,从心所欲,毋稍悖谬,必可达到期颐为佳。

医案27:王某某(男,36岁)

病状:
腰剧痛,阴雨更甚,失睡已三年,经常头昏,食少,经常解黑大便,还呕血数次。在援朝战争中,曾受伤动手术二次,右手臂无静脉,右肋取去二匹,流血甚多,还有一次被炸弹震昏死了,因此身体衰弱。在北京经过各大医院中西医治疗及五个外国教授,也治疗过,均未见效,据各教授判为肝脾肿大,又判为肝硬化。

诊断:
此病脾肾皆冷,以致先后不和,精气不化,不能营养于筋络,又不能运化于精血,影响骨节经络皆不畅达,腰气不伸,骨精不流,而胃之大源亦生阻碍,肺之化源亦不润下,急宜温肾暖脾,化精为气,使气血之交流无阻,周身经络骨节皆得其养,化源与运化两相合和,是为至要。

初方:
桂枝尖一两 茅术四钱 味茯神五钱 淫羊藿八钱 砂仁三钱
松节一两 石楠藤八钱 炙甘草三钱 生姜一两

方解:
借桂枝尖打开太阳,引水泉微阳上沸,与三焦气机联系,意在分拨清浊,通达枢纽。用味茯神安定神智,分化水湿,与茅术泄湿燥土,期助运化。砂仁纳元阴元阳归于三焦空隙,与气机往来相接,使内外相合,与淫羊藿交通于阴阳,使阴阳互相扶助。用松节、石楠藤引气血流入于经络骨节之间。用姜草之辛甘化阴为阳,使阳行而阴随,气畅而血流,意在处处交通,处处得养,是为开合内外,使营卫协合为要。

反应:
服初方后睡眠增,食知味,精神好,口不渴,唯头脑还不清爽。

次方:
制附片二两五钱(先煮二小时)贡术四钱 砂仁四钱 硫茯神六钱
杜仲一两 桂枝尖一两 补骨脂八钱 炒枣仁五钱 炙甘草三钱
生姜一两

方解:
用附子刚烈之性与辛甘之品合作一起,由肾入脾入肝,使精气发动,滋土润木,土木调畅,四肢筋络皆能柔润。补骨脂壮骨髓,生脾液。枣仁调火土,安神魂,使阴阳交合如恒,六气生生不息。杜仲引精液气血归于筋络,使筋柔而腰伸,骨畅而力壮。

反应:
服药后可工作八小时,以前四小时都不能支持,腰不大痛。

三方:
制附片二两五钱(先煮二小时)秦归五钱 淫羊藿一两 炒枣仁五钱
杜仲一两 桂枝尖一两 硫茯神六钱 泡参八钱 炙甘草三钱
生姜一两五钱

方解:
用秦归、泡参引气血归于清虚之腑,生化之机可以畅旺。

反应:
头昏减,每餐能吃四个馒头,以前两个都吃不完,睡眠增加。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 炒枣仁六钱 砂仁五钱 益智仁一两
桂枝尖一两 硫茯神六钱 淫羊藿一两 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
加益智引桂附之壮烈,鼓荡气血交通于上下内外,使六合处处同春。

反应:
饮食睡眠都更加增,腰还有些胀痛。

五方:
制附片四两(先煮二小时) 贡术五钱 砂仁五钱 北芪八钱
硫茯神五钱 补骨脂一两 炙甘草四钱 煨姜二两

方解:
用北芪由下而上,由上而中,使天地人交通之处,气血津液都归于本,使生生化化之机刻刻不停。

反应:
能睡八小时,饮食也更增加,头还有些不清楚,腰肋及脊还疼,但比前减轻些。

六方:
制附片四两(先煮二小时) 贡术五钱 砂仁五钱 益智一两
杜仲二两 陈茯神八钱 补骨脂二两 上安桂五钱 炙甘草四钱
煨姜二两

方解:
加上安桂温血附气,是引血与气,刻刻不离,阴与阳刻刻无间,是阳正而阴守,魄镇而魂通,冀期营卫协和,全身皆得其养。

反应:
精神较好,饮食知饥,不反胀,头昏也好了,腰尚微痛。

七方:
制附片五两(先煮二小时) 贡术五钱 砂仁四钱 北芪一两
淫羊藿二两 补骨脂二两 炙甘草三钱 煨姜三两

反应:
各病均去,只是在工作活动久后腰还有些微痛。

八方:
制附片五两(先煮二小时) 北芪二两 贡术五钱 砂仁五钱
补骨脂二两 葫芦巴二两 益智一两五钱 杜仲一两五钱 秦归六钱
炙甘草四钱 煨姜三两

方解:
加葫芦巴出肾入脾,交肝达心,使木土无克,水火相济,与附片辛温烹炼而成,引精中之气通于巅顶,归于脑海,凡阴阳来往息息皆通,气血交流窍窍皆足。

总结:
此病此刻一切杂气减去八九,惟正元尚未完成,须得一面养护,一面服药,使元阴元阳强健为本,外而捍卫一切,使六淫不得相侵,内而固护三焦,使气血与元阴元阳,总归一致,务期由壮而老,尽捍卫祖国之能事。

医案28:向某某(女,27岁)

病状:
初因经血不调,医用通经滋润寒凉之品,遂致月信久停不行,腹部胀痛,食减不眠,大小便皆闭,而医仍用通利之品,病势加剧,起居难安。乃入医院,用洗肠法,更加闭塞。经检查后,认为是子宫癌已转移,续用镭电放射治疗数月,病反加重,云不能治,令其出院,方到此求诊。

诊断:
此病缠绵已久,由其生子之时而得。查其面色枯槁,形容憔悴,呻吟不已,细问情由,生子之时,恶露未尽,房事不慎,精瘀相裹,时常隐痛,已数年之久。其子现已6岁,则其气血之亏损,可想见矣。诊其脉息,二尺坚沉,二关紧急,二寸浮空,与面色情由相对,是阳虚阴盛、阻碍冲任之机。当时因元气未复,精瘀相裹,以致酿成此疾。此时急宜拨转枢纽,助阳化阴,令瘀消而病可愈。治宜壮阳生精,壮气生血,使阴阳无凝,升降得宜,脾肾健强为本。

初方:
制升麻四钱 白蔻二钱 西砂仁代壳三钱 茅术三钱 广紫菀四钱
炙甘草二钱 灶心土一块

方解:
用升麻之车辐文,拨转枢纽,使其阳能升而阴能降。用白蔻启胃阳而纳谷有嘉,用砂壳开关膈而三焦通达。用紫菀疏肺络而开宛陈。用茅术引胃中之水达脾转小肠以入膀胱,并交大肠,阑魄两门无阻。用炙甘草崇戊己火土相依,用灶心土火炼之土,镇肝胆,崇脾土而相火得位,此为安内攘外之法也。

反应:
服初方后折呢放屁,小便较前通利,解大便一次,饮食略增。

次方:
制附片一两五钱(先煮二小时) 砒茯神五钱 白蔻三钱 制升麻五钱
西砂仁四钱 炙甘草二钱 葱白五根

方解:
次加附片大温肾水,使火盛而水沸,精化成气,气升于中,五脏得其荣养,气升于上,大气聚于华盖,化源可降,中下之物皆得润泽,清浊自然分化,气血自然交流。佐葱白通达百脉,使阳升阴降无阻。茯神镇心神,心灵而肺之治节可行,五脏皆能听命,瘀浊随太阳之气机,从小肠膀胱而降。

反应:
服次方后,饮食睡眠,均较前好,二便已不觉闭塞,腹部胀痛稍减。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 杜仲六钱 砂仁四钱
砒茯神五钱 潞党参五钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用生姜佐附子辛温之性,达幽微之处。用杜仲续接筋络纤维,引气血交通隐微之处,使筋络骨节相连。用潞党参佐附子刚柔相和,气血交流,凡阳损阴擘,皆能润泽。

反应:
服三方后腹胀痛更减,食眠更进。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 上安桂二钱 贡术五钱 砂仁四钱
潞党参六钱 南藿香五钱 炙甘草二钱 笃姜六钱 生姜一两

方解:
用藿香芬香之品,佐辛温之药,化清中之浊,行内外之滞,而上下四旁六合之尘氛,一扫而尽。用上安桂佐姜附通达阴阳交会之地,引气血运行于全身内外荣卫之处,处处皆春,清浊无混矣。

反应:
服四方时,来很多黑块血,腹已不胀痛。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 葫芦巴七钱 砂仁六钱 麒麟竭二钱
杜仲一两 补骨脂六钱 潞党参八钱 味茯神五钱 炙升麻五钱
炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
更加麒麟竭化浊中之浊,清中之污,恐姜附虽能消去群阴,而余蕴未尽,用此肃之。用芦巴、补骨脂,恐脾肾之精液未畅,用此添精补髓,更助气血之内外交流,源源不息之意也。

按:
此病服前药至四方时,即下许多瘀浊血块,及五方后,腹不痛不胀,二便如常,精神增长,心志愉快,其他症状均消失,即渐告愈,随以末药和炖肉方服,遂愈。卢氏对此病人随访50余年,病人于2008年去世,享年83岁。

医案29:王某某(女,49岁)

病状:
于去年8月,即患月经不正常,微有白带,间流黄水或清水,兼下瘀血,少腹内觉有包块几个,眠食均不如常,大便闭塞。曾请中医诊治,未得效果,乃赴医院,住院治疗,经检查后,谓所患系子宫癌,初以消炎粉擦之未效,继上镭电,则感觉气坠异常,疼痛难堪,再经检查,谓所患之病已转移到肠,无法手术,叫另请中医,因此出院。后又见请中医诊治,回家后经过四位中医治疗,其病依然,均未获效,拖延至今,人益困备。现经友人介绍,方到此处求诊。

诊断:
此病起因,是由月信衍期,治理未痊,后值经信终了之际,又被寒湿与气凝于胞室,久久未解,酿成下元虚冷,阴阳不分,以致微阳不起,气化不行,伤及脾肝,阻碍枢机,阴阳隔绝,清浊不分,历时既久,则元阴元阳,两不相合,上下四旁,难于照应,竟成气不统血,血不荣内,真气焉得而从,查其面色,印堂与山根,青黑相阻,子处与膀胱阴云四扰,成为生者不生,化者不化,且年已四九,为乾坤返本之时,地道将坏之秋,冲任更宜协和,俾使元阴元阳,互相交换为要。

初方:
殊茯神五钱 秦归首四钱 白蔻三钱 西砂仁三钱 制升麻四钱
炙甘草二钱 木耳二钱 韭菜十根

方解:
借殊茯神上镇心宫,下转膀胱,与肾气相接。秦归调肝润脉,诸络皆柔,心肝乃和。白蔻砂仁通胃纳气,正阳合阴,元阴元阳,互相协和。升麻转枢升降,使阳正而阴自消,是借情而治邪。木耳化瘀生新,韭菜生新导秽,炙甘草镇脾土而四旁有归。

反应:
服初方后,饮食增加,流黄水减少,气坠稍减,少腹仍疼痛,大便解了两次。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 潞党参六钱 砂仁三钱
陈茯神五钱 杜仲五钱 熟枣仁四钱 炙甘草三钱 韭菜十根
灶心土一块

方解:
用附子大辛大温之品,使肾水沸腾,大气得以升举,行上而成雾,与泅渎相谐,上下得以交通,阴阳得以互流。借潞党参滋化源而雾露下降,百脉皆调。枣仁交纳火土,使君相相照。贡术镇中宫而四旁有用。杜仲润筋养络,与骨节相连,任带相接,冲任自然有归,灶心土使木土相协,心得其养,神魂自守。

反应:
服次方后,精神好一些,饮食睡眠略有改善。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 陈茯神五钱 砂仁四钱 贡术四钱
潞党参八钱 秦归首八钱 炙甘草二钱 生姜一两 韭菜十根

方解:
借生姜辛温之性,通达神明,与温化之品,养脉之物,内通外达,上行下效,四肢百骸,无不相应,正可复,邪可去,如是荣卫协和,阴阳畅通,病去而人安。

反应:
服三方后,已未流黄水,少腹已不痛,精神更好些。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 潞党参六钱 淫羊藿一两
贡术四钱 砂仁四钱 杜仲五钱 益智仁五钱 炙甘草二钱
煨姜一块

方解:
用桂枝尖引太阳之气,由下而上,复降而中而外,使内外六合,阳长而阴消,阳正而阴守,百脉皆得从令。用益智、淫羊藿使阴阳交合,水温土暖,随诸阳上升于头,而上之清窍,清清朗朗,下降于腑,而前后二阴,开阖有方,如此内外肃清,百脉安舒,全身皆成自然景象。

反应:
服四方后,少腹包块已摸不着了,压之不痛,睡眠吃饭已正常,精神亦好。

五方:
制附片一两五钱(先煮二小时) 笃姜八钱 杜仲一两 葫芦巴八钱
砂仁四钱 贡术五钱 补骨脂六钱 炙甘草三钱 煨姜一快

方解:
用补骨脂、芦巴引肾脾之精液随姜、附、桂通达于周身内外毛窍,使阳能卫外,阴能守中,正更复邪更藏形。

反应:
服五方后,精神饮食都比以前好,腹不痛不胀,白带清,量少,走几里路也不感到累。

六方:
制附片二两五钱(先煮二小时) 贡术五钱 潞党参八钱 砂仁四钱
秦归五钱 肉苁蓉五钱 制黄芪六钱 炙甘草三钱 煨姜二两
韭菜十根

方解:
加苁蓉、黄芪滋壬癸二水通达于任带,使带束而任脉上行,与巅顶相聚,或少女可转中男。

反应:
按此病自5月8日来诊,至6月上旬即愈,后以末药调理,人即康复。

总结:
今此病初治失宜,缠绵已久,气血大亏,治之应以扶正为主,使正复而邪消,气通而血归,更使生化自然,强基固本,是为必要之法门,如专化瘀血,正更难起,邪更难除。用是勉遵古法,使阳更而阴生,阴动而阳随,枢转中下,使泫渎畅通,为法外之法,藉养阴以守阳,正外以安内,期内外可交,上下可照,而病自愈矣。

医案30:张某某(女,35岁)

病状:
经闭已一年,时有白带,头昏腰胀,小腹常痛,下部作冷,膝下更甚。结婚已十余年未妊育,医治罔效,始来成都就医。经西医检查,谓所病系子宫癌,须住院治疗,因遇友人介绍,即来此处就诊,未赴医院。

诊断:
此病因经期不调,久久失治,下元虚冷,带任两脉,均被寒结,酿成带下,脾肾更加冷剧,生化两机,皆不畅达,治宜温暖下元,使气温而土暖,土暖而木调,是调经之法也。

初方:
制附片二两(先煮二小时) 秦归四钱 茅术三钱 杜仲五钱
砂仁三钱 乌鲗骨四钱 生蒲黄四钱 炙甘草二钱 煨姜二两
灶心土一块

方解:
用附片、砂仁煨姜温肾纳气,暖水温水,通心益火,使水火调达,气血有归,用茅术泄脾中之湿,蒲黄化血中之瘀,杜仲理筋络之凝,秦归疏木调肝,乌鲗骨灶心土助带任,镇肝胆,而凝瘀可化,带下可解,用炙甘草崇脾土而四旁得运,清浊得分。

反应:
服初方后,小腹知暖,腰胀减。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 秦归五钱 茅术三钱 淫羊藿八钱
砂仁三钱 桂枝尖五钱 麒麟竭三钱 炙甘草二钱 稀荃草五钱
生姜一两五钱

方解:
用桂枝尖、淫羊藿用阳化气,气行而血流,稀荃草化下元水湿之阴毒,麒麟竭化气中之瘀污,与辛温之品相合,使阳气大行,阴凝得消。

反应:
服二方后,白带减少,小腹仍痛胀。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 秦归五钱 川芎三钱 广紫菀四钱
炒西茴香五钱 麒麟竭三钱 桂枝尖四钱 南霍香四钱 炙甘草二钱
生姜一两

方解:
加藿香、西茴香清秽浊,醒肝脾,与紫菀、川芎合用,疏脉络行气滞,滞行而瘀消,带下可解,瘀结可除。

反应:
服三方后,下部冷凝轻,小腹痛胀减轻。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 麒麟竭三钱 秦归五钱 川芎三钱
桂枝尖五钱 广茜根五钱 益智仁四钱 炙甘草三钱 生姜一两

方解:
加益智、广茜根温脾肾,引经络之结滞,而带下瘀污可能肃清。

反应:
服四方后,今天月经潮,量少,色黑,乳房、腰腹胀痛。

五方:
制附片二两(先煮二小时) 秦归五钱 桂枝尖六钱 玄胡四钱
甲珠三钱 高良姜五钱 西茴香五钱 炙甘草二钱 陈艾一钱
生姜一两五钱

方解:
用甲珠通骨节与筋络相合,凡瘀精瘀血相聚之结可化,玄胡、良姜、陈艾化气中之滞,行血中之凝,引辛温之品,通达于筋络骨节及子宫内之污垢,一扫而清。

反应:
服五方时,月经量多,有乌黑血块,乳房、腰腹痛减轻。

六方:
制附片二两(先煮二小时) 筠姜一两 桂枝尖五钱 秦归五钱
生蒲黄四钱 益智仁四钱 炙甘草二钱 生姜一两

反应:
服六方第三副时月经净,食眠均增,下部冷减。

七方:
制附片二两(先煮二小时) 桑蜡五钱 桂枝尖八钱 杜仲六钱
筠姜七钱 陈茯神四钱 益智仁五钱 炙甘草三钱 煨姜二两
韭菜十根

方解:
用桑蜡多子之质,达入子宫,化带生精,韭菜清血润血,使血气流通自然。

反应:
服七方后,精神好多了,能吃能睡,身冷已减十之八九。

八方:
黄附片二两五钱 筠姜一两 上安桂四钱 益智六钱 补骨脂一两
桂枝尖一两 西茴香六钱 炙甘草三钱 煨姜二两 韭菜十根

反应:
服八方后,精神好,身已不冷,面色也显红润。

末药方:
黄附片三两 筠姜二两 补骨脂一两 葫芦巴一两五钱
贡术六钱 上安桂六钱 益智仁八钱 韭菜子七钱 炙甘草五钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
用上安桂、补骨脂、葫芦巴,与姜桂附同用,大温气血,补益精髓,助生生之气,正复而邪消,瘤化而气壮,可庆瓜庭绵绵。

按:
此病自3月29日来此诊治,至5月18日开末药方止,其医治期间约五十日,在服四方之后,经信即通,五方后所下瘀浊极多,愈后返家。

医案31:龙某某(女,76岁)

病状:
1952年子宫流血,经西医检查谓系子宫癌,曾动手术,导出之脓约有一碗,但仍出血不止。若行动稍繁则流血更多,下肢疼痛,夜不成眠,每夜必须服止痛药片,方能入睡。

诊断:
此病因生育过多,气血两亏,现又年老,以致元阴元阳更欠调和,幸先天富足乃其优点。治宜健强后天,以立先天,用药以交互元阴元阳为主,必使气能统血,乃为治本之要诀,此后再用化瘀消阴与扶正并进,为第二要诀。

初方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 杜仲一两 秦归六钱
北箭芪八钱 炙甘草四钱 灶心土二两 韭菜十根

方解:
用甘温化阳之法,附子、北芪温甘合用,引肾中之精气,次第而上,归于华盖,化源有用,雾露乃行,五脏得养。贡术、炙甘草建立中土,使运化通达于四旁。杜仲、秦归润肝润筋,筋柔与骨节相接,使骨中而精髓可充。再用灶心土交合火土,土燥而火明,火明而气升,气升而百脉皆得其养。用韭菜清血中之燥,化清中之浊,并能润筋调木,于是筋络骨节可引而伸之。

反应:
据病人称,服此方后增加睡眠约两小时,下肢痛减三分之二,饭量亦加,不便短,次数多,血仍未止。

次方:
制附片二两五钱(先煮二小时)贡术四钱 砂仁四钱 秦归六钱
益智仁五钱 北箭芪八钱 杜仲一两 炙甘草三钱 灶心土二两
韭菜十根

方解:
借砂仁纳五脏之气而归肾,与益智起肾志与坤土相协,中下可暖,大气得举,随附子、北芪缘木上行,百脉皆调,使阳能正而阴能守。

反应:
据病人称,服此方后,腹胀腰痛(接近尾间),血止又来,唯比前少,下肢已全不痛。

三方:
制附片二两五钱(先煮二小时)贡术五钱 杜仲一两 砂仁四钱
制升麻五钱 北芪八钱 炙甘草三钱 炮姜四钱 煨姜二两

方解:
再用升麻交拨阴阳之路,与炮姜之苦入心,引离火与土相合,胃气上通于咽嗌,下达坤元,而阳明太阴,两相旋转,使阴阳更有协和之路,气血必有升降之能,清升而浊可降。是借引瘀邪外出之意,借煨姜温戊己之土,起魂魄之门,亦借引升清降浊之意。

反应:
据病人称服此方时,腹腰仍胀痛,又来血甚多,中有血块,且觉腹内发烧,此方只服一副,腹内发烧就停止了。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 秦归五钱 砂仁四钱 杜仲一两
补骨脂八钱 硫茯神六钱 潞党参六钱 炙甘草二钱 灶心土二两

方解:
更加茯神通入水泉,使水精之气上升于离宫,微借殊砂金精之品,镇心神,可与水精相合成为既济之支。且病人年近八十,在馀润之数,是借天一地二生水生火之机,为返本还原之用也。借补骨脂、潞党参,一生肾精,一滋肺液,精液圆流,上下通调,心安而意稳,魂归而魄藏,正邪自有攸分。

反应:
据病人称,服此方后,人软无力,不想行动,出血犹未止。

五方:
制附片二两五钱(先煮二小时)北芪一两 砂仁四钱 贡术四钱
杜仲一两 硫茯神五钱 炒枣仁五钱 炙甘草三钱 煨姜二两五钱

方解:
微借枣仁通脾心而生化有用,瘀消而正凝。

反应:
据病人称,服此方后,流血比前少三分之二,腰之周围仍疼痛,非服止痛药片,不能入睡。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 杜仲一两 秦归五钱
炒枣仁五钱 制北芪一两五钱 砂仁四钱 乳香三钱 炙甘草三钱
煨姜二两

此方服三副后,去贡术加升麻五钱。

方解:
更借乳香松木之精如人身骨脉之脂,导筋络中之宿垢,骨节间之凝滞溶化而出,是解痛之意也。

反应:
据病人称,服此方后,下黑血块,块有指拇大,现流血比前稍增多。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 蒲黄五钱 砂仁四钱 贡术五钱
炒枣仁六钱 殊茯神五钱 炙北芪一两五钱 秦归五钱 炙甘草三钱
煨姜二两

方解:
用蒲黄水木之精华而成,通天一之水,达于天三之数,与木相通,使水木之气,化归于馀润之数,兑少女之数,得其清肃,巽长女之数,得其润泽,是化宿瘀之气,为震乾健壮之体。

反应:
据病人称,服此方后下血已停止,但流黄水,腰胀痛均减三分之二,仍在服止痛片,头还昏,吃饭增四分之一。

八方:
制附片三两(先煮二小时) 北芪一两五钱 潞党参六钱 砂仁四钱
杜仲一两 制升麻四钱 上安桂三钱 秦归五钱 炙甘草三钱
煨姜二两

方解:
使以上安桂,温气暖血,血气交流,冀希返本还原。治此病用此法,是遵古从七十随心所欲之意,以保乾元,以正老阴,为治先天要诀。欲与何图之生机相符,本人更加收放自然,必可达诸期颐。

反应:
据病人7月24日来称,服此方后,血已完全未流,痛也好得多了,不服止痛片,即可入睡,遂暂停药。

总结:
现血止余病未尽,带下未收,肾肝之气交合未全,此时大助元阳,收敛脾土,使土敛而泉止,泉止而收藏之气可相结合,是引阴与阳相附,如阴阳正,内外必达到统一。用海螺蜡水中之母引坎中之阳交于坤土,使水土相合,土润而气流,气流而冲脉上通于重楼,与三阴三阳之气机联成一气,冲与任合,任与督合,三脉相贯,如环无端,是执两端之交点接成一气,上下内外必期自然贯通,是天一地二生生不息之意也。

医案32:贾某某(女,32岁)

病状:
月经停滞已八个月,赤色白带颇多,子宫觉冷。经西医检查,认为子宫癌,医治未效,现更食饮不强,睡眠不足,精神困倦,劳动无力。

诊断:
此病系气夹风湿,与瘀血相裹,久聚于胞室,竟成停经。余细察之,有三大原因:一、男女不谨,房室过度。二、食饮不节,生冷伤及脾胃,与风湿并浸入血海,阻塞任带。三、脾肝受郁,风寒不慎伤及生化之机,先后两天,均不畅达。治宜分化一切浊阴,调拨一切郁结,使脾胃健强,肺金得其化源,肾水得其温暖,肝木得其条达,是为治此病之要诀。

初方:
桂枝尖五钱 苍术三钱 炒西茴香五钱 松节五钱 厚朴三钱
广紫菀四钱 淫羊藿六钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用桂枝尖开太阳,使气化得宣。苍术开毛窍,使水湿得泄。西茴香调肝脾,使木土相制,务期克中变旺,阳动阴流。用紫菀松节,导脉络达骨节,使骨强而筋柔,脉和而气充。淫羊藿引脾土之气,达入乾金,使乾与坤合,而阴阳协和自然。用厚朴降胃逆而归决渎,姜草通心脾而运四旁,是火土变化之能使也。

反应:
服初方后,饮食稍增加,赤色白带仍多。

次方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 蒲黄四钱 西茴香五钱
广茜根四钱 秦归四钱 炙甘草二钱 炮姜五钱 生姜一两
炒陈艾一钱

方解:
次用天雄刚烈之性与炮姜苦辛之味,化空穴凝瘀之处,拨转运化,淘汰秽浊。用广茜根、蒲黄引通十二经络,与百脉相通,并入水火之宫,使水火互交,水得其温,火得其凉,生化之机便成自然。用秦归润风木,木动而血流,陈艾分火土使心脾有用,升降自可旋转。

反应:
赤色白带稍减少,小腹冷减弱,精神差,乏力。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 秦归四钱 泡参六钱
麦芽五钱 陈茯神四钱 厚朴三钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用茯神镇心宫而定神魂,潞党参生肺液而资化源,麦芽调肝脾而生化之路可通。

反应:
睡眠有好转,精神好转,白带已无赤色,量减少三分之二。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 西茴香五钱 潞党参六钱
秦归五钱 桂枝尖五钱 淫羊藿八钱 炙甘草二钱 生姜二两

方解:
借贡术安定坤土,土燥而金生,与姜、附、桂合作起来,浊化而清扬,血室中之瘀浊化为乌有,带下可清,癸水可行,是遵古调经先去病之大法也。

反应:
服此方后,小腹已不大冷,饮食睡眠大有改善。

五方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 益智仁五钱 砂仁三钱
桂枝尖六钱 秦归首四钱 笃姜六钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用益智温暖脾肾,使先后并立,脏腑皆成自然。

反应:
还有少量白带,精神已好多了。

六方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 桂枝尖六钱 砂仁三钱
杜仲五钱 淫羊藿八钱 筠姜八钱 炙甘草三钱 生姜一两

方解:
用砂仁引五脏之气而归于肾宫,复与杜仲入于经络,使三焦网油之生机内通于百脉之交流,外达于皮肤之柔润,是使内外安和之意也。

反应:
吃饭睡眠已正常,白带前二天又多,今天很少,人感觉有力了,想做事情。

七方:
制附片二两五钱(先煮二小时)筠姜一两五钱 桂枝尖七钱 益智仁六钱
炒西茴香六钱 淫羊藿一两 贡术五钱 炙甘草二钱 葱白五根
陈艾一钱

方解:
加葱白引经脉之流行交通于上下内外,如天行不息之意。

反应:
服此方后,昨天腰腹轻微胀痛,今天已不痛,有少量白带。

八方:
制附片二两(先煮二小时) 益智仁六钱 筠姜一两五钱 桂枝尖一两
松节五钱 淫羊藿一两 茅术四钱 炙甘草二钱 煨姜一两

反应:
服此方后,胸胁乳房时感疼痛,余无不适感。

九方:
制附片二两五钱(先煮二小时)葫芦巴七钱 南藿香四钱 筠姜二两
桂枝尖五钱 益智仁六钱 淫羊藿一两 炙甘草二钱 煨姜一两

方解:
更用南藿香涤清中之浊,化空穴间之尘氛,与芦巴合作,更使精髓布满于全身骨节,而脑丰血富可期生生不息。

按:
此病服前药至八方后,胸胁乳旁即时感疼痛,是气机已有动态。及服九方后月信即通,胸胁乳房疼痛消,后再服末药及炖肉方,其病遂愈。

医案33:张某某(男,45岁)

病状:
面黄身耙软无力,无精神,行走困难,有时感冒上钉着痛,膝至脚均肿,常溏泻,但饮食又吃得。

诊断:
此人贩菜为业,每日天未明即下乡买菜,又在水中洗菜,其病由水湿雾露风寒渐渐浸入肌肤,逐步浸于筋络,久久筋冷骨寒,油脂亦必受侵夺,真阳被阻,气血流通亦就不畅快。治之宜温肾暖脾,温筋热骨,使阳气通达,阴气渐渐消散,气血亦渐渐流通,阴阳亦渐渐协和,为治此病之原则。

初方:
桂枝尖八钱 苍术五钱 茵陈四钱 淫羊藿六钱 松节六钱
防己四钱 南霍香五钱 厚朴四钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用桂枝尖化太阳之气,苍术开太阳之表,松节、防己理肌腠,通筋络,达骨节。茵陈、藿香化湿逐秽,厚朴降上膈之阴凝,随桂、术降于下焦。淫羊藿拔通阴阳,使升降出入有路。生姜通达神明,使浊随阳化。甘草奠定中宫,使阳气通达于四肢。此法本仲师桂枝尖辛甘化阳,转动枢纽,使阳动阴行,为引正归位,邪气得以外出。

反应:
服初方平稳见汗。

次方:
桂枝尖八钱 西茴香八钱 松节八钱 茅术四钱 法半夏五钱
防己四钱 厚朴四钱 益智仁六钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
加西茴香甜香之品,与藿香馨香之品,随桂枝尖用阳逐阴,务期丝丝入毅,寒湿易出难留。法半夏降逆之品,与厚朴辛降之性,随桂枝尖化太阳之气,务期追逐寒湿净尽为主,益智温暖脾肾,使水土燥湿得宜,寒凝更不能久留。

反应:
服次方人已有精神,行路比前快一半,面黄已渐退。

三方:
桂枝尖一两 淫羊藿八钱 松节八钱 茅术五钱 法半夏六钱
厚朴四钱 防己四钱 炙甘草二钱 生姜二两

反应:
服三方精神更转好,膝至脚之肿痛均消,行路已如常人。

四方:
桂枝尖一两五钱 淫羊藿一两 茅术五钱 松节八钱
杜仲八钱 茵陈三钱 西茴香八钱 炙甘草二钱 生姜二两

方解:
用杜仲通达筋络薄膜,引桂枝尖、淫羊藿传气机,渗血液,交通于气血,使气血流通于筋络薄膜,使刚柔得润,收放自然。是阴随阳化,血随气流,肌滕皮毛之凝滞渐渐阴消,五内中之精液渐渐生长,阳更能卫外,阴更助阳和。是生化之本旨,扶正之良法,祛邪之轻易,更使内外通达,邪不能入内,正不能耗败,借古法拨动气机,消化阴凝之法则。

总结:
此病之治,纯在用阳化阴,用阴助阳,务期肌滕筋络中之凝瘀,随阳气而出。万不可用利气逐水之药,反伤正元,恐难医治。今借仲景桂枝尖之意,从空窍交会间,逡巡往返,如日月之往来无息,人身气机之流通,常成自然。是古人轻轻拨,不费力,渐渐追,不伤神,使病去而阳归,邪化而阴守,遵《内经》法于阴阳之旨。

医案34:罗某某(男,3岁)

病状:
发烧,打喷嚏,口干渴,腹泻。

诊断:
此病因热后受风,内有宿食,为食饮夹风热,外伤肌腠,内伤肠胃。脉透中关,青重红轻,再查寸脉,浮数相杂,至数不匀,是风邪裹食,热伏于中。鼓荡发热,眼泪鼻流,刻刻不安,是太阳阳明,相交受邪。因泻是宿食下降,而热邪未出,若再蒸发一昼,必发隐疹。次日来诊,面部项部均现疹子,此时急应开提,通达肌腠,使隐疹速出为要。

初方:
防己四钱 芥花三钱 升麻三钱 南山楂四钱 苍术三钱
厚朴三钱 陈皮三钱 甘草一钱 葱三根

方解:
用防己、芥花,引开肌腠透出皮毛。用升麻拨转气机,苍术拨通肌腠,期微汗为要。南山楂化降宿食,疏通肠胃。厚朴降逆归下,恐上中之膈有阻。陈皮再疏肌腠,甘草奠安脾土,葱白引通脉道,务期疹瘀从气机鼓荡而出。

反应:
服初方一剂后,麻疹尚未现出,不思食。

次方:
升麻四钱 芥花三钱 苍术三钱 厚朴三钱 大力子三钱
紫菀四钱 陈皮三钱 甘草一钱 葱三根 芫荽二根

方解:
用紫菀疏通肺络,芫荽随紫菀、陈皮透达于皮毛,大力清理肌腠之蕴热,随汗而出。

反应:
服次方一剂后,昨天已现出,头面身都有,但甚少,饮食吃下即吐出。

三方:
桂枝尖三钱 茅术三钱 广紫菀四钱 法半夏四钱
淫羊藿五钱 南藿香四钱 炙甘草二钱 生姜四钱

方解:
服二方后,隐疹未透,阳气衰退,心腹不安。用桂枝尖速开太阳,生姜速开心窍,藿香解秽除氛,法半夏降逆为顺,淫羊藿调理阴阳,使阴随阳化,务期邪气满露于外,恐阳未正复,用炙甘草温暖脾土,使正元来复。

反应:
服三方,已不吐了,疹出甚多,红色,烧热重,发语,咳嗽,大便少。

四方:
桂枝尖三钱 茅术三钱 广紫菀四钱 广皮四钱 厚朴三钱
淫羊藿五钱 陈茯神四钱 松节四钱 甘草二钱 枇杷叶四钱

方解:
加茯神降心包之水,镇心宫之神。松节引通骨节之瘀。枇杷叶凌冬之质,正阳之资,清肌腠之蕴瘀,肃皮肤中之余垢,与桂枝尖、甘草化阳之物随行,使邪消而阳正,血润而气行,为内外兼顾之法。

反应:
疹已全消,烧退,已不咳嗽,精神已好,跳动活跃。

五方:
桂枝尖四钱 淫羊藿六钱 茅术三钱 广皮四钱 松节五钱
陈茯神四钱 砂仁三钱 秦归四钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
加秦归润木镇风,砂仁纳气归元,使内伏而外安,身强而气复,为奠安本末之旨。

医案35:陈某某(男,49岁)

病状:
原患大烧热,服他医药后,烧热虽退,但头痛如锥刺状,痛得难忍,每到晚上十二钟起,痛至次日上午十钟方止,每天如是,连续痛了二十余日,睡眠难安。

诊断:
此因外感不慎,误服油腻,汗后冒风,阻碍太阳阳明两经之路,误服柴胡、前胡,波及少阳厥阴两经,现已酿成三七之久。循六经三周已过,其痛未解,系病留恋在阳明少阳两部,且阳明主肌肉,少阳主枢纽,应先拨枢纽,接解肌,为二阳并病,应从二阳分合往来循行之路,太阳乃得运化,三阴自然消散,正气乃能复活,邪气循太阳肌腾而消。

初方:
桂枝尖六钱 茅术四钱 厚朴四钱 法半夏五钱 南山楂六钱
明天麻五钱 炙甘草二钱 生姜一两 葱五根

方解:
用桂枝尖化太阳之气,明天麻通阳明之路,用厚朴、南山楂降胃中之阴凝,茅术引太阴之脾湿,法半夏降肠胃痰湿,使少阳之枢纽,能上能下,能开能阖,太阳之气机无不鼓荡运行。用葱白引通脉络,输转少阳之气,上通腹中,下镇胆囊。再用姜草,辛甘合化,阴能护卫,而少阳阳明两经,旋转交换,使正复而邪衰。是借仲师以桂枝尖拨阳路,甘草安四旁,为阳正阴守之旨主。

反应:
服初方后,头痛即大减,但还咳嗽。

次方:
淫羊藿八钱 桂枝尖八钱 厚朴四钱 茅术四钱 松节六钱
广紫菀五钱 法半夏五钱 制南星五钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
加淫羊藿引阳明少阳之气归于元阴元阳之中,用紫菀疏导肺络,与腹中胆木条达于上下交合之处。制南星引法半夏、厚朴之气,流归于肠胃,使浊阴易于下降。用松节引条达之气,与骨节相通,使筋骨连成一气,内而筋络相协,外而肌肉相附。

反应:
服二方后,头痛及咳嗽均愈,只是头尚微昏。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 桂枝尖一两 益智仁八钱 茅术四钱
补骨脂八钱 淫羊藿一两 松节六钱 炙甘草二钱 生姜二两

方解:
加附子大壮坎阳,益智宁心益肾,补骨脂引脾通肾,通达于少阴之底,启发于太阳之面,使内外互相照顾,心肾两相既济,为固正而卫体,温血而气行。是交通上下,内安外攘,为正本清源之法则也。

总结:
此病人为屠宰业,常在早夜工作生活,寒湿雾露常相接壤,且劳作用武大汗淋漓,全身阳气都鼓荡于外,周身毛窍大大打开,寒湿风霜无不饱受,肌腰筋络无不影响。既发热恶寒,理应疗肌解表,何得提升少阳,击搏于肌腰。且头为诸阳之首,阳之上行,由少阳阳明两经经过。今头痛欲裂,如锥如刺,明是少阳之气机冲击太烈,阳明之肌腰闭塞太紧。如用疗肌解表,使邪透达于肌腰,毛开而汗出,鬼门打开,外开而内阖,阳行而气升,何头痛之有?前医用提解,更加闭塞,正阳不升,邪气无出之路,头之阳气何能得聚?余借仲师桂枝尖拨开太阳之路,使少阳之枢纽能转能行,阴阳自然随气机而鼓动,邪气随辛温之气从鬼门而去,是为至要。

医案36:钟某某(女,45岁)

病状:
腹泻已数月,泻谷物及涎水,不能食,食则痞胀不舒,睡不得,出虚汗,到半夜喉痛甚(此为气泄病又名虚泄)。

诊断:
此病系由浊泄而来,工者误认为水泄症,过利过表,伤及太阳阳明两经之正,成阳不驭阴,酿成脾冷木郁互相交困,实为太阳不化,阳明之输转不畅,脾之运化失灵。应宜拨转太阳,化阴为阳,温胃理脾,收化并作,将阴凝之滞输转自然,使清升而浊降,气血得以交流,上下得以通畅为要。

初方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术三钱 补骨脂六钱 大枣三钱
制升麻五钱 炙甘草二钱 煨姜二两

方解:
用附子热肾温脾,使水温而气升,阳行而精运。升麻拨转枢纽,使清升而浊降。补骨脂固脾益肾,运化传精于四旁,大气升举于肺宫,上焦之雾露润降中州,膀胱之津液得藏,气化得以大行。茅术渗湿燥脾,大枣益脾生津,煨姜大温中土,使肾脾连成一气,精气得以上行。炙甘草与煨姜辛甘化阳,精液通于五脏,气机传达三焦,使雾露泅泮流行自然。

反应:
初方服后腹作响,大解时腹痛,吃坚硬食物泻下仍然原物。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 笃姜一两 贡术五钱 砂仁四钱
补骨脂八钱 制升麻五钱 益智仁五钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用药姜助甘附温脾温肾,输精气流行于内外。益智、砂仁温肾益脾,纳气纳精,使精气随姜附温暖中下,膈中阴凝逐渐而消,胀满亦逐渐而解。

反应:
服次方腹泻已转好些,但右胁及腰胀痛,饮食知味,睡眠亦安,晚上喉不痛了。

三方:
制附片二两五钱(先煮二小时)筠姜一两五钱 砂仁四钱 贡术五钱
益智仁一两 淫羊藿一两 葫芦巴一两 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用淫羊藿纳元阴元阳之气,归于交会有密之中,芦巴温精补髓,助精气归于骨空,骨暖而筋柔。

反应:
服三方腹泻已止,昨天月经来,色黑,有黑血块,头昏晕。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 潞党参一两 北箭芪一两
秦归五钱 桂枝尖一两 陈艾二钱 炙甘草四钱 筠姜二两
煨姜二两

方解:
加北芪、桂枝尖由太阳少阴升举于上,建立中都,温益上下,使四旁运化无阻,上下交通得利。潞党参益肺脾,滋肺源而行运转,养五脏而六腑畅通。秦归清肝润肝,陈艾温肝化肝,解木郁而强运化。

反应:
服四方各病均愈,昨天吃炖肉,又觉伤点气,腹又感泻。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 筠姜二两 贡术五钱 砂仁三钱
上安桂三钱 北箭芪一两 升麻五钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用上安桂温血液而助营卫,养经脉而传精气,使精气血液,内归于筋骨,外润肌肤皮毛,五内皆暖,天下皆春矣。

总结:
此病之治为风伤脾肝,传为潦泄,治宜调肝益脾,助生生化化,益神定魂,使精神魂魄都归于气血交流之中,是助木生火,助土生金,金木相并,土木相协,为交通阴阳之要机,变换气流之能使。《内经》云:春伤于风,夏生潦泄。此潦泄风之扰也,木不定也,土不温也,水不沸也,气不归也。今用此调肝益脾,大强生化之机,为缠绵久病,应宜崇本为要,勿得舍本乞末,在标上求之,元气必然大伤,是余之拙意也。

医案37:唐某某(男,30岁)

病状:
咳嗽半年,前天咳嗽痰中带血,血多痰少,头昏痛,今天又吐净血。

诊断:
此病由肾之真阳不启,大气不举,肺不得其养,以致化源不清,制节不行,气机因此不顺。偶感外邪,及过劳闪气,使气血不和,循环不畅,以致上涌吐血。治宜扶正祛邪,分清别浊,交换气流,使呼吸调匀,升降有路,乃可浊降而清升,瘀去而血归,更当调摄食饮,节劳节欲为善。

初方:
桂枝尖五钱 蒲黄四钱 炮姜五钱 广茜根五钱 厚朴四钱
法半夏五钱 南山楂五钱 炙甘草三钱 生姜汁一杯 童便一杯

方解:
用桂枝尖宣通太阳,蒲黄通达纤维,使太阳之气机由纤维而膈膜,而筋络,而肌膝,而皮毛,冀希内外相通,阴凝可解,气机得其畅矣。用广茜根引通十二经络与任带连合,使精气调达,血可随气机鼓荡而行,清浊得以分明。厚朴、法半夏、南山楂降逆气,助运转,通网膜,理肌膝,化内外凝滞之瘀,清道可无阻矣。用甘草温化土木之郁,用姜汁行清浊往来之路,迎桂枝尖之气,随太阳之机,化凝滞而阴翳可消,浊降而血止,清升而气平。童便疏筋络中之闪气,肝脾中之郁结,膀胱肾气中之凝蓄,与桂枝、姜、草交达于往来之机,滞即通矣。

反应:
服初方后吐血止,能睡,胃纳渐佳,尚咳。

次方:
桂枝尖五钱 茅术四钱 味茯神五钱 炮姜五钱 蒲黄四钱
广茜根四钱 南山楂五钱 炙甘草二钱 姜汁一杯 童便一杯

方解:
用珠茯神、茅术渗湿泄湿,燥土制水,亦助化气行水之功能,分别清浊之道路也。

反应:
服二方后眠食较佳,仍咳。

三方:
桂枝尖六钱 茅术四钱 陈茯神五钱 砂仁三钱 法半夏五钱
淫羊藿八钱 厚朴三钱 炙甘草二钱 姜汁一杯 童便一杯

方解:
用淫羊藿引阳入阴,引阴出阳,与砂仁联袂而行,气升而精流,阳行而浊化,亦助生化之本,扶正除邪之旨。

反应:
服三方后咳嗽气紧减轻。

四方:
桂枝尖五钱 茅术四钱 南藿香五钱 法半夏五钱 厚朴三钱
陈茯神五钱 郁金三钱 炙甘草二钱 姜汁一杯

方解:
用藿香理阴中之秽,郁金破肝脾之郁,导阴阳交点之路,务期郁开而阳生气动而凝消。

反应:
服四方后咳嗽吐白泡沫痰,腰痛干呕。

五方:
制附片二两五钱(先煮二小时)茅术四钱 厚朴四钱 葫芦巴一两五钱
桂枝尖八钱 鲜广皮四钱 炙甘草三钱 笃姜一两 姜汁一杯

方解:
加附子启肾中之阳,随桂枝尖升气机之用。用芦巴强肾益脾,使水土温暖,随太阳之气运行不息。广皮疏肺络,通肌腠,达皮毛,而阴随阳化。

反应:
服五方后腰不痛,干呕止,仍咳嗽痰多。

六方:
制附片二两五钱(先煮二小时)桂枝尖八钱 紫菀一两 广皮五钱
厚朴四钱 白芥子一两 炙甘草四钱 姜汁一杯

方解:
用紫菀疏肺络之凝,白芥子化胃中之滞,使络畅膜原可开,凝滞便消,气机更得畅矣。

反应:
服六方后咳消气平,仍有痰。

七方:
碌茯神五钱 淫羊藿八钱 砂仁四钱 厚朴三钱 贡术四钱
鲜广皮五钱 紫菀五钱 炙甘草三钱 姜汁一杯 童便一杯

总结:
此病此人为奶牛劳作,劳多息少,晚睡早起常在三更五点,劳作不休。且夫妇年幼,内外生产交作,是为劳精劳气,食饮起居均无节制。今邪气乘虚而盈,伤及真元,扰乱气机,顿使清浊倒悬,邪正交争,浊壅上窍,便作吐血。且劳作出汗,风邪相扰,邪盛而正衰,气凝而阳格。治之应宜化阴为阳,输转气机,使清浊分明,营卫协和为要。古云治风先治血,血行风自灭,是调顺逆之旨主也。

医案38:马某某(女,64岁)

病状:
得病已九十多天,每天当中时而热,时而冷,发热时间多,发冷时间少,阴户两边发疼痛,疼痛过后即发烧,睡不得,吃不得,心胸反饱作胀。经过几位中医诊治,吃了几十副药,没有见效,现卧床上不能起坐。

诊断:
恶寒发热,已患数十日之久,经中医医治颇久,食饮日减,寒热未解。余细查之,六脉微弱,脾胃过弱,肝气不舒,每日哺寒凉一作,手足收缩,神衰气短,需覆衣盖被。稍久即发热,揭被掀衣,冷又大作,仍然覆衣盖被,不久热又作。如此现象,经过九十余日,医以疟疾粉、疟疾丸杂于汤药内,汤药方如首乌、白芍、牡蛎、常山、草果、龟板、鳖甲等,或用黄芪、潞党参、枣皮、丹皮等,已服数十余剂,寒热仍如故。余再复查之,实阳衰已极,脾胃大败,暂用拨解交通之法,疏通胃气,调和阴阳为先。

初方:
砂仁三钱 白蔻三钱 茅术三钱 桂枝尖四钱 松节五钱
炙甘草二钱 生姜一两

方解:
桂枝尖、茅术化气泄水,用砂仁、白蔻纳气开胃,松节、甘草外导筋络,内通骨节,而奠安中土,生姜通神明而上下协和,是为拨乱反正之大法也。

反应:
服初方后,据马老太婆自述云:我每天下午五六点钟要发烧,大约三十八度左右,到半夜十二点钟,出汗烧退,气下坠,很想解大便,其实没有解,四肢没力,两腿瘦得很。吃了卢老师的药后,发烧比前低,到半夜要咳嗽,喉痛,还是要出汗,睡眠好多了,还有阴户两边的发疫痛,发疫过后就发起烧来了,夜间耳还响,睡眠可睡九个小时,从九点到一点,一点钟起来小解后,再复睡,足足可睡至早晨六点半才会醒。

次方:
制附片二两五钱(先煮二小时)茅术一两 西茴香五钱 砂仁三钱
桂枝尖五钱 炙甘草二钱 贡术五钱 生姜一两五钱

方解:
用附子大温肾水,使坎阳鼓动,大气上升为主。西茴香暖脾益肾,使肾精脾液随气机升于肝胆,木得其养,火得其富,火土更能合德,脾胃强健,运化大行,血液必然交流,营卫乃能协和,寒热必然可解。贡术安定中宫,四旁得其运化,手足自然温暖,子门自然畅通,气行而血消,痰热烦疼自然消矣。

反应:
服二方后,寒热退,大小便正常,自喉至脐均出汗,能食。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术三钱 砂仁三钱 淫羊藿八钱
桂枝尖五钱 炙北芪六钱 枣仁四钱 炙甘草二钱 煨姜一两五钱

方解:
用北芪温精温血,升气助阳,由坎底上升,与附子大温通行交于中上,清阳温和,浊阴下流,是清升而浊降,卫外营内,都归自然,气血必然畅运,寒热必不再作,精神亦为之归纳。淫羊藿引阴阳交合于元通之处,枣仁宁心益脾,使血液归于内原,内外皆得其养,汗逐渐而收,心神逐渐而宁。煨姜温暖中宫,使上下相照,通达自然,与附子、枣仁、砂仁安心益脾,使精神魂魄,各归其位,生化更得其畅。

反应:
服三方后,寒热病已消失,睡眠好,还有点出微汗,吃饭反饱(这是1953年就患起的),已能出外行走,故此次系乘车来此就诊。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术六钱 箭芪一两 砂仁四钱
桂枝尖五钱 淫羊藿一两 杜仲六钱 炙甘草四钱 煨姜二两

反应:
服四方寒热病没有发,精神胃口都好,夜间前心还有一点出汗,下午有时面部发红,眼干,喉亦觉干,阴户两边的肉左边已不发痤,右边仍发痤,脘腹反胀还没有好。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 砂仁四钱 淫羊藿一两
潞党参一两 箭芪一两五钱 秦归五钱 炙甘草四钱 煨姜二两

方解:
用杜仲、潞党参迎精气归于筋络,使筋柔而气和,脉畅而心宁。用秦归滋润风木,使木静而风息,木调而心安,意在使血脉通达于内外,交合于营卫,是为先后并强。

反应:
服五方睡眠饮食均已转好,饭后胃反胀。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 淫羊藿二两 潞党参六钱
碌茯神五钱 炙甘草四钱 煨姜二两

末药方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术八钱 砂仁五钱 葫芦巴二两
潞党参二两 上安桂六钱 笃姜二两 炙甘草一两

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
用麻茯神、葫芦巴强肾益肺,意使返本还原,上安桂温脾热血,使运化大行,而血液润泽坤土,草木皆得其畅。

反应:
服六方后据马老太婆之女马时芳来此诊病时说:我母之病反饱作胀及阴户右边发瘦均已痊愈,身体已转健强,末药尚未服完。

总结:
此妇年过八八,应助有余,意使枯杨生稗,老阴生少,为返本还原,期血热而气盛,精流而骨坚。为强身延年之用,从何做起?从老阴而生少阳,使兑与巽交换不息,乾与坤变换不休,为抽交换象之用。假舍本而治末,专以退寒热,老阴必死,少阴难生。余性拙,宗《内经》移情变性,甘温退热,扶余润之数加生长之机,必可达到期颐。

医案39:吴某某(女,16岁)

病状:
已病十三天,初起时发热,头痛身痛,不能食,自汗口渴,想喝热水,喉干,大小便均少,小解每天一二次。

诊断:
此人农家之女,随父耕农,不慎风寒,不节食饮,因劳作汗出,当风饮冷,汗闭毛窍,冷凝胃囊,复伤风自汗,太阳阳明两相合病。治宜祛风行水,风去而寒热可解,水行而二便皆通。

初方:
桂枝尖五钱 茅术三钱 南藿香四钱 厚朴三钱 白芍四钱
淫羊藿六钱 松节五钱 炙甘草二钱 生姜八钱

方解:
用桂枝尖鼓荡太阳之气,引风从毛窍而出。茅术降脾胃中之湿,助胃燥脾。用藿香内洁脏腑,通肺消阴,外达肌腠,毛窍可开。厚朴降胃膈间之滞,输通肠胃。白芍解肝脾之滞郁,协和气机,使气血交流,瘀血可消。淫羊藿引阴阳能升能降,松节引筋络之湿,随桂枝尖交通于皮毛。生姜化脾中之湿寒,引君火与脾相协,土燥而寒湿可化,寒热得清,甘草奠安脾土,使阳正而阴消。

反应:
服初方后,烧已退,头痛身痛已减,口不干了,心累无力。

次方:
桂枝尖五钱 茅术三钱 厚朴四钱 西茴香五钱 南山楂四钱
淫羊藿六钱 法半夏四钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用西茴香温理脾肝,南山楂分化水谷,法半夏降胃逆归于大肠,滞气全消。

反应:
服二方后,睡眠安舒,吃饭好,精神好转。

三方:
桂枝尖五钱 贡术四钱 厚朴三钱 杭巴戟六钱 杜仲六钱
淫羊藿一两 松节六钱 炙甘草三钱 生姜一两

方解:
因寒热已解,下窍皆通,用杭巴戟与淫羊藿交合往来,使阴阳通达于脏腑,真气护卫于皮毛,邪气去而正气复。杜仲随桂枝尖、松节往来于筋络骨节之间,化凝务尽,气血两相营卫,以后不再感伤。

总结:
此病二八少女,外劳力,内伤食,成内外两感之症,伤了阳明太阳出入之路,翕翕发热,啬啬恶寒。应宜宣化太阳,使膀胱通利,调和阳明,使大肠降路可通,为太阳阳明合解之法,自然邪去而阳复,气流而血行,内外皆得畅通,精神得以安复。此病如误治,久久必酿成二阳之害,慎之慎之。

医案40:张某某(男,27岁)

病状:
吼喘喉痒气紧,咳得不能睡。

诊断:
此病系少小感受外邪,误服油腻,多服凉品,将清浊混成一团,壅塞肺胃道路,重楼为之不清,每遇六淫必发,发时坐卧食饮不定。幸年少未壮,须扶少阳而启太阳,使太阳通人水底,与少阴相合,泉水得温,气机得升,心得其养,肺得其滋,更能降下与太阴相接,使运化大行,化源更畅,两相合照,清浊分明,一切壅塞浊阴逐渐消化,为治吼喘开壅塞之良法也。

初方:
广紫菀四钱 茅术三钱 法半夏五钱 厚朴四钱 石菖蒲四钱
炙甘草二钱 姜汁一杯

方解:
用广紫菀疏通肺络,荡动腹中,启发贵门,呼吸之道路得其开阖,升降之气机得其流行。茅术泄湿燥土,浊阴随运化而行。法半夏、厚朴降胃中之滞归于水道。石菖蒲开心窍,导腹中,臣使与制节相互得令,清浊自然得分。姜汁化清道之痰涎,随法半夏、厚朴循循下降。炙甘草迎火土相合,使运化传达不息,大小二肠皆得各命而行。

反应:
服初方后口不渴,睡眠较好,喉痒痰多。

次方:
香白芷四钱 石菖蒲四钱 南山楂五钱 茅术四钱 法半夏五钱
鲜广皮五钱 制南星四钱 炙甘草三钱 姜汁一杯

方解:
用白芷芬香之品,清肺中之浊,导胃中之凝。广皮通达腠理,输转皮毛。南山楂化肠胃中之积,制南星化膈间之浊,与姜汁、法半夏等逐渐浸润而下。

三方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术三钱 白芥子五钱 法半夏四钱
广皮四钱 制南星四钱 厚朴四钱 桂枝尖五钱 炙甘草三钱
姜汁一杯

方解:
用天雄附子之嫩阳,内通网油,外开毛塞,使浊阳从鬼门而出,清阳可能往返于滕理之中。用桂枝尖以助之,开太阳,化浊阴,更能有力。白芥子化顽痰,随姜汁、法半夏等归于糟粕之中,逐渐从大便而下。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 法半夏四钱 厚朴三钱 茅术三钱
白芥子五钱 制南星五钱 毛化红四钱 炙甘草三钱 姜汁一杯

反应:
服二、三、四方后咳嗽已减,睡眠已好,惟喉仍痒。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 茅术六钱 桂枝尖一两 白芥子八钱
法半夏六钱 制南星八钱 紫菀五钱 毛化红五钱 炙甘草五钱
姜汁一杯

六方:
制附片三两(先煮二小时) 法半夏六钱 茅术六钱 桂枝尖一两五钱
白芥子一两 制南星六钱 笃姜一两 炙甘草五钱 姜汁一杯

方解:
毛化红清香之品,外通皮毛,内理肌腠,其性味较广皮纯良,其效力引薄膜筋络与肌腠相附,一切痰涎可随鬼窍而出,或随姜汁、法半夏、制南星诸味,涌归于大肠,得潜泻而下,是降痰不伤气,化浊反迎清。筠姜助桂附之刚烈,导阴阳交会中之凝瘀,亦引火土助远化之功,迎肾气归诸于肺,亦助化源之用。

反应:
服五、六方后各病大体已愈,只晨早醒后喉痒,现要返西藏工作,诸多开两张药方带走。

带走一方:
制附片三两五钱(先煮二小时)筠姜二两 广皮五钱 桂枝尖一两五钱
法半夏八钱 淫羊藿二两 茅术五钱 炙甘草四钱 姜汁一杯

带走次方:
制附片四两(先煮二小时) 葫芦巴二两 法半夏八钱 桂枝尖二两
广皮六钱 制南星六钱 茅术四钱 炙甘草四钱 姜汁一杯

方解:
此刻病已去十分之六,尚未全复,因公到拉萨,另立二方。用淫羊藿交纳真阴真阳,务期阳正阴守,如受寒气亦可抗拒。葫芦巴强助先后二天之机能,使深入寒地,可能抵御寒气,使旧病不易复发。

总结:
此病之得分先后二天,此人先后皆有,因年未壮立,务在扶持少阳,且少阳为少阴与太阳方熟未熟之际,今既有此病,应借太阳以迎少阴,启先天以合后天。治之强后天而建立先天,使先后并立,生化之机必成生生不息之机,是阳复而邪消,魂清而魄隐,气行而阴潜,为化化生生之本旨也。

医案41:黄某某(女,48岁)

病状:
哮喘已患38年,在西北各医院经中西医医治,均无效。现咳喘气紧,不能睡眠,冬季或值天冷更甚,右胁有痞块疼痛。

诊断:
此人系生于四川,少小后天失调,常常感冒,常服凉药到十余岁,月信动时常发寒热,腹痛腰胀。工者皆用发散之品,或清凉解热,余血被凝,久久每经期时,乍寒乍热,都未从气血分化下手,酿成血凝气滞。咳嗽时只用清凉化燥,未用辛甘化阳,久久化机被阻,生机被困,化源更不畅通,脾胃大受影响,酿成清浊不分,重楼不利,竟成哮喘之症。且年近七七,地道将闭,被寒凉之品阻碍上下,即成天地交困,今返蓉来诊。余细查之,须从太冲下手,必清重楼为要,更用温经和血,用阳化阴,扶持先后根基,使生化源源不息为要。

初方:
天雄片一两五钱(先煮二小时)紫菀五钱 白芥子六钱 茅术四钱
厚朴三钱 制南星五钱 石菖蒲四钱 炙甘草三钱 姜汁一杯
葱五根

方解:
用天雄起少阴中之微阳,与太阳交合,气机乃能运转,生化之机乃能畅通。用石菖蒲、制南星引通腹中之窍与贲门相接,胃中之痰涎可化。用茅术燥土行湿,厚朴降逆舒气。白芥子化菀成,而凝瘀可消。紫菀疏肺络,而清道可通。姜汁分清别浊,痰涎可下。葱白通脉达络,气机畅行。甘草调合脾胃,佐五行之运化。

次方:
天雄片二两五钱(先煮二小时)石菖蒲五钱 茅术四钱 法半夏五钱
厚朴四钱 广紫菀五钱 桂枝尖六钱 白芥子五钱 炙甘草三钱
姜汁一杯

方解:
用桂支尖开太阳之气,迎附子之温,透达于三焦,冀期上通重楼,法半夏降浊而清道可升。

反应:
服一、二方后咳嗽较稀,痰已少,知饥饿,口还苦。

三方:
天雄片三两(先煮二小时) 紫菀六钱 石菖蒲六钱 厚朴四钱
白芥子八钱 桂枝尖八钱 胆南星四钱 茅术四钱 炙甘草三钱
姜汁一杯

反应:
服三方后哮喘已松,右肩痞块尚疼痛,人感不舒适。

四方:
天雄片三两(先煮二小时) 茅术四钱 石菖蒲七钱 厚朴四钱
桂枝尖八钱 南藿香五钱 炙甘草三钱 良姜六钱 姜汁一杯

方解:
用良姜温胃热脾,化滞开膈,藿香宣通秽气,使凝瘀下行不停。

反应:
服四方后只微咳,气不紧,也不喘,能睡,饮食增加。

五方:
天雄片三两(先煮二小时) 桂枝尖六钱 茅术四钱 法半夏五钱
制南星五钱 南藿香五钱 陈皮五钱 厚朴四钱 炙甘草三钱
姜汁一杯

反应:
服五方后喉作痒,大便结,出涎汗,食眠均已转好。

六方:
天雄片三两(先煮二小时) 桂枝尖一两 茅术五钱 白芥子八钱
厚朴四钱 淫羊藿一两 葫芦巴一两 法半夏六钱 炙甘草四钱
姜汁一杯

方解:
加陈皮再行肌滕,化纹理之壅塞。葫芦巴益肾脾之精液,可润肠通胃,清浊更能分化。淫羊藿引阴阳之会通,使升降循行无阻。

反应:
服六方后已不咳嗽,不气紧,右肩痞块已消,睡眠、饮食都好。

七方:
制附片二两五钱(先煮二小时)茅术四钱 法半夏五钱 砂仁四钱
桂枝尖一两五钱 殊茯神五钱 广皮四钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用殊茯神引桂附直行于阴阳往来之路,水温而气升,气行而运化不息。砂仁纳五行之正,归于化源之中,天气运行于下,地气蒸发于上,使天地交合,脏腑处处流行无阻,泾渎雾露更能有用,阴阳得以燮理,气血得以交流,成为天清而地泰,周身百脉安和自然。

末药方:
制附片四两(炒炮) 上安桂八钱 葫芦巴二两 砂仁五钱
毛化红一两 京半夏一两五钱 贡术五钱 益智仁八钱 淫羊藿一两五钱
殊茯神六钱 炙甘草六钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
用上安桂温化气血,使气血交流无阻。用毛化红迎皮毛之清阳,归于脏腑,随姜附草布于周身气机,使气血上下相照,内外相合,全身皆成为清虚之府,全体成为健康之躯。

总结:
凡哮喘症都是由幼小而来,或消导清凉之品伤及元气,或滋补油腻之品阻滞清道。治之注意用阳化阴,澈清阴阳循行之道,而上下乃能交通,升降得成自然,元气得可恢复,是为治此病之要旨。

医案42:蔡某某(男,28岁)

病状:
患筋骨痛已五年,现足冷,虽在暑天,腿上须包棉絮,头昏不能睡眠。

诊断:
此病系由少年读书,用脑后伤风与湿,侵入神经,外面之经络,又被寒湿所浸,关节凝聚,久久阻碍气血之交流。因交达不畅,波及精髓,便有头昏失眠,足下之骨中,或冷或热。此等症状,应宜分化寒湿,温化气血,使上下交流,内外相通,于精津气血液,勿稍阻滞,即可使营卫协和,而内外中自然调达矣。再宜慎风寒,节饮食,劳逸平均为佳。

初方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术四钱 松节六钱 桂枝尖八钱
厚朴三钱 骨碎补五钱 补骨脂五钱 炙甘草三钱 生姜一两五钱

方解:
附子、桂枝尖温肾水,启肾阳,使气机流动,阴凝可消。用松节、碎补疏理肌膝与筋骨中之湿凝。厚朴茅术引水湿下行,并温暖脾胃以助运化。因骨中太寒,凝结太久,恐湿化而骨髓被伤,用补骨脂随桂附之温性,传达于精髓之中,使精畅而凝清,姜草引心脾之气,通达于肌膝筋络之中,使精气流动,寒凝易消。

反应:
筋骨疼痛稍减,手指关节发烧,难人眠。

次方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖六钱 茅术四钱 松节五钱
茵陈四钱 五甲皮五钱 碎补五钱 炙甘草二钱 生姜一两
葱五根

方解:
用五甲皮引筋络之脂液流达于薄膜之中,因寒湿凝久,化燥化热。用茵陈引燥热随二便而下。葱白引脉络中之精气循环不断。

反应:
关节发烧减轻,身痛减轻,腿仍怕冷,头昏好转。

三方:
天雄片二两五钱(先煮二小时)桂枝尖一两 松节六钱 独活五钱
碎补六钱 殊茯神五钱 茅术四钱 五甲皮五钱 炙甘草三钱
生姜二两

方解:
用独活引通阴阳之路,使寒凝之气机,随腠理皮肤而出。殊茯神与桂枝尖相合,有化气行水之能。

反应:
关节已不发烧,足还冷,睡眠稍好。

四方:
天雄片三两(先煮二小时) 桂枝尖一两 松节六钱 淫羊藿一两五钱
补骨脂八钱 殊茯神五钱 砂仁三钱 茅术四钱 炙甘草三钱
生姜二两

方解:
加淫羊藿引阴阳出入于空窍之中,得砂仁纳正气,而脏腑之气机,更能鼓荡,内外之交达,更能活跃,是扶正使阴易消。

反应:
筋骨仍有疼痛,腿冷减轻,头已不昏。

五方:
天雄片三两(先煮二小时) 松节八钱 桂枝尖一两 西茴香六钱
补骨脂一两 淫羊藿一两 砂仁三钱 炙甘草三钱 生姜二两

六方:
天雄片二两五钱(先煮二小时)桂枝尖一两 补骨脂一两 淫羊藿一两五钱
松节八钱 葫芦巴一两 杜仲八钱 砂仁四钱 炙甘草三钱
煨姜二两

方解:
用西茴香、芦巴引精津气血通行于筋络薄膜腠理之中,使筋骨相连之处,凝结之瘀逐渐而消。

反应:
服五方后,全身筋骨已基本不痛了,脚已知暖了。

七方:
天雄片三两(先煮二小时) 杜仲一两 淫羊藿一两 益智仁五钱
补骨脂一两 桂枝尖一两 松节一两 砂仁四钱 炙甘草三钱
煨姜三两

反应:
筋骨已不痛,脚也不冷了,饮食、睡眠、精神均好。

八方:
天雄片三两(先煮二小时) 笃姜一两五钱 桂枝尖一两五钱 淫羊藿一两五钱
砂仁四钱 石楠藤五钱 松节一两 炙甘草五钱 生姜二两

方解:
加石楠藤与筠姜益智合用,使温温之气,递次由筋络脉道,随气机而化。

总结:
此人半日读书,半日耕田,劳脑劳力之间,外而六淫之气饱受,内而食饮起居不慎,因此筋骨之荣血不足,皮毛之卫气不充,因寒湿浸久,阴凝未化,荣卫不能协和,是太过之害也。且少年骨气未壮,伤及荣卫之气,内外之精血畅不能通达,故稍壮到水利所办公,劳作积极,内外又伤。此时宜用阳化阴,扶正祛邪为主,使荣卫协和,气血得交,脏腑得理,筋络骨节得暖,久凝之邪,必然有消纳之地,是遵古辛甘化阳之诀也。

医案43:赖某某(女,25岁)

病状:
心慌心悸,西医几处检查都认为心脏病,现已有身孕三月。

诊断:
系正邪相聚,上焦下焦两相格拒,上面腹中被水所困,以致油膜放大,下面胞室瘀血未尽,与精相裹,并又被风所扰,杂气未出,月信又至,氤氲发动,两精相合,结成胚胎。此刻一面分化腹中之水,一面引出胞室之杂气,依此逐步治之,是为治此病之捷法也。

初方:
南藿香四钱 淫羊藿六钱 茅术四钱 砂仁三钱 味茯神五钱
炙甘草三钱 生姜一两 灶心土二两

方解:
用味茯神先安神志,又引腹中之水下行,借淫羊藿引肾气与心神相通,是正神而分水,水行而瘀化,瘀化而精流。茅术引脾中之湿,降于膀胱,湿去而脾燥,脾燥而精生,使精能通木,木能迎肾,使肾肺相接为要。藿香分秽浊,迎清阳,使清阳易入腹中,腹中开阖自如,心宫得其清朗。砂仁纳五脏之气,交于心肾通达之处。伏龙肝交火土而镇神魂,甘草荣脾土而营养肝木,魂得其寄。生姜通神明而交通更畅,两火可能互相照耀,正邪亦自然分化,心神亦得其安宁,胎气亦自然归根,是引气归根之意也。

反应:
服初方食量增加,打屁,心慌好一些,还心悸。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术四钱 杜仲八钱 味茯神五钱
炙甘草三钱 煨姜二两 灶心土二两

方解:
加附子壮水主而阳光可镇,天君得其泰然。杜仲引辛温之气,达于薄膜,使任带联络不息,胎元得养。

反应:
服二方后已不心慌心悸了,饮食增加。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 桂枝尖八钱 茅术四钱 杜仲一两
松节六钱 淫羊藿一两五钱 西茴香五钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱
陈艾一钱

方解:
用桂枝尖引茯神之味化气行水,迎阳归舍。用松节与杜仲连续,使筋络与骨节相连,冲任带三脉,更能有用。西茴香调脾肝之气,上交心火,下启肾精,迎肾精上达空窍,相火与君火互相照耀,精温而水沸,水沸而气升,上焦之雾露可成,中下之湿渎可行,是交济水火之灵丹也。陈艾化甲乙木之阴凝,凝去而火生,火生而两火能位能明,一切杂气化为乌有,是使气血之交流,养胎之要诀也。

反应:
心脏已没有不适感,饮食睡眠均好。

末药方:
制附片三两(炒炮) 贡术五钱 砂仁四钱 秦归六钱
泡参八钱 味茯神五钱 杜仲一两 淫羊藿一两 西茴香八钱
益智仁七钱 炙甘草五钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
加益智宁心益智,泡参、秦归助气血之交流,助肝木之条达,经络任带得其柔和,坤元乾元得其护助,诚为养胎之灵品。

总结:
此病之治,重在胆与腹中,因要二火相照,阴凝可化,正元可复,且腹中为心之宫城,腹中畅达,喜乐攸分,胆为相火之基,温肾之种,意在使水温而气升。遵《内经》迎大气升举于上,肺之雾露充足,化源可降,离中得润,火自能明,是上明而下安,下安而气复,为摄着乾元坤元之正气也。

医案44:王某某(男,29岁)

病状:
大便稀,便前腹痛,已6年,每日腹泻五六次。

诊断:
此病细查之,原因浊泄误治,酿成久泻不止,收敛潴凉过服,凝滞气机,酿成此症。其人年少,食欲无度,劳作不均,治宜调和脾胃,消化阴凝,非用辛甘化阳之品不可。如再止泻收敛,酿成阴凝于中,阳不能入,五行之运化失机,而生生化化之气机亦难畅通。且其人四八未至,血气未充,应宜协和荣卫,使阴阳之交合无间,气血之往来不停为要,冀期达到三十而立,以至期颐为佳。

初方:
制附片二两五钱(先煮二小时)茅术四钱 厚朴三钱 淫羊藿一两
砂仁三钱 味茯神五钱 杜仲五钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
借附子刚烈之性大启肾水,木土乃可得温,生生化化乃可运行。用茅术燥脾而湿流,厚朴降逆而肠宽,砂仁纳气而归肾,肾脾之气机得其温暖,气化大行,胃也肺也,皆得其养,且大肠为肺之腑,又与胃同经,传导糟粕之机在焉。今肺胃得养,上下得交,清能升浊能降,久冷虚泄之疾,自然分化。再用茯神,渗淡水湿,清浊可分。淫羊藿引阳入阴,起阴交阳,阴阳分合有路,生机化机无不畅通。杜仲疏导筋络,迎辛温之品,流达于筋络薄膜之间,清更能升,浊更能化,太阳阳明之交合,得成自然。佐生姜与甘草,借辛甘化阳之机,附子、砂仁更能有力,阳得其畅,阴更易消。

次方:
制附片二两五钱(先煮二小时)贡术四钱 砂仁四钱 淫羊藿八钱
上安桂三钱 制升麻六钱 益智六钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
借升麻车辐之纹,引阴阳互相交合,升降更成自然。益智温脾暖肾,水土皆成温暖之春,生机化机可左右循环不已,肠胃收之化之,即成轻车熟路。上安桂温血温经,脾肝之滞机可化,生化之动静咸宜。

反应:
服一、二方后每日腹泻次数减三四次,腹痛也减轻了。

三方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 砂仁四钱 益智仁六钱
吴茱萸三钱 北箭芪一两 上安桂三钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用北芪迎精中所化之气归于上焦,用吴茱萸消浊中之瘀污,归于大肠膀胱两条道路。

反应:
服三方后腹泻已止,腹已不痛。每日大便一至二次,已成形,饮食、睡眠增加。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 杜仲一两 贡术五钱 砂仁四钱
枣仁五钱 味茯神六钱 益智仁八钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
加枣仁益脾宁心,使火土合德,上下刻刻相通,天地得其清朗。

反应:
服四方后,现大便成条,日一次,食眠均佳。

末药方:
制附片四两(炒炮) 北芪一两 贡术六钱 砂仁五钱
秦归六钱 上安桂五钱 补骨脂一两 益智一两 炙甘草五钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
用秦归、补骨脂引精血归于肠脏,而燥气可消,且大肠为阳明主气,又为多气多血之脏,迎精血者,是精能化气,血能润燥,冀期脏腑得其气血,为下通而上泰,浊行而清升,乃助生化之机也。

总结:
此病之治纯在引通阴阳道路,使上下内外刻刻无阻,气血亦刻刻流通,是燮理阴阳,协和营卫之良法也。

医案45:李某(女,2岁零8个月)

病状:
麻疹已出齐,昨天突然声音嘶哑,咳嗽面肿,始来就诊。

诊断:
疹后元气未复,毒气未尽,将免未免之间,因风阻塞重楼,呼吸为之不利,亟应开通道路,引邪外出为要。

初方:
广紫菀五钱 茅术三钱 砂壳三钱 制升麻四钱 淫羊藿五钱
炙甘草二钱 葱白二根

方解:
用紫菀疏理肺络,使肺络通胃通膻中,而膻中可开,君火可明,阴凝必化,胃气可降,浊阴乃下,使中下二焦通达,上焦之雾露可布,意在引气上升,重楼乃可得清。制升麻拨动阴阳交会之机,亦浊降清升之用。淫羊藿调理阴阳,使阴阳互相交换,升降必成自然。砂壳开胸膈,开膜原,动静两脉得成自然之循环。茅术泄土中之湿,以养二木,木畅而火流,火流而气动,气动而津升,膻中肺络均得其润泽,于是重楼清朗,天君泰然,肾中之清音自然上通于天,与肺相连,声与音自然调畅。葱白通冲达脉,重楼更加清朗,咽嗌亦开阖自然。甘草引脾归心,使火土合德,土能养火,火能调金,金能发声,声可得明。

反应:
服初方二剂后,咳嗽减轻,声嘶哑亦减轻。

次方:
殊茯神四钱 茅术三钱 紫菀四钱 砂仁三钱 厚朴三钱
制升麻三钱 桂枝尖三钱 炙甘草二钱 葱三根

方解:
用珠茯神镇心宫行水道,与砂仁合成一路,引五脏之气归于坎水,水得温气得升,亦洗清道路之用也。厚朴再降胃逆,务期冲脉上达,且此子年方二龄,正生火之际,应养木而壮火,应引火而归金,金得其制,化源畅通,凡清道所过之处,自然润泽布敷。

反应:
声音已不嘶哑,喉有痰,微咳,纳食增加。

三方:
广紫菀四钱 桂枝尖四钱 淫羊藿五钱 法半夏四钱 云苓三钱
制升麻四钱 厚朴三钱 炙甘草二钱 生姜六钱 葱二根

方解:
用桂枝尖再开太阳,启少阴之微阳,随太阳布于三焦。用法半夏洁清滞机,降浊而迎清。生姜通达神明,引初生之火,与少火相接,阴阳来往之路,都成自然。此用借辛甘合化,化阴为阳,引气上升,天得其明,地得其泰,上下六合,均成同春之象。

反应:
麻疹已免,时微咳有痰声,食眠均好。

四方:
广紫菀五钱 茅术四钱 淫羊藿六钱 砂仁三钱 广皮五钱
制升麻五钱 胆南星四钱 桂枝尖五钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用广皮由络而肌腠而皮毛,是引太阳之气,内外相通之意也。制南星借胆汁与天南星造成一行阳道,一温经络,化网膜中之滞机,引清道中之雾露,布满于百脉,百脉流通无阻,稚阳逐渐启发,是推陈致新扶助生生之理。

反应:
已不咳嗽,喉间没有痰声,食眠均佳。

五方:
制附片一两(先煮二小时) 淫羊藿八钱 桂枝尖五钱 贡术四钱
广皮五钱 制升麻五钱 砂仁三钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
加附子温肾水启坎阳与姜、桂、草连成一气,务化尽群阴,真阳起伏连续不息,生生化化变化无穷,是助长成春之意。

总结:
凡小儿之麻疹,起于腑,应涤清脏腑之浊污,气机随腑气而行,阳行之路也。今引脏中之阳,通达于腠理皮肤,宜先洁腑,浊阴下行,使阳气之鼓荡无阻,再用升提开窍,通经达膜之品,使阳气引胎中之毒,由肌腠皮毛而出。其先洁腑,恐腑滞而蒸发之机不足,今用开窍迎清之品,是化浊迎清之要诀。其发热流涕流泪,是清道中有浊污,从蒸发之气,随血液流出于肌腠皮毛,温温而汗。麻疹露陈于肤表,此时慎风寒,节食饮,避秽浊。因稚阳之躯,少火未丰,生气未勃,蒸变之数亦未全。今在新陈代谢之际,偶着风寒,闭塞清道,阻碍升机,发声发音之机突然而闭,此时不宜过于开发,注意调达阴阳,使二火相协,木土皆温,水火得济,气血得流,即可成为燮理之道,工者治此,慎勿忽焉。

医案46:毕某某(女,14岁)

病状:
经期停了三个月未动,饮食减少,胸胀身疲倦。

诊断:
此病因寒冷不节,内外皆受,复加忧气,阻碍血室,又爱吃生冷,爱弄冷水,与气相裹,流入胞室,阻碍月事,三月之久未动,腰腹时常微胀痛,食饮减少。应宜行气化气,再用调气和血之品,扶正除邪之药,使阳气布满全身为要。

初方:
桂枝尖五钱 茅术四钱 紫菀四钱 郁金三钱 厚朴三钱
陈皮三钱 炙甘草二钱 生姜一两 葱四根

方解:
用桂枝尖开太阳,紫菀疏肺络,茅术通水道,厚朴、郁金破积滞,陈皮引肌腾与网膜交通,佐姜葱化寒凝通脉道,使甘草奠中宫,是为安内攘外之法也。

反应:
服初方后,月信即动,食饮亦增加。

次方:
桂枝尖五钱 蒲黄四钱 炮姜四钱 西茴香五钱 厚朴三钱
广紫菀四钱 茅术三钱 炙甘草三钱 生姜一两 陈艾二钱

方解:
用蒲黄化血中之瘀,炮姜分浊中之清,又能行气消瘀。用西茴香以醒脾,助脾之运转,更能养木,木得其养,调达自然,气动而血随,清升而浊降。陈艾化筋络中之瘀,消网膜中之滞,使阴瘀随阳之运转,务期瘀凝净尽,使天无尘氛,地无厌秽,完成地天泰之象,亦助生生不息之意。

反应:
服二方后,月经来量多,有黑血块,腰酸腹微痛。

三方:
桂枝尖六钱 贡术四钱 笃姜六钱 杜仲八钱 西茴香六钱
秦归首五钱 泡参六钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用秦归泡参,助气调血,使五液互相交流,分化必成自然,天地亦随时交泰,为扶助少女之生成,稚阳之茂盛。加杜仲引五液之汁,归于筋络网膜之中,扶助冲任之气。

反应:
服三方后,食眠均好,月信已第五天,量已很少,腰已不酸,腹已不痛。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 泡参一两 秦归五钱 笃姜一两
西茴香五钱 北箭芪八钱 贡术四钱 炙甘草二钱 煨姜二两
陈艾一钱

方解:
加附子起少阴之微阳,交于太阳,随太阳之气机,归于太空。用北芪引坎阳之气,升于巅顶,使诸阳刻刻聚会,大气刻刻升举。

反应:
服四方后,月经已净,食眠均好,面色欠红润。

五方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 泡参六钱 秦归五钱
淫羊藿六钱 制北芪一两 杜仲五钱 炙甘草二钱 煨姜二两

方解:
用淫羊藿引少阴之气与少阳相接,使兑女与巽女相谐,而木火得以通荣,生化之机从此逐渐生成。

反应:
服五方后,食眠均佳,面色已显红润。

六方:
制附片二两五钱(先煮二小时)筠姜六钱 砂仁三钱 贡术四钱
杜仲八钱 制北芪一两五钱 潞党参六钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用缩砂仁引三阳之气机,归于三阴,使阴阳之会合,成为如期而信,亦如月之有朔望,透明于上弦下弦之中,为建立乾坤之本。

反应:
服六方后未来复诊。其家人半年后,因病来诊,告知其女月经正常。

总结:
此女因感受母气太深,阴多而阳少,生机与化机时时有乖,故到二七,任脉虽通,太冲未能强盛,其母当时亦然。此时未达三七,尚在兑女生发之机,应宜扶助稚阳,使兑翼相照,即阴阳二木,两相交合,木火得其通荣,完成地二生火之机,冀期成火之数。且由东北而至坤兑之地(即四川也),由高原而卑湿,是燥湿不相谐,气也质也,骤然乍变,应引少女之质成为长女之象,即为扶助生生,得成长长,使三七到来,奇偶相会,刚柔有用,变化之机,都随生长收藏之气机而动。

医案47:高某某(女,18岁)

病状:
月经四月不至,西医检查有肺结核,咳嗽痰中化血,午后发低烧,人倦少神,纳呆,小腹隐痛。

诊断:
此病之来,是每至月信时,因隐忧郁于中宫,又外感六淫,内伤生冷,种种不正之物、不正之气,阻碍经水,酿成居经之症,以至四月之久。急宜疏导经络,分开正邪,并扶持冲任,补益成火之数为要。用辛温化阳之品,务期消尽凝结,回复正气,为万全之法。

初方:
桂枝尖六钱 广紫菀五钱 秦归五钱 川芎四钱 郁金三钱
制升麻五钱 吴茱萸三钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用紫菀疏理肺络,秦归调润肝脾,川芎、郁金化气中之结,理血中之瘀,桂枝尖起少阴之阳,达于太阳,布于经络,吴茱萸温理肝脾,升麻输转元阴元阳之枢纽,炙甘草调土养木,生姜引神明之明,照临下土,使真气易发,阴血易流。

反应:
小腹痛减轻,仍咳嗽有血,余同前。

次方:
桂枝尖八钱 秦归五钱 上安桂四钱 茅术四钱 砂仁四钱
牛膝根四钱 川芎五钱 紫菀五钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用上安桂热血温经,茅术泄水燥脾,牛膝引通十二经络,交于任带,砂仁纳五脏之气,交于真元。

反应:
咳嗽减轻,痰中血已减少,午后未发热,小腹已不痛。

三方:
陈茯神五钱 桂枝尖六钱 茅术四钱 砂仁四钱 益智八钱
秦归五钱 枣仁五钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
加茯神宁心制水,枣仁益脾养心,益智温肾热脾,使精气神三者刻刻交流。

反应:
咳更减,痰少已无血。昨日月经潮色乌黑,小腹微痛。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 北芪一两 广茜根六钱 秦归六钱
砂仁四钱 南霍香五钱 郁金四钱 吴茱萸四钱 炙甘草三钱
生姜二两

方解:
用附子温肾精而化气,北芪引肾水而上升,使心肺得养,阴阳得交,是助正而祛邪,用藿香、广茜根理气中之滞,疏三阴之络,达于三阳,使阳动而阴行,瘀流而正安。

反应:
月经六天净,小腹已不痛,微恶寒,干咳无痰,精神心情都好一些,纳增。

五方:
桂枝尖一两 广紫菀五钱 川芎四钱 广茜根五钱 郁金四钱
制升麻五钱 秦归五钱 炙甘草二钱 生姜二两 葱五根

反应:
外感好,已不恶寒,未咳嗽,精神好。

六方:
陈茯神五钱 北芪八钱 秦归五钱 砂仁四钱 益智五钱
广紫菀五钱 淫羊藿一两 炙甘草三钱 煨姜二两 陈艾二钱

方解:
加淫羊藿导阴阳之气机,达于气血生化之处,佐陈艾化肝中之凝,瘀更可消,葱白引通脉道,交于经络网油之中,使气血流动无阻。

反应:
精神好,饮食、睡眠、二便均佳。

七方:
制附片二两五钱(先煮二小时)北芪一两 淫羊藿一两五钱 秦归五钱
桂枝尖八钱 生杜仲一两 益智仁一两 炙甘草二钱 煨姜二两

方解:
用杜仲引桂、附、姜辛温之性,猛烈之气,化为柔和之质,交于冲任,使带脉收放自然,冀期以后月事信守,大助四七之成数,为生生不息之旨。

再将此方改煨姜为筠姜二两,共为细末,以图缓治,冀期肺病可消。

总结:
此女适在三七成数之秋,大有怀春之意,此种隐情,是天然之质,可用语冰销。一面用药疏导阴阳来往会合之气机,使阳畅而阴随,阴静而阳兴,养成动静咸宜,如月借日光,有上下弦之象,仰孟覆碗,均成自然,冲任督带,交会亦无偏差,非从阴中生阳之机,阳能化阴之情,阴阳通达,无稍背谬,使情机动静有规,成为水火既济之能使,是调经之正法。

医案48:熊某某(女,50岁)

病状:
咳嗽气紧气喘,不能卧,吃不得,行动不得。

诊断:
此病为少年经信当中,饱受风湿,婚后育男生女,食饮无度,寒热不避,阻碍气血之交流,生化之运动,在此生化之机,为寒湿所困,正邪闭结不分,其气紧也,是正邪相争,清道浊道都为壅塞。治宜开通道路,分化清浊,使清升而浊降,气血得以交流,阴阳得以调和,非益火之原,以消阴翳不可。

初方:
桂枝尖四钱 法半夏四钱 白芥子四钱 茅术三钱 制南星四钱
炙甘草二钱 姜汁一杯

方解:
用桂枝尖化气行水,拨开清浊道路,茅术泄湿燥土,调和脾胃之气机,制南星、法半夏豁痰降逆,隧道可通,白芥子、姜汁洁重楼,通壅道,而升降得成自然,甘草强土之运化,助化机之本能。

反应:
服初方咳嗽稍稀,能睡。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 法半夏四钱 西茴香四钱 茅术三钱
厚朴三钱 殊茯神四钱 制南星四钱 炙甘草二钱 姜汁一杯

方解:
用附片启肾水升于清道,殊茯神导逆流降于浊路,西茴香调土木之运转,脾畅而木达,生化有用。

反应:
服二方气喘紧已松,胃口不开。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 广皮四钱 茅术三钱
法半夏五钱 淫羊藿六钱 制南星四钱 炙甘草二钱 姜汁一杯

方解:
加广皮疏通腠理薄膜,淫羊藿调摄阴阳之升降。

反应:
三方服二剂后即痊愈。

总结:
此病之治,着重清浊道路无壅,非加强运化,使上下相通,内外联成一气,气血乃有交合之情,阴阳乃有燮理之机,是安正祛邪之旨。

医案49:罗某某(男,56岁)

病状:
因劳作熬夜数夜,忽然恶寒发热,头痛身疼,四肢无力,食欲睡眠难安,乃求中医治疗。医认为伤寒,用麻杏石甘,连服二剂,热未减,寒冷加剧,反而胃痛腹胀神昏,食更难进,又服桑菊饮,神志更不清醒,奄奄一息。

诊断:
此病来源,有两大原因:一因七八已过,又老夫得其少妇,连生六子;一因劳作用脑过度,食饮风寒均不慎。今既恶寒发热,四肢无力,明是太阳太阴合病,又波及少阴,非麻杏石甘之证象,用此反伤正元,心肾更衰,脾肺更疲,此时非用附子大温坎水不可,使肾水得温,微阳得起,心得其气,使气以养之,血以濡之,神气乃可回复,是正本以清邪,为不二法门。

初方:
制附片二两(先煮二小时) 茅术三钱 砂仁三钱 桂枝尖六钱
味茯神五钱 淫羊藿八钱 炙甘草三钱 生姜一两五钱

方解:
用附子益火原壮水主,使水火两相亲洽,大气乃能升举,二元乃可相会。更用桂枝尖开太阳,使阴云散播,晴空得其朗照,二火得其宣明。用味茯神镇心宁神,使心安而火明,必可照临下土,相火得其安位,助成上下交蒸,阴霾必然能散,气机必然宣朗,生化必然可归。茅术分化太阴之湿,砂仁交纳五脏之气,淫羊藿引元阳之气,归于元阴之中,使真阴真阳,互相能用。炙甘草奠定中宫,得桂附之温力,化阴为阳,四旁自然温暖,八方之邪化为乌有。生姜通达神明,神光毕照,万化皆空,是阳正而邪消,为化尽弥合中之阴霾,水原火原,如此定温温不息。

反应:
服初方后,身出微汗,恶寒发热,头痛身痛减,头昏好一些。

次方:
制附片二两五钱(先煮二小时)淫羊藿一两 益智仁八钱 砂仁四钱
桂枝尖一两 麻茯神五钱 补骨脂一两五钱 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
加盖智、补骨脂,交纳心肾脾归于一致,水火土含凝一气,为强生化之本也。

反应:
服二方后,恶寒发热消失,头身已不疼痛,精神好转。

三方:
制附片三两(先煮二小时) 砂仁四钱 茅术四钱 简姜一两
麻茯神六钱 上安桂三钱 炙甘草三钱 葱白五根

方解:
加上安桂再壮火原,鼓荡泉水上举,中焦得成其涸,上焦得成其雾,务期天地交泰,气血交流,阴阳交会,精神魂魄自然达到无穷景况,用葱白导姜附之雄烈,透达于柔润之乡,是刚柔并用之旨,乾坤交合之方也。

反应:
头已不昏,精神清爽,纳食睡眠均佳。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术四钱 上安桂四钱 桂枝尖二两
益智仁一两五钱 西砂仁五钱 补骨脂一两五钱 淫羊藿一两五钱 炙甘草三钱
煨姜二两

总结:
此病之治,注重元阴元阳之基,宜舍证而从本,人身之本,由水火而生化,故应益火原壮水主为要。其人老夫少妇,有稚阳发稀之情,元精元气必然损伤,必是内虚而外邪可乘,既来之,不宜祛邪,只宜扶正,正得其安,邪自难容,假如再用驱邪之药,邪未去而正元更惫,愚虽拙,用此刚烈之性,扶虚弱之气,是借古化阴为阳,扶正祛邪为上古上工治未病之奥诀也。

医案50:郑某某(女,63岁)

病状:
心胃剧痛,子午尤甚,其痛由心彻背,少停又作,经三昼夜,水米未进,痛时出汗,通夜不眠。起病之因,系伤食(吃锅魁),不禁生冷(吃苹果),伤风又伤气,平时本有心胃痛病,此次发病,较前为重。

诊断:
此系因气与风水相裹,阴气久留于心肺膻中之间,下阻贲门升降之路,以致枢纽不通,又被风水相裹,重楼呼吸更不畅达。亟宜引通窍道,使气行而升降有路,为第一要着。

初方:
南藿香五钱 桂枝尖六钱 公丁三钱 石菖蒲五钱 吴茱萸三钱
殊茯神六钱 良姜五钱 炙甘草二钱 葱白五根 灶心土一块

反应:
此是说病求方,服后腹响,下窍似开,而痛仍不止,遂停服。

次方:
殊茯神五钱 贡术四钱 砂仁三钱 五灵脂五钱 淫羊藿六钱
广皮四钱 炙甘草三钱 生姜一两 灶心土一块

反应:
此亦是同日说病求方,药甫入口,即觉痛甚,由背而心,几不可忍,遂未继服。

三方:
殊茯神四钱 贡术四钱 良姜四钱 五灵脂五钱 石菖蒲五钱
上安桂三钱 远志三钱 炙甘草三钱 葱白五根

方解:
此方用远志、石菖蒲开心窍,理膈膜,并开贲门,用茯神、上安桂助心阳,安心神,用良姜、五灵脂,与石葛蒲交通胃口过腹中之路,使气动而血流,血温而气行,痛乃可已,用葱白与甘草引火土相合,心脾有用,更用贡术助脾强土之运化,交流可畅。

反应:
此是出诊开方,8月14日八时服后,胸间作响,听逆两声,痛仍未减,直到午后四时,外加火攻,才又听逆并下气,痛稍减,唯大便未解,不能进食,小便尚通,随后痛大减,至夜十二钟,复痛约十几分钟,从背心痛至前面心窝,口渴不饮,亦不思食,睡时不能向左边侧卧,汗多。此方服至一副半后去远志,加砂仁又服二副。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 北细辛(为末兑服)一钱 石菖蒲五钱
味茯神六钱 良姜五钱 炙甘草二钱 生姜二两 葱白五根

方解:
此病系由气结于包膜(即腹中),前为心之护,后为太阳少阴通达之路,与脊椎、心俞、肺俞相连,此地为太阳通达之机,今痛由此起,是心与背闭塞太紧。用附子、细辛,大启太阳之气,由脊柱循督脉而升,由心俞肺俞两相接合,是少阴与太阳拨转通行,太阳气化,毛窍自开,汗出,使少阴之液随气机而行,郁气乃解,痛即可已。是少阴之底随太阳之气机上达心窍,引君火宣明,是内外通达,上下流行之拨转法也。

反应:
此方服一副已能向左侧卧,但汗不止,又服一副,心胸已全不痛,能进清粥。

五方:
昨夜因换被盖受寒,登时即发寒战,家人以姜葱糖水一杯与服,微汗寒止,夜半周身发热,不及往诊,转拟下方,使之协和阴阳,化邪归正,如邪解仍服前方。

桂枝尖五钱 淫羊藿六钱 茅术三钱 广皮四钱 炙甘草二钱
生姜二两

方解:
此方为元气将复未复之际,突感寒气,闭塞毛窍,使营卫协和之机突然被阻,即为风寒伤及太阳阳明界限。藉伸师桂枝尖法协和太阳,拨转肌腠,使太阳阳明转输有路,而营卫得以协和,寒邪可解,元气可复。此际不宜攻伐,借此协和营卫,引通去来,不必用桂枝尖全方,为抽交换象之巧妙法也。

反应:
服后寒邪已解,庚即服下方。

六方:
制附片二两(先煮二小时) 北细辛一钱(为末兑服) 石菖蒲五钱
上安桂三钱 良姜五钱 陈茯神六钱 炙甘草二钱 生姜二两
泡参五钱 葱白五根

反应:
服后汗已减少,每餐能进粥半碗。

七方:
制附片二两(先煮二小时) 益智仁八钱 陈茯神五钱 西茴香五钱
淫羊藿一两 石菖蒲五钱 西砂仁四钱 桂枝尖五钱 炙甘草三钱
煨姜二两

反应:
服后已能起床行动,每餐可食饭两碗。

八方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术五钱 葫芦巴一两五钱 砂仁四钱
上安桂六钱 潞党参一两 益智仁一两 枣仁六钱 大麦芽六钱
炙甘草五钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,开水送服。

总结:
此病治法,纯是拨转气机,扶助正元为重,倘舍本治末,生死关头,为害綦重,如果邪气透人心窍,膏育之气不接,则药石难于达人,百难救一。余性拙,窃古法偷过三阴三阳交会之处,由少阴而太阳,由太阳而冲通内外,使营卫得以协和,阴阳得以燮理,用之宜放胆而行。

医案51:王某某(女,42岁)

病状:
在未病之前,月经即不正常,自1956年4月16日开始,经血暴下,势将成崩,且有黑色血块,迄今时已半月,尚未终止,昨日更甚,以致夜不能睡,食欲大减,头目昏晕。

诊断:
此病因生育时或月信时,风湿与气郁夹杂于阴阳交换之地,阻碍冲任两脉之流通,复因伤气,结于脾胃之间,收纳与化机之路又被其阻,致气与血相隔,有降而无升,竟成气不统血,血不依气,酿成崩决之状。亟应拨转气机,使阴阳交合,升降无乖,而气血得以连贯,否则有脱血之虞,是用纳气归元,交合元气为主。

初方:
制升麻六钱 贡术五钱 桂枝尖六钱 蒲黄五钱 炮姜五钱
秦归首五钱 杜仲八钱 炙甘草三钱 煨姜二两 陈艾三钱

方解:
用升麻、贡术拨转枢纽,奠安坤元,蒲黄、炮姜化瘀分新,使瘀去而新生,清升而浊降。藉桂枝尖、甘草,辛甘化阳,与炮姜苦甘化阴,脾心肾三部连系,而三焦之气机亦成自然,气血亦分合有路。陈艾、杜仲、秦归使木火交达,心肝得养,木疏而心安,神魂可定。用煨姜大助离火,火明而土运,土运而气流,气流而血随,是为气血交流,阴阳合和之能使也。

反应:
服二剂后下血已止,头昏亦减,惟胃口未开,不能饮,睡眠较前稍好。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 炙升麻六钱 贡术五钱 秦归五钱
泡参六钱 生杜仲八钱 炮姜五钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
加附子、泡参,刚柔相济,使气血合,五液得升,阴阳之枢纽更成自然。

反应:
血崩已愈,唯膝疫痛,口苦,饭后微胀,肋微痛。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 北芪一两 贡术五钱 泡参一两
秦归五钱 补骨脂八钱 杜仲一两 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用北芪、补骨脂引肾水与脾土相交,水土相合,木得其养,肝得其畅,而血液随肝木上升交于心肺,化源与神明两相为用,五脏六腑更受其益。

反应:
服后胃口仍不开,白带重,睡眠不好。

四方:
制附片二两五钱(先煮二小时)北芪一两五钱 贡术五钱 补骨脂一两
筠姜一两五钱 杜仲一两 秦归五钱 炙甘草三钱 煨姜二两
韭菜十根

方解:
藉韭菜青白之品,清上焦化源,雾露源源润下,使升降随其自然,气血更能互相依附。

五方:
制附片二两五钱(先煮二小时)升麻八钱 桂枝尖一两五钱 筠姜二两
杜仲一两 西茴香五钱 炮姜八钱 炙甘草三钱 灶心土二两

方解:
藉西茴香、伏龙肝温肝暖脾,交济火土,金木得养,气血精神均能受益。

反应:
服上二方后,食饮已逐渐增加,精神转好。

六方:
制附片二两五钱(先煮二小时)北芪一两 杜仲一两 贡术五钱
秦归五钱 桂枝尖一两五钱 笃姜二两 炙甘草三钱 煨姜二两
韭菜十根

反应:
服后病痛均愈,唯觉体弱。

七方:
制附片三两(炒炮) 北芪一两五钱 贡术六钱 笃姜二两
潞党参一两 秦归八钱 补骨脂二两 芦巴二两 炙甘草五钱

服法:
共为细末,每日服三次,每次服三钱,温开水冲服。

方解:
加葫芦巴交合脾肾,使先后并立,并助生化之机,而百脉筋络骨节刚柔相调,自可身强而力壮,乾坤更能相济为用,是长年益寿之基本也。

医案52:刘某某(女,38岁)

病状:
初患白带颇久,头常昏痛,突于6月2日来血,到5日遂暴下不止,势若山崩,人竟昏死,饮食不进,困惫难堪。

诊断:
此病由水湿浸入皮肤过久,乃由肌腠而脏腑,又因气郁肝脾,阻碍流行,水湿与气隔绝于中,使气血不能相依,初血湿不分,变成带下,带下未治,又与气相格,竟成阳不能正,阴不能守,血即突然而下,元阴元阳更不相合,恐成脱血之症。亟宜收敛神气,交合阴阳,使气与血相附为主。

初方:
淫羊藿六钱 贡术四钱 秦归四钱 泡参五钱 生杜仲五钱
殊茯神五钱 砂仁三钱 炙甘草二钱 灶心土二两

方解:
用砂仁纳五脏之气归于坎宫,引坎中微阳与脾相合,坤土乃能建立。用贡术、泡参交合脾肺,金土之生机必旺。秦归、杜仲引血液濡润筋络,肝得其养。淫羊藿、炙甘草,使太阴太阳两相合和,气化乃行,血液乃生。殊茯神、灶心土安宁心神,壮健坤土,使火土相依,气血乃可互相流行,使火土合德之意。

反应:
服后其血即止,能进一点饮食。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 贡术四钱 秦归五钱 泡参六钱
砂仁三钱 殊茯神五钱 炒枣仁五钱 炙甘草二钱 生姜一两
灶心土二两

方解:
次用附子之大温,与枣仁之平,为心肾合和之用。生姜引通神明,使离火照临下土,与坎水想照,水得其温,大气自然升举,成为水火既济之用。因此人居于田野之间,水湿常相浸濡,非用温水暖土,血何能归,气何能正?是妇科抽换气质之大法也。

按:
此病据病人称,服次方后,饮食睡眠正常,头昏痛亦愈,嘱共将次方再服二服以巩固之。

医案53:谢某某(女,44岁)

病状:
手足冷麻,月经淋漓半月,近三天突暴下不止而成崩症,人心慌心悸,虚弱无力,夜不能睡,食欲不健。

诊断:
其人本农家妇,常接近土湿之中,且生育过多,劳伤气伤,时有因风寒不节,食欲不调,脾胃肝肾不健旺,月信时常衍期,因气阻胞室,每信至七八日或十一、二日,淋漓不断。因劳伤寒冷不节,以致手足不暖,是脾不运化,胃不健纳,肝不调润。亟宜健壮脾胃,使土暖而五液之流行乃旺,肝木亦得其养,木达而火旺,火旺而土丰,土丰而金生,化源润下必丰,下元运化必强,为调摄生机化机之要诀也。

初方:
制附片二两(先煮二小时) 潞党参八钱 筠姜一两五钱 贡术五钱
生杜仲一两 制升麻八钱 炙甘草四钱 煨姜一两五钱 陈艾一钱

方解:
用参附使天地交泰,水火相调,中下自然温暖,肺气自然润下。用升麻上下交用,阴阳互助,使升降自然,任带即可调和。姜术交合火土,而行运化,杜仲、陈艾调和脉络,生新去瘀,凡任带中之软缩,用此化之导之。炙甘草奠定脾土,引姜附之辛温归于四肢。

反应:
服初方后,经量减少,手足冷麻减轻。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 潞党参八钱 升麻八钱 筠姜一两五钱
贡术五钱 生杜仲一两 补骨脂六钱 炙甘草四钱 陈艾二钱
灶心土二两

方解:
次用补骨脂,温固脾土,调摄心肝,使脉络缓和收放自然。灶心土火土煅炼而成,助生化之能使,安神魂之要品。

反应:
服次方后,经血已净,食欲睡眠均好,手足已不冷麻了。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 潞党参一两 秦归五钱 笃姜一两五钱
升麻一两 贡术五钱 补骨脂一两五钱 炙甘草五钱 韭菜十根
灶心土二两

方解:
加秦归、韭菜,润筋活络,滋润带脉,与姜、附、术温暖气血,任带更得其养,经血自不衍期,生化必成自然,是引血归经,调气统血,为调经之大法也。

按:
此病据病人称,服三方后,一切均属正常,已无所苦,嘱其再进一副以巩固之。

医案54:李某某(女,43岁)

病状:
患消渴已15年,初病时口渴,小便多,周身发痒,有时脱皮,稍后则疲倦异常,心跳发慌,失眠,极喜食糖。又后,则于正当颈椎骨处,生一背,有骨结核及关节炎,不能行步,膝以下肿胀,刺破流清水,手臂上筋起疙瘩,甚痛。三四月未正常吃饭,仍失眠心慌,间或昏迷二三分钟,曾经昏死过两次,历十二分钟方恢复,及能吃饭时,又吃得甚多,而一身神经作痛,颈肩骨痛尤甚。近几年来,眼珠痛如针刺,全身亦流走作痛,筋骨似拘挛,虽卧在床亦跳动不休,并觉跳得很高;胃亦痛,大便结燥,几日才便一次,有时又大便无度,一日十几次,经常心慌,极易停食,月经将至之前二三日,手腕脚踝特别痛,腰胀痛,喜饮热水,一饮十余碗,非饮到心中不舒服时,不愿休止,力气全无,此即月经将至之情态也。十多年来,每次行经都后退十几天,屡经医治均无大效。

诊断:
此病缘因气郁于中,伤及肝脾,阻碍生化之机,气血交流亦为之不畅,肺脾肾通达更不灵活,酿成月信行期,每月信时腰腹胀痛异常,或呕吐盗汗。因迁延之时日太久,使气机更为之阻塞,而食饮睡眠,亦不充旺,肌肉筋络,时痛难安,大小便亦不照常,大便通则小便闭塞,小便利则大便闭塞。此为运化与化源被阻,亟宜调和脾肺,使金土相合,丽水必归泉壤,使水化为气,气升于肺,交纳于天,化源润下万物乃荣,土畅而木调,木调而火明,火明而气通,如是上下相照,气血相交,营卫自然协和,阴阳自然燮理,是气化而水行,水行而气通,气通而六合八方皆成自然。

初方:
砭茯神五钱 枣仁四钱 茅术三钱 砂壳三钱 广紫菀四钱
松节五钱 炙甘草二钱 韭菜十根 灶心土二两

方解:
用珠茯神、枣仁宁心养心,利水渗湿,紫菀、砂壳疏肺开膈,使三焦募原得以畅通。茅术燥土泄水,土燥而水行,水行而膀胱小肠之气机自然动荡。松节引通骨节,炙甘草奠安坤土,是助脾之运化,交通于骨节。今骨节得通,精髓畅流,筋络百脉皆得其养,伏龙肝交纳火土,韭菜清润肝木,使心肝调和,木火畅通,脾之运化必能转输于四旁,四旁有用,六合皆能相护。

反应:
服初方后皮肤痒减,胃胀疼亦减轻。

次方:
陈茯神五钱 砂壳四钱 秦归四钱 松节五钱 枣仁四钱
淫羊藿六钱 杜仲五钱 炙甘草二钱 韭菜十根 灶心土二两

方解:
用淫羊藿交合阴阳,当归调润肝木,杜仲联系筋络,而周身内外薄膜,皆能柔润自然,是血液之有归也。

反应:
服二方后,全身痛稍减轻,大便已不干结。

三方:
淫羊藿七钱 贡术五钱 秦归五钱 杜仲六钱 炒西茴香五钱
西砂仁三钱 枣仁四钱 炙甘草二钱 生姜一两 韭菜十根

方解:
用西茴香交纳脾肝,生姜通达神明,砂仁纳气归肾,使肝与脾合,脾与肾合,更使肾与心合,成为土能养木,木能通心,心与肾交,为水火交济之能使也。是气血互相依傍,阴阳互相正守,而太阳与少阴上下交通,少阴与太阴互相联系,而神魂能安能守,生化之机自然畅旺,并能引辛甘化阳,归于运化枢之中,使五脏六腑通达自然。

反应:
服三方后,睡眠改善,不心慌了,精神好转一些。

四方:
陈茯神四钱 桂枝尖四钱 茅术三钱 秦归四钱 枣仁四钱
淫羊藿八钱 杜仲五钱 炙甘草二钱 生姜一两 韭菜十根
灶心土二两

方解:
加桂枝尖起少阴之气,冲出太阳之表,而太阳之气,照化于内外,阴阳更能燮理,生机化机均成自然。

反应:
服四方后,皮肤不痒,眼不疼了,全身关节疼已减轻很多。

五方:
陈茯神五钱 秦归四钱 砂仁三钱 泡参八钱 杜仲一两
葫芦巴八钱 贡术四钱 炙甘草三钱 灶心土二两 生姜一两
韭菜十根

方解:
用芦巴、泡参,引肾肺相合,是使肾能起,肺能降,助成天地交泰之意,万物自有攸归,正复而邪消,如斯久久,周身内外均期成自然。

反应:
服五方后,昨天月经至,腰和手腕足踝都没有以前痛,时间也只有一天就不痛了。

六方:
陈茯神五钱 秦归五钱 泡参八钱 杜仲一两 桂枝尖五钱
淫羊藿五钱 砂仁三钱 补骨脂五钱 炙甘草二钱 生姜一两
韭菜十根

方解:
用补骨脂引脾脂交纳于肾精,脾肾得交,心肺自然润泽,离兑两宫必期谐和。

反应:
现在可以走二条街,一身亦不痛,睡眠好,精神好了很多。

七方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 西茴香五钱 茅术三钱
淫羊藿一两 补骨脂六钱 益智五钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用附子起肾中之阳,益智降脾中之阴,使坤与坎合,仍返为先天乾卦,以助人生立极之本,是期返本还原之意也。

反应:
服药至此,能安眠,不口渴,不心慌,月经正常,一身神经亦不痛矣,唯夜间偶然脚未盖被,觉稍微痛,旋即自止。嘱其将七方再服半月。

总结:
此病因运化与化源受阻,气血交流不畅,今用调和脾肺,使金土相合,水能化气,气升于肺,交纳于天,化源润下,万物乃荣,土畅而木调,木调而火明,火明而气通,乃能使上下相照,气血相交,营卫协和,阴阳燮理,可谓气化而水行,水行而气通,气通而六合八方皆成自然,其病乃可自愈也。

医案55:杜某某(女,17岁)

病状:
从16岁起(即1953年)就时常流白带,月经一直没有动过,服中药有半年多,未得效果,随后头部太阳穴痛,周身及心腹均痛,怕寒冷,胸满不思食,夜难安眠等病,到1954年4月左手虎口上同右脚涌泉侧,突然起了包,初不觉痛,到6月间,手脚的包就溃穿了,约二寸多深,流脓很多,到腊月初,背上又起了一个包,不到半月,接连起了五个,疼痛难受。经过两位中医诊治,曾经服药上药,历时半年有余,仍无效果,始于1955年1月11日来此就诊。

诊断:
此病缘因气郁于中,又伤饮食,寒热不节,阻碍脾胃,以致经水不调,医又用寒冷收涩克伐之品,一阻运化,一伤元气,阻碍气血之交流,酿成阴阳不协,由内而外,凝结于肌肉筋络之间,竟成刚柔不协,凝而成疮,成为流痰结瓜,复外用清凉之品,内用凝滞之物,未溃者不溃,已溃者肌肉难生,实阴盛于阳,气血为之更伤,竟成食眠行动不足之至,枯瘦如柴,面色无神,精神不振,黑黄布于面。此时亟宜大温气血,化阴为阳,使阴阳协和,气血得以交流,清浊得以分明,使内安外攘,亦强生生之本也。

初方:
天雄片一两五钱(先煮二小时)桂枝尖六钱 茅术四钱 秦归五钱
松节五钱 淫羊藿八钱 法半夏四钱 炙甘草二钱 生姜一两五钱

方解:
用天雄大辛大温之品,与桂枝尖为先锋,引入气血凝聚之处,使阳能化阴,凝能流动,积去而瘀凝得化,阳达而气血可行,是引通气血交流之意。茅术泄脾土之湿,法半夏降膈中之凝,使脾胃通达,更与桂枝尖偕行,一切凝滞污秽之物,渐渐化归于下焦决渎之处,膀胱气机,推行无阻,肾中微阳,升举有力。淫羊藿引微阳通达于筋络骨节交会之处,使秦归以润之,松节以达之,如此桂附之辛,更大起作用。借生姜宣通心阳,下归于脾,又得炙甘草以奠之安之,心脾上下相照,而五行之大运,处处皆通,一切凝结不通之瘀,自然渐渐而消,是温化引通之大要法也。

反应:
服初方后,痛减,余症平稳。

次方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 白芷四钱 秦归四钱
松节五钱 淫羊藿六两 杜仲五钱 炙甘草二钱 生姜一两
炒陈艾一钱

方解:
借白芷清香之品,化瘀浊并通九窍,陈艾化气中之血,血中之凝,结而为痛之病可消。用杜仲引桂附温化之气,通行于筋络百脉骨节之内,使阳行而阴凝全消之意也。

反应:
服二方后,背上包块溃胀流出,痛大减。食纳增加,睡眠好转。

三方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖八钱 茅术四钱 炒西茴香五钱
秦归五钱 五甲皮四钱 松节六钱 炙甘草二钱 生姜二两

方解:
用西茴香之甜香,领导五甲皮通达于周身筋络薄膜,无纤毫之蕴余,与桂附大化大行,气血即源源而通,凝瘀即渐渐而消。

反应:
服三方后,包块已平,脓液很少。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 秦归五钱 桂枝尖八钱 潞党参八钱
杜仲六钱 西茴香五钱 筠姜一两 炙甘草三钱 韭菜十根

方解:
用潞党参助肺液,韭菜清血中之瘀,与潞党参随化源流行于五脏之间,使精津气血液,处处充分。

反应:
服四方后,包块已不流脓,不痛,溃烂口已缩小。

五方:
制附片二两五钱(先煮二小时)筠姜一两五钱 砂仁四钱 桂枝尖一两五钱
淫羊藿一两 炙甘草五钱 韭菜十根 陈艾一钱

方解:
加砂仁引五脏之气,归纳于肾与坎水相合,反起微阳,化精为气,使气化大行,布满于全身。

反应:
服五方后,包块溃烂口更缩小,有二个已完全愈合,精神好了很多,面色也转红润了。

六方:
制附片二两(先煮二小时) 桂枝尖六钱 秦归五钱 西茴香五钱
砂仁四钱 制黄芪五钱 筠姜一两五钱 炙甘草三钱 韭菜十根

方解:
更借黄芪引泉水升于艮山,由震而巽而离,成为天地交泰,乾坤合和之用也。

按:
此病服药至六方后,各病均渐渐告愈,后以末药及炖肉方服,其人遂康复如常。

医案56:周某某(女,31岁)

病状:
内有带症,经期不正常,每经至微热微寒,外则眼红胀,生翳子,手臂痛,发小包块,一身发痒,腿脚皮肤起黑瘢,生疮流黄水不止,溃烂成翻花疮。已患二年,屡医未效。

诊断:
此病系产后所得,因生育过多,气血内亏,生冷食饮所伤,阻碍气血运行而致凝滞,时有带症,每经期时,手足乍冷乍热,久久未治,凝瘀浸入筋络,由筋络而皮肤,为手足常起黑瘢,痒痛异常,挠甚皮破成疮,周围黑浸色,疮口似蜂窝状,二年之久,中西医外治无效,求余诊治。余细考之,是阴毒阳毒为害,应宜分化清浊,温气活血为主,外用嫩丝瓜皮和菜油薄薄涂之,内服温化之药,消化阴毒阳毒,是为正治之法。方列后。

初方:
桂枝尖五钱 茅术三钱 西茴香三钱 松节四钱 芡实四钱
陕西陈四钱 木瓜四钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用桂枝尖宣化太阳,茅术燥土泄水,使阴毒阳毒由内而外。木瓜、茵陈分理肌腠,清化湿热。松节、芡实调理筋骨,通达肌腠。西茴香理肝调脾,炙甘草温养水土,生姜引通血脉,使阳气与桂枝尖相合,成为辛甘化阳之旨,阳动而阴凝可消,毒气自然外流。

反应:
服初方后,身痒稍减。

次方:
天雄片一两五钱(先煮二小时)茅术三钱 松节五钱 白芷四钱
赤芍四钱 南藿香五香 花椒一钱 甘草二钱 陈艾一钱

方解:
用附子刚烈之性,鼓动肾阳,与脾土相合,使水土温暖,气凝血滞可消。藿香、白芷,搜罗网络,凡隐忍于气血间之凝毒,以香散之。更用赤芍,调达肝木,使血液畅流,筋得其养,肤得其润。花椒、陈艾,杀毒中微虫,清浊可分。

反应:
服次方后,身痒、流黄水都减少,手臂不痛了。

三方:
天雄片二两(先煮二小时) 秦归五钱 桂枝尖五钱 香白芷四钱
茅术三钱 炙甘草二钱 韭菜十根 花椒一钱

方解:
用秦归清风润木,韭菜涤浊生新,使筋络肌膜柔和自然。

反应:
服三方后,白带减少,皮肤仍痒,流黄水更少。

四方:
天雄片二两(先煮二小时) 白芷三钱 秦归四钱 茅术三钱
桂枝尖三钱 蛇床子五钱 炙甘草二钱 花椒一钱 陈艾二钱

方解:
用蛇床子透达皮肤筋络肌膜之中,引瘀浊外出,挠痒可平。

反应:
服四方后,流黄水已很少,溃烂皮肤已干,开始结痂,黑瘢已变淡,已不痒了。

五方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术三钱 杜仲五钱 秦归四钱
桂枝尖五钱 香白芷四钱 松节五钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用杜仲透达筋络薄膜,引气血交通于筋骨之间,使肌肉筋骨皆成自然。

反应:
服五方后,全身溃烂的疮都结痂,有的已脱落,露出正常皮肤。

六方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖五钱 秦归五钱 茅术三钱
炙甘草三钱 淫羊藿八钱 生姜二两 韭菜十根

方解:
用淫羊藿引肾中之微阳,与桂、附、姜、草联全起来,透达于元阴元阳交会之处,使内外畅通无阻。

反应:
服六方时,月经潮,未发寒热,眼未发红发胀,子已消。

七方:
天雄片二两(先煮二小时) 秦归五钱 桂枝尖六钱 黄芪五钱
茅术三钱 油松节五钱 炙甘草二钱 生姜二两

反应:
服七方后,全身长疮的皮肤都与正常皮肤无异,黑瘢已消十分之九,饮食、睡眠均好。

八方:
天雄片二两(先煮二小时) 秦归五钱 茅术三钱 泡参八钱
桂枝尖五钱 补骨脂六钱 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
用参芪内外相合,用补骨脂脾肾相交,与辛温之药措成一法,使阴阳气血处处达到无微不至。

炖肉方:
天雄片二两(先煮二小时) 泡参一两 秦归八钱 生黄芪一两
苡仁一两 核桃米三两 老姜二两 韭菜廿根

(炖肉服)

方解:
再用柔以养筋,肉以滋润,用核桃、苡仁通肺达脾,与肾精相合,与肉食炖服,是润筋润骨,充肤热肉,使内外安和之旨也。

医案57:杨某某(女,26岁)

病状:
从1947年8月生小孩后,月经至今也未再来过,就患起病,到现在已有8年,起初胸部及肚子胀,过后逐渐肿起来了,气往下坠,行动困难,背上及腹腿膝均感寒冷,并且抬不起来。到了今年,病更加剧,行动时气喘累,食欲不进,睡眠难安。在北京时,曾经西医诊治半年,但未说出病因,服药亦未见效,及到成都也请过中西医诊治,还是无效,病仍未减。

诊断:
此病有两大原因:一、生子后元气已伤,血脉失统,又因恶露未尽,寒湿饮冷,气郁血滞,阻碍胞室;二、外受六淫,寒热并起,克伐过甚,损伤元气,常汗不止,波及肌腠,留人五内。因此两大原因,阴阳气血均败,清浊圆图,气血更闭,酿成上下不照,内外不协,四肢不灵,肌肉虚盈。上而头脑不清,视听不明,中而食饮不味,饥饱不别,下而水道不分,月事不信,影响六合皆病,周身笨重,牵犁不灵,竟成阴阳中之大病也。亟宜分清别浊,引通道路,上下相照,内外相协为先。

初方:
砭茯神五钱 茅术三钱 鲜广皮四钱 厚朴三钱
砂壳四钱 南藿香四钱 炙甘草二钱 生姜八钱

方解:
用砭茯神、茅术制土泄水,砂壳、厚朴开膈膜,降冲逆,而通隧道。南藿香、广皮宣秽浊,开茅塞,而行内外。生姜、甘草通神明而制水土,为初步之法也。

反应:
服后两腿觉得比前活动,已能弯曲。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 西茴香五钱 砂仁三钱 贡术四钱
益智五钱 陈茯神五钱 炙甘草三钱 生姜一两

方解:
用得乾方纯阳之物附子以阳壮阳,与炙甘草得坤方纯阴之性以阴治阴,使阴阳互相结构,正守合一;与砂仁、益智,使脾肾交通,更能与乾坤交合,先后两用,天地两通,而气质之生化,升降之转环,可能纳谐一处。西茴香,香甜之品,引辛甘之气味,偷窜于阴阳出入之处,使久留之邪,由内而外,久散之阳,由外而内,是扶正去邪之旨圭。

反应:
背上已不似前之怕冷,饮食略好。肚腹饱满,小便胀,行动时发热,背出汗,口发酸。

三方:
制附片二两(先煮二小时) 益智五钱 砂仁四钱 升麻四钱
芦巴四钱 陈茯神五钱 杜仲五钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用升麻引药上下行,是阴随阳转,阴阳互相抽换,迎正而入内,驱邪而向外。葫芦巴收摄肾脾,与杜仲联合起来,引于筋络薄膜三大网油之中,合诸辛温通达之品,使血气卫外营内,一切血瘀自然化为乌有。

反应:
心胸已感愉快,食量已增。

四方:
制附片三两(先煮二小时) 上安桂三钱 贡术四钱 砂仁四钱
益智五钱 制北芪六钱 杜仲八钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用上安桂、北芪辛甘合用,化阴为阳,阳行而阴留。

反应:
饭量更加增,睡眠亦好。

五方:
制附片三两(先煮二小时) 芦巴一两 砂仁四钱 益智六钱
上安桂三钱 淫羊藿一两五钱 杜仲八钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用淫羊藿交合阴阳,调剂水土,使阴阳分合自然。

反应:
腹肚已畅,腰尚痛。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 笃姜二两 砂仁五钱 西茴香一两
益智八钱 广木香四钱 炙甘草四钱 葱白十根

方解:
用木香香通孔窍,凡肌腠有瘀凝之处,皆可理之。葱白引通脉道,流通血液,使筋肉脉络均得其养。

反应:
肚子肿胀已消了一半,背腹寒冷皆无。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 北芪六钱 杜仲一两 贡术五钱
松节六钱 淫羊藿一两五钱 砂仁四钱 炙甘草三钱 煨姜二两

方解:
用松节引通骨节,使姜桂入骨中,使骨髓流畅无阻。

反应:
可能熟睡,余痛已松,少腹尚微冷,但行动时还是爱出汗。

按:
此病继更诊过三次,经期即动,闭了八年的月经,半月前来潮,病亦遂愈。

医案58:陈某某(男,46岁)

病状:
头昏痛,四肢全身皆痛,食欲不强,睡眠不安,咳嗽。

诊断:
此病因饱受风霜,饥饱不匀,常宿湿地,风雨不节,冷热不合,外而皮肤筋络,均被阻滞,内窜筋骨网油,血液凝滞,气机不畅,行动维艰,周身牵掣作痛,是寒温之毒,浸入血分,阴阳不合,气血不流,若久不治,必成风瘫。急宜发动气机,拨转阴阳,使血液流行有路,气血交合有方为要。先大壮脾胃,使收纳与运化健壮为主,次引血液归于肠腑,使浊秽有路而出,为第二要着。

初方:
桂枝尖五钱 淫羊藿六钱 茅术三钱 厚朴三钱 广皮四钱
法半夏四钱 炙甘草二钱 生姜一两

方解:
用桂枝尖启发太阳之气,茅术行水有路,法半夏降逆于下,厚朴引归于大肠,广皮大开毛窍,使腠理开阖自然,淫羊藿达阴达阳,阳动而阴随,清升而浊降,生姜助桂枝尖化气通幽交纳阴阳,邪出而正复,甘草奠中枢,鼓荡元阴元阳,务期邪正分明。

反应:
服初方后,睡眠较好,头仍昏痛,手足发麻,身软,咳嗽。

次方:
制附片二两(先煮二小时) 淫羊藿一两 茅术四钱 松节五钱
桂枝尖六钱 味茯神五钱 鲜广皮五钱 炙甘草二钱 姜汁一杯

方解:
加附片大温肾水,水沸而气腾,血液可能任其往来。味茯神助正化阴,清洁沟渠,膀胱小肠,决渎自然。松节通骨达络,引骨中之精,化气归络归经,而筋骨肌肉,皆得其养。

反应:
服二方饮食睡眠均较好,咳嗽亦稍减。

三方:
制附片二两五钱(先煮二小时)贡术四钱 砂仁三钱 补骨脂八钱
桂枝尖八钱 淫羊藿一两五钱 西茴香五钱 炙甘草二钱 生姜汁一杯

方解:
用西茴香香以醒脾,脾液得充,运化之运行无间。补骨脂充润脾肾,使筋骨肌肉,皆得其养。砂仁纳正气归于坎水,随微阳升腾于上下内外,如此务期正气回复,使久留之阴湿,渐渐由皮肤外发,如汤泡一般,周身皆有,是为邪气外出之兆。

反应:
服三方因水泻数次,不思饮食,不能睡眠。

四方:
制附片二两五钱(先煮二小时)桂枝尖一两 砂仁四钱 茅术四钱
法半夏五钱 味茯神八钱 淫羊藿一两 炙甘草四钱 煨姜二两

反应:
服四方,水泻已止,饮食睡眠,均较前好。

五方:
制附片二两五钱(先煮二小时)桂枝尖一两五钱 松节一两 砂仁四钱
益智六钱 淫羊藿一两五钱 茅术四钱 炙甘草四钱 煨姜二两

方解:
加益智温暖脾肾,使肾脾之精液,涌余毒外出尽。

反应:
服五方,四肢小腹大腿,发出很多水泡。

六方:
制附片三两(先煮二小时) 北箭芪八钱 桂枝尖一两 贡术四钱
补骨脂一两 淫羊藿一两五钱 杜仲一两 炙甘草四钱 煨姜二两

方解:
用黄芪迎清阳归于筋络骨节,脏腑空隙之际,是大壮元阳之意。杜仲柔和筋络,与骨连成一气,外而肌滕皮毛,内而百脉网膜,均归一致。

反应:
服六方,手足上所发水泡肿痛发痒,仍然咳嗽。

七方:
制附片三两(先煮二小时) 蛇床子一两 秦归一两 淫羊藿二两
北箭芪一两 桂枝尖二两 补骨脂二两 贡术五钱 炙甘草四钱
煨姜二两 韭菜十根

方解:
用蛇床子扫灭肌滕毛窍间之瘀蕴,秦归引血液透达于毛窍肌肉之间,韭菜清润血吕之燥,恐疮泡皮落,滋润不足,以此清之润之。

反应:
服七方,水泡愈发愈多,痛痒更甚。

八方:
制附片二两五钱(先煮二小时)桂枝尖二两 秦归六钱 贡术五钱
砂仁四钱 淫羊藿二两 麦芽八钱 炙甘草五钱 煨姜二两
韭菜十根

方解:
用麦芽调和肝脾,使土运而木达,更使生化之机务期自然。

反应:
服八方,水泡溃流黄水,大便干燥,小便少,胃口不开。

九方:
制附片三两(先煮二小时) 秦归六钱 桂枝尖二两 茅术五钱
淫羊藿二两 筠姜二两 炙甘草四钱 韭菜十根

反应:
服九方,两手足及腹部,发出湿气疮,流黄水很多,一身都沾紧了,昨天因用热水洗澡,未加注意,伤了风寒,感冒了,周身发冷发热,饮食突减。

十方:
桂枝尖八钱 蛇床子八钱 茅术三钱 松节八钱 法半夏五钱
陈皮四钱 炙甘草三钱 生姜一两

反应:
服十方,能食了,睡眠较差,腿尚肿,所流黄水比前少。

十一方:
制附片三两(先煮二小时) 贡术四钱 杜仲一两 松节八钱
云苓四钱 淫羊藿一两五钱 益智六钱 炙甘草三钱 生姜二两

反应:
服十一方,周身已无黄水,疮泡均在逐渐干疮脱皮,饮食睡眠均好了,只足踝有点肿。

十二方:
制附片三两(先煮二小时) 秦归六钱 益智仁一两 砂仁四钱
泡参一两 淫羊藿一两五钱 杭巴戟八钱 炙甘草四钱 煨姜二两

方解:
用杭巴戟通达筋骨之间,引肾精脾液,润筋壮骨。泡参通达脾肺,意在与辛甘之品,引五液交流于运化化源之中,而卫外营内,更期自然。

总结:
服十二方后,手足腹部脱皮,饮食增加,踝肿已消。嘱其再服此方七剂,使五液更能交流于运化化源之中,收纳与运化更为健壮,卫外营内,更期自然为要。

医案59:胡某某(女,34岁)

病状:
生天泡疮,周身发出,如汤泡之状,疼痛难安。

诊断:
因前数月生产,血流过多,气血两伤,外邪乘而入,流入肌膜未解,即寒热交作,西医用冷敷之法,反使其血凝于气血之间、肌膜之中,至春夏之间,周身发出汤泡之状,痛痒难安。诸医不治,邀余往诊,余细察之,此人生育五胎,元气被夺,气血大亏,今当春夏之间,凝结之邪由皮肤发出,即古名天泡疮也。是阴阳纷争之际,因气血不足,营卫不协,以至于此。暂用温气温血,使正气微动,浊邪外出,气血乃可流通,食饮可进,五脏稍得其养,然后再用逐邪之法,充气血以荣养内外,是为正法。

初方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术三钱 白芷四钱 秦归五钱
淫羊藿八钱 炙甘草二钱 花椒一钱

方解:
用天雄刚烈之性、辛温之品,消去血中之毒、气中之滞。茅术泄水毒,白芷消尘氛,花椒止风痒,秦归润肝清风,使血液得流,与茅术辛温诸药,鼓荡气机,开发毛窍,微汗而解。淫羊藿交合阴阳,使气血连成一气,清浊可分。炙甘草温暖脾土,大起运化之力。

反应:
服初方心中烦燥一小时即安,全身白泡更甚,流黄水,口干。

次方:
秦归五钱 白芷四钱 蛇床子六钱 升麻五钱 茅术三钱
芥花三钱 杏仁五钱 炙甘草二钱 花椒四十粒 陈艾一钱

方解:
用蛇床、白芷,消尘垢,扫秽浊,芥花清香润燥,花椒、陈艾制风清血,瘙痒得安。杏仁滋润肺胃,引清中之浊,归于胃中,胃中之毒,降于二阴,使毒气下降,皮毛肌腠之毒,随荆芥、花椒等,由汗而解。用升麻分清别浊,使阳升而阴降,气布而血随,意在润泽肌腠,营卫之交养更能有力。

反应:
服二方,口苦又痛,大便燥,搽盘尼西宁油膏,痛渐减,心中难过,打喷嚏。

三方:
广紫菀五钱 泡参八钱 蛇床子八钱 秦归五钱 杏仁六钱
黑木耳三钱 麻仁六钱 炙甘草三钱 葱白五根

方解:
用紫菀、秦归通达纤维,引气血交流于空虚之处。麻仁、木耳,润肠脏,生新血,使阳明大肠,余尽而新来,下通而上开。更用泡参助化源,而气血部署有方。葱白通脉道,使阴阳动机,随行随化。

反应:
服三方,无大变化,皮肤发热。

四方:
天雄片二两(先煮二小时) 茅术三钱 秦归六钱 泡参八钱
松节六钱 硫茯神五钱 砂仁三钱 北芪五钱 炙甘草二钱
木耳三钱

方解:
用茯神化浊为清,使阳上而阴下。北芪引精气归于经络,达到余毒去散之处。松节建立筋骨,迎精气来归。砂仁交纳五脏,使内安而外和。

反应:
服四方,疮泡已微消,热减,有微汗,大便有血,鼻亦有血,口渴,下气,小便多,发热即痒,皮肤热已减。

五方:
制附片二两(先煮二小时) 丹参五钱 白芍五钱 秦归八钱
泡参一两 地肤子六钱 蛇床子八钱 淫羊藿一两 硫茯神五钱
炙甘草三钱 灶心土一块

方解:
用丹参、白芍化毒中之燥,清毒中之郁,与地肤子扫清肌肉间之汗垢。灶心土引土归火,使心神安宁,神魂可依。

反应:
服五方,口仍干,舌中疼,小便多,水泡已渐消,皮色甚红,大便燥,痔疮仍流血,全身皮肤热,发痒。

六方:
制附片二两五钱(先煮二小时)秦归六钱 潞党参八钱 贡术四钱
松节八钱 淫羊藿一两 炙甘草三钱 生姜二两

反应:
服六方,已脱皮,惟足疼仍痒,口舌不痛了,胃口增加,脚肚内激动,睡眠安。

七方:
制附片二两五钱(先煮二小时)秦归六钱 贡术四钱 潞党参八钱
淫羊藿一两 杭巴戟八钱 蛇床子八钱 砝茯神五钱 炙甘草三钱
生姜一两

方解:
用杭巴戟通筋达骨,迎五液濡润筋骨,与辛温一起,迎精血充实于内外。

反应:
服七方,左足有点肿及疼,大便稀,日解二次,周身之疮消了。

八方:
制附片二两五钱(先煮二小时)秦归六钱 贡术五钱 淫羊藿一两五钱
北芪一两 补骨脂一两 泡参一两 砂仁四钱 炙甘草四钱
生姜二两

炖肉方:
天雄片三两(先煮二小时) 秦归六钱 北芪一两 杭巴戟二两
黄精二两 潞党参二两 生姜二两 韭菜甘根 木耳四两

(炖肉服)

方解:
用补骨脂、黄精,引肌肉与筋骨相连,使肉丰而骨坚,与杭巴戟甘草一起,化阴为阳,助气血交流于内外,骨健而身强,久久元气回复,百病皆消。

反应:
服八方,睡眠饮食已好,左足肿疼已愈。服炖肉方,各病均愈,水泡已好。

医案60:张某某(男,50余岁)

病状:
手足关节微肿不灵,疼痛不起,睡眠不安,饮食减少,口冷,喜热食,误服凉药。

诊断:
此病系风湿凝于肌滕经络,前治未将邪气引出,且服凉滞之品,反引邪深入,经络骨节更伤,以致不起,且年过大衍,气血将衰之际,何能容邪久留?余意非用大温之品,温精温血,使精血化气,传布脏腑经络,更使骨节得养,气机得畅,周身乃得灵活,是去邪必先扶正,正复而全身经络自然输转无碍,乃遵古辛甘化阳、扶正除邪之旨圭也。

初方:
味茯神五钱 鲜石菖蒲四钱 桂枝尖五钱 茅术三钱 白芷四钱
广紫菀四钱 油松节五钱 炙甘草二钱 全葱五根

方解:
有味茯神上通下达,奠安中宫,务使三焦往来之气机,贯通一致。用紫菀疏导肺络,石菖蒲开通心窍,桂枝尖大开太阳,使肺肾心开阖自然,成阳动而阴流,气血往来有路。松节通达骨节,茅术泄湿燥土,使肌肉骨节交合之处,凝瘀化液而出。白芷香窜之品,拨开隐微之路,气血流通无阻。葱白引通百脉,使四旁之气归于中土,与甘草奠之安之,运化乃能大行。

反应:
服初方后唾以稍安,饮食稍增,关节仍疼痛。

次方:
天雄片一两五钱(先煮二小时)大独活三钱 桂枝尖五钱 味茯神五钱
鲜石菖蒲三钱 炙甘草二钱 葱五根

方解:
用附子之嫩者,起微阳交于木土,佐独活开启浊路,使阳能入内,鼓荡寒湿流行于外。

反应:
服二方后关节肿痛稍好一些。

三方:
天雄片二两(先煮二小时) 桂枝尖六钱 杭巴戟五钱 南藿香五钱
五甲皮四钱 独活四钱 松节八钱 白乳香四钱 炙甘草二钱
生姜一两

方解:
用五甲皮通达薄膜筋络毛窍,与桂枝尖化气化凝,从毛窍而出。用乳香通薄膜脂膏之内,化滞行瘀,使气血来往无阻。藿香再引肌滕毛窍与筋络相接,使气血追逐阴凝,随同独活之气机,布露于外。用杭巴戟建立筋络,引精血交达于骨节之间,使松节更能有用,借生姜宣通寒湿,随气血由浊阴而出。

反应:
服三方后手足关节肿痛更有所减,口中已不觉冷。

四方:
制附片二两(先煮二小时) 桂枝尖一两 松节八钱 葫芦巴六钱
补骨脂五钱 淫羊藿一两 砂仁四钱 炙甘草三钱 生姜二两

方解:
用附子大温之品,大温下元,用淫羊藿引阴阳通达,与砂仁纳气镇气,随同辛温之品,出入往来顺利,而血液无伤。芦巴强骨髓,补骨脂壮脾液,使脾肾健壮,内安外守之能使也。

反应:
服四方后关节肿痛减轻三分之二,可以步行三条街,饮食睡眠增加。

五方:
制附片二两五钱(先煮二小时)桂枝尖一两五钱 笃姜一两 潞党参六钱
芦巴一两 生防己五钱 香木瓜四钱 炙甘草三钱 生姜二两 松节八钱